โครงการมหกรรมการส่งเสริมสุขภาพตามช่วงกลุ่มวัยพัฒนาระบบบริการสุขภาพเชิงรุกในชุมชนโดย“หมอประจำครอบครัว” ตามวิถีชุมชน ปีงบประมาณ 2563
1.กิจกรรมประชุมเยี่ยมติดตามกลุ่มเป้าหมาย
2.กิจกรรม ออกเยี่ยมบ้าน โดยเยี่ยมรายกลุ่มและรายบุคคล พร้อมให้สุขศึกษา โดยหมอครอบครัว (นสค.และ อสม.เชี่ยวชาญ. ) แก่ประชาชนทั่วไป ตามกลุ่มวัย เยี่ยมอย่างน้อยปีละ 1 ครั้งและ ออกเยี่ยมบ้าน กลุ่มที่ต้องดูแลเป็นพิเศษ และอื่นๆที่สมควรรับการเยี่ยม อย่างน้อย รายละ 2 ครั้ง / ปี หรือตามความเหมาะสม
1.ประชาชนทั่วไป
2.ผู้สูงอายุผู้ป่วยติดบ้าน/ติดเตียง /ผู้ป่วยระยะสุดท้าย 3.ผู้พิการ
4.เด็ก 0-5 ปี
5.ผู้ป่วยเรื้อรัง
6.กลุ่มสูบบุหรี่ ที่ต้องได้รับการติดตามช่วยเลิก
มีการออกเยี่ยมบ้าน โดยเยี่ยมรายกลุ่มและรายบุคคล พร้อมให้สุขศึกษา โดยหมอครอบครัว (นสค.และ อสม.เชี่ยวชาญ. ) แก่ประชาชนทั่วไป ตามกลุ่มวัย เยี่ยมอย่างน้อยปีละ 1 ครั้งและ ออกเยี่ยมบ้าน กลุ่มที่ต้องดูแลเป็นพิเศษ และอื่นๆที่สมควรรับการเยี่ยม อย่างน้อย รายละ 2 ครั้ง / ปี หรือตามความเหมาะสม
1.ประชาชนทั่วไป มีการคัดกรองประชากร 35 ปีขึ้นไป จำนวน 500 คน คิดเป็น ร้อยละ 100
2.ผู้สูงอายุผู้ป่วยติดบ้าน/ติดเตียง /ผู้ป่วยระยะสุดท้าย จำนวน 60 คน คิดเป็นร้อยละ 100 3.ผู้พิการ จำนวน 5 คน คิดเป็นร้อยละ 100
4.เด็ก 0-5 ปี จำนวน 50 คน คิดเป็นร้อยละ 100
5.กลุ่มสูบบุหรี่ ที่ต้องได้รับการติดตามช่วยเลิก จำนวน 80 คน คิดเป็นร้อยละ 100