โครงการส่งเสริมสุขภาพประชาชนวัยทำงานตำบลพิเทน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พิเทน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลพิเทน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พิเทน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสุขภาพประชาชนวัยทำงานตำบลพิเทน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลพิเทน จำนวน 14,300.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสามร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลพิเทน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,300.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสามร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงจากเงินกองทุนหมุนเวียน ศสช. ตำบลพิเทน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 507,090.01 บาท (ห้าแสนเจ็ดพันเก้าสิบบาทหนึ่งสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,300.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,300.00 บาท
จำนวนเงิน 14,300.00 บาท
ลงวันที่ 19 กรกฎาคม 2560
จำนวนเงิน 14,300.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสามร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินบำรุงจากเงินกองทุนหมุนเวียน ศสช. ตำบลพิเทน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ