โครงการส่งเสริมการคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเบาหวานและความดันโลหิตสูงเชิงรุก
โครงการ
" โครงการส่งเสริมการคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเบาหวานและความดันโลหิตสูงเชิงรุก "
ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
หัวหน้าโครงการ
นายนคร กาเหย็ม
กันยายน 2563
ที่อยู่ ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ เลขที่ข้อตกลง 11/2563
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มิถุนายน 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการส่งเสริมการคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเบาหวานและความดันโลหิตสูงเชิงรุก จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูหาใต้ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการส่งเสริมการคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเบาหวานและความดันโลหิตสูงเชิงรุก
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการส่งเสริมการคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเบาหวานและความดันโลหิตสูงเชิงรุก " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มิถุนายน 2563 - 30 กันยายน 2563 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 60,300.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูหาใต้ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
วัตถุประสงค์โครงการ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กิจกรรมการคัดกรองและค้นหาผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในพื้นที่
- กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมทุกหมู่บ้าน
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 235 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 2,175 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมทุกหมู่บ้าน |
||
วันที่ 21 กันยายน 2564กิจกรรมที่ทำให้ความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นกลุ่มเสี่ยงได้รับการให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
|
235 | 0 |
2. กิจกรรมการคัดกรองและค้นหาผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในพื้นที่ |
||
วันที่ 24 กันยายน 2564กิจกรรมที่ทำดำเนินการตรวจน้ำตาลในเลือดและตรวจวัดความดันโลหิตในกลุ่มเสี่ยงพร้อมทั้งให้สุขศึกษาการปฏิบัติตัวในการเฝ้าระวัง โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นโรคความดันโลหิตสูง มีเป้าหมาย 1,660 ราย ได้รับการคัดกรอง 1,633 ราย คิดเป็นร้อยละ 98.37
|
2,175 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
1.วิเคราะห์ข้อมูลปัญหาของโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง 2.จัดทำโครงการขออนุมัติจากกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลคูหาใต้ 3.ประชุมชี้แจงโครงการการดำเนินงานกับอาสาสมัครสาธารณสุข 4.จัดทำแผนการออกตรวจน้ำตาลในเลือด และตรวจวัดความดันโลหิต 5.ประชาสัมพันธ์โครงการแก่ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย 6.คัดกรองภาวะเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิต 7.ดำเนินการตรวจน้ำตาลในเลือดและตรวจวัดความดันโลหิตในกลุ่มเสี่ยงพร้อมทั้งให้สุขศึกษาการปฏิบัติตัวในการเฝ้าระวังโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 8.ดำเนินการตรวจน้ำตาลในเลือดและตรวจวัดความดันโลหิตในกลุ่มเสี่ยงพร้อมทั้งให้สุขศึกษาการปฏิบัติตัวในการเฝ้าระวังโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 9.ให้ความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแก่กลุ่มเสี่ยง นัดติดตาม 10.ประเมินผลและรายงานผลการดำเนินงาน ผลที่ได้จากการดำเนินโครงการ 1.โรคความดันโลหิตสูง มีเป้าหมายทั้งหมด 1,660 คน ได้รับการคัดกรอง 1,633 คน คิดเป็นร้อยละ 98.37 ซึ่งมีผลการคัดกรองปกติ จำนวน 1,495 คน คิดเป็นร้อยละ 91.85 มีความเสี่ยง จำนวน 65 คน คิดเป็นร้อยละ 3.98 ส่งสัยป่วย จำนวน 66 คน คิดเป็นร้อยละ 4.04 และมีการส่งพบแพทย์ จำนวน 2 คน คิดเป็นร้อยละ 0.12 1.โรคเบาหวาน มีเป้าหมายทั้งหมด 1,860 คน ได้รับการคัดกรอง 1,835 คน คิดเป็นร้อยละ 98.66 ซึ่งมีผลการคัดกรองปกติ จำนวน 1,534 คน คิดเป็นร้อยละ 84.03 มีความเสี่ยง จำนวน 231 คน คิดเป็นร้อยละ 12.59 ส่งสัยป่วย จำนวน 63 คน คิดเป็นร้อยละ 3.43 และมีการส่งพบแพทย์ จำนวน 0 คน คิดเป็นร้อยละ 0 มีผลสัมฤทธิ์ตามวัตถุประสงค์ 1.ร้อยละ 95 ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงความดันโลหิตและเบาหวาน ตลอดถึงได้รับการประเมินผลภาวะสุขภาพเบื้องต้น 2.กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานได้รับการเจาะหาน้ำตาลในเลือดทุกราย 3.ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการส่งต่อเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง 4.ผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูง เบาหวานและได้รับการประเมินผลภาวะสุขภาพเบื้องต้น ตัวชี้วัด : ร้อยละ 95 ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงความดันโลหิตและเบาหวาน ตลอดถึงได้รับการประเมินผลภาวะสุขภาพเบื้องต้น |
95.00 | 98.66 | ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ร้อยละ 98.37 ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ร้อยละ 98.66 ได้รับการคัดกรองเบาหวาน |
|
| 2 | เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงทุกรายได้รับการตรวจน้ำตาลในเลือดและตรวจวัดความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัด : 1. กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานได้รับการเจาะหาน้ำตาลในเลือดทุกราย 2. กลุ่มเสี่ยงทุกรายได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ 3. กลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับการส่งต่อเพื่อการรักษาที่ถูกต้องโดยแพทย์ |
95.00 | 98.66 | ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ร้อยละ 98.37 ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ร้อยละ 98.66 ได้รับการคัดกรองเบาหวาน |
|
| 3 | ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการดูแลที่ถูกต้องอย่างต่อเนื่อง ตัวชี้วัด : 1. ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับการรักษาที่ถูกต้อง ต่อเนื่องตามนัด |
90.00 | 95.00 | ผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง คิดเป็นร้อยละ 95 |
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 2410 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 235 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 2,175 | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูง เบาหวานและได้รับการประเมินผลภาวะสุขภาพเบื้องต้น (2) เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงทุกรายได้รับการตรวจน้ำตาลในเลือดและตรวจวัดความดันโลหิตสูง (3) ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการดูแลที่ถูกต้องอย่างต่อเนื่อง
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมการคัดกรองและค้นหาผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในพื้นที่ (2) กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมทุกหมู่บ้าน
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ