โครงการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้พิการและผู้ป่วยเรื้อรังระยะเฝ้าระวัง ปี 2560
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยี่งอ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลยี่งอ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยี่งอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้พิการและผู้ป่วยเรื้อรังระยะเฝ้าระวัง ปี 2560 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลยี่งอ จำนวน 8,750.00 บาท (แปดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลยี่งอ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 8,750.00 บาท (แปดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลยี่งอ (โดยนางอุไร พจน์เพริศ) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 286,803.04 บาท (สองแสนแปดหมื่นหกพันแปดร้อยสามบาทสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย จำนวน 8,750.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 8,750.00 บาท
จำนวนเงิน 8,750.00 บาท
ลงวันที่ 8 มิถุนายน 2560
จำนวนเงิน 8,750.00 บาท (แปดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ