กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

วัณโรคยังเป็นปัญหาสาธารณสุขสำคัญของประเทศไทย โดย พ.ศ.2558 องค์การอนามัยโลกจัดให้ประเทศไทยเป็น 1 ใน 14 ประเทศที่มีปัญหาวัณโรครุนแรงระดับโลก ทั้งวัณโรคทั่วไป วัณโรคและเอดส์ วัณโรคดื้อยาหลายขนาน พบมีผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ 120,000 ราย หรือคิดเป็น 171 ต่อประชากรแสนคน ซึ่งในจำนวนดังกล่าวมีผู้ป่วยเสียชีวิต 12,000 ราย รวมทั้งมีปัญหาวัณโรคดื้อยาหลายขนาน  คาดปีละ 2,200 ราย ทั้งนี้อาจเนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างประชากรที่มีผู้สูงอายุมากขึ้น มีการเคลื่อนย้ายแรงงานเพิ่มขึ้น โดยผู้ป่วยวัณโรคเกินกว่าครึ่งหนึ่งไม่มีอาการหรือมีอาการเล็กน้อย (แผนยุทธศาสตร์วัณโรคระดับชาติ, 2560) ประเทศไทยมีอัตราป่วยวัณโรครายใหม่สูงกว่าค่าเฉลี่ยของโลก 1.3 เท่า มีผู้ป่วยที่ตรวจพบและรายงาน ร้อยละ 59 ของที่คาดประมาณเท่านั้น ซึ่งสะท้อนถึงการที่ผู้ป่วยส่วนหนึ่งเข้าถึงการรักษาล่าช้าหรือเข้าไม่ถึง ทำให้แพร่กระจายเชื้อในชุมชน และทำให้แต่ละปีอัตราป่วยคาดประมาณลดลงได้เพียงช้า ๆ เท่านั้น  ประเทศไทยจำเป็นต้องมีการดำเนินงานในทิศทางใหม่    เพื่อสามารถยุติปัญหาวัณโรคอย่างจริงจัง ก่อนที่สถานการณ์ทวีความรุนแรงจนไม่สามารถควบคุมและรักษาด้วย  ยาสูตรพื้นฐานได้ วัณโรคเป็นโรคติดต่อทางเดินหายใจ ซึ่งสามารถแพร่กระจายเชื้อไปสู่ผู้อื่นได้อย่างรวดเร็ว โดยสถานการณ์วัณโรคของประเทศไทยยังมีแนวโน้มที่ต้องติดตามอย่างใกล้ชิด และต้องควบคุมตามหลักการควบคุม  วัณโรคโดยเร่งรัดค้นหาผู้ป่วยวัณโรคและนำเข้าสู่การดูแลรักษาให้หายและกินยาครบหรือที่เรียกว่าอัตราความสำเร็จของการรักษา มากกว่าร้อยละ 90 แนวทางการรักษาที่เป็นที่ยอมรับทั่วโลก คือ การรักษาผู้ป่วยวัณโรค โดยมีพี่เลี้ยงคอยกำกับการกินยาต่อหน้าทุกวัน ที่เรียกว่า DOTS ( Directly Observed Treatment System)  ซึ่งองค์การอนามัยโลก(WHO) ได้ให้เสนอแนะให้ทุกประเทศทั่วโลก ใช้แนวทางการรักษาเพื่อเพิ่มอัตราความสำเร็จ ในการรักษาวัณโรคโดยพี่เลี้ยงหมายถึง เจ้าหน้าที่สาธารณสุข อสม. หรือ บุคคลในครอบครัว เพื่อคอยดูแลผู้ป่วยวัณโรคให้กินยาทุกวัน ให้กำลังใจเพื่อให้ผู้ป่วยได้กินยาจนกระทั่งหายขาด ไม่เกิดปัญหาดื้อยาวัณโรคและการแพร่เชื้อวัณโรคในชุมชนต่อไป ศูนย์บริการสาธารณสุข เทศบาลเมืองกันตัง ได้เล็งเห็นถึงความสำคัญในการการป้องกันและควบคุมโรค  วัณโรค จึงได้จัดทำโครงการควบคุมป้องกัน “วัณโรค” ในชุมชน ปี 2563 ขึ้น เพื่อให้แกนนำสุขภาพในชุมชนมีความรู้ ความเข้าใจ และทักษะการคัดกรองโรควัณโรค และสร้างความตระหนักในระดับชุมชนและร่วมกันส่งเสริมป้องกันปัญหาวัณโรคให้ลดน้อยลง โดยค้นหาผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ และส่งเสริมให้ผู้ป่วยเข้าถึงการดูแลรักษาและควบคุมวัณโรคอย่างมีคุณภาพ และผู้ป่วยวัณโรคได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง ไม่ให้แพร่กระจายและติดต่อผู้อื่นต่อไป

1. เพื่อให้แกนนำสุขภาพในชุมชนมีความรู้ ความเข้าใจ และทักษะการคัดกรองโรควัณโรค
2. เพื่อควบคุม และป้องกันการระบาดของโรควัณโรค ในชุมชน
3. เพื่อค้นหาผู้ป่วยวัณโรครายใหม่
4. เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยเข้าถึงการดูแลรักษาและควบคุมวัณโรคอย่างมีคุณภาพ และผู้ป่วยวัณโรคได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง

1. กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการ
2. กิจกรรมรณรงค์คัดกรองวัณโรคกลุ่มเสี่ยง
3. กิจกรรมติดตาม/เยี่ยมบ้านผู้ป่วยวัณโรค

1. เสนอแผนงานโครงการเพื่อขออนุมัติ
   
2. ชี้แจงนโยบายเร่งรัดหยุดยั้งวัณโรคแก่แกนนำสุขภาพชุมชน
   3 จัดอบรมเชิงปฏิบัติการ แก่แกนนำสุขภาพชุมชน เกี่ยวกับโรควัณโรค การค้นหา/คัดกรองผู้ป่วยวัณโรค/การเป็นพี่เลี้ยงกำกับดูแลการกินยาของผู้ป่วยวัณโรค และประเมินความรู้ก่อน-หลังการอบรม
3. คัดกรองวัณโรคกลุ่มเสี่ยง โดย แกนนำสุขภาพชุมชน เพื่อรณรงค์ค้นหาผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ เพื่อเข้ารับการรักษาอย่างทันท่วงที
4. ติดตามและให้สุขศึกษาแก่ผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ในชุมชน เพื่อป้องกันการกินยาไม่ต่อเนื่องและควบคุมโรคไม่ให้ระบาดต่อไป
   
5. ติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยวัณโรคในชุมชน โดย เจ้าหน้าที่และแกนนำสุขภาพชุมชน เยี่ยมอย่างน้อยอาทิตย์ละ 1 ครั้ง เป็นระยะเวลา 6 เดือน
   
6. จัดทำสื่อประชาสัมพันธ์ และเผยแพร่
7. ประเมินผล/สรุปผล การดำเนินงานโครงการ

1. แกนนำสุขภาพชุมชน มีความรู้และทักษะการคัดกรองวัณโรค
2. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการคัดกรองวัณโรคและมีความรู้ในการป้องและสังเกตอาการของโรควัณโรค
3. ผู้ป่วยวัณโรคได้รับการขึ้นทะเบียนและได้รับการติดตามรักษาจนครบ และได้รับการรักษาทุกราย