กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิจกรรมที่1 การสร้างแกนนำวิทยากรและการพัฒนาหลักสูตรเพื่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 1.1 ประชุมชี้แจงโครงการฯแก่คณะทำงานและผู้เกี่ยวข้องเพื่อกำหนดเนื้อหา กำหนดการประชุมเชิงปฏิบัติการฯ การพิจารณากลุ่มเป้าหมายและชี้แจงวัตถุประสงค์ของการดำเนินงาน 1.2 ประสานกลุ่มเป้าหมายที่จะเข้าร่วมกิจกรรม ได้แก่ เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าไทร,อสม.
1.3 ดำเนินการประชุมกลุ่มเพื่อแลกเปลี่ยนประสบการณ์ทบทวนความรู้และพิจารณาจัดทำหลักสูตรพื้นฐานการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงให้เหมาะสมกับการดำรงชีวิตและวิถีชุมชน จัดหลักสูตรตามกลุ่มเป้าหมายและปัจจัยเสี่ยง
1.4 เจ้าหน้าที่ผู้ร่วมจัดทำหลักสูตรเป็นทีมวิทยากรให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง เพื่อให้เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงต่อโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงตามแบบวิถีชุมชนโดยสร้างการมีส่วนร่วมกิจกรรมจากประชาชนกลุ่มเสี่ยง 1.5ประเมินผลการใช้หลักสูตรสรุปผลการดำเนินโครงการปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

กิจกรรมที่ 2การดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง
ขั้นเตรียมการ 1.ดำเนินการลงทะเบียนกลุ่มเสี่ยงที่ตรวจคัดกรองและยืนยันผลการคัดกรองว่าเป็นกลุ่มเสี่ยง มีความพร้อมและสมัครใจร่วมกิจกรรม ขั้นดำเนินการ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงดำเนินการ 2 ครั้ง - ครั้งที่ 1 เป็นการอบรมกลุ่มเสี่ยงให้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้วยตัวเอง จำนวน 60 คน
- ครั้งที่ 2 ห่างจากครั้งแรก 6 เดือน เพื่อเป็นการติดตามประเมินผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ

กิจกรรมที่ 3การดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มป่วย
ขั้นเตรียมการ 1. ดำเนินการลงทะเบียนกลุ่มป่วยที่ตรวจคัดกรองและยืนยันผลการคัดกรองภาวะแทรกซ้อน มีความพร้อมและสมัครใจร่วมกิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มป่วยดำเนินการ 2 ครั้ง - ครั้งที่ 1 เป็นการอบรมกลุ่มป่วยให้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้วยตัวเอง จำนวน 150 คน แบ่งออกเป็น 3 วัน วันละ 50 คน - ครั้งที่ 2 ห่างจากครั้งแรก 6 เดือน เพื่อเป็นการติดตามประเมินผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ โดยติตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพจากวันที่กลุ่มป่วยมาตรวจรักษาที่คลินิกโรคเรื้อรัง

กิจกรรมที่ 4คัดเลือกบุคคลต้นแบบ เพื่อสร้างแรงจูงใจในการปฏิบัติอย่างต่อเนื่อง และเป็นกำลังใจให้กับผู้ที่ทำได้ดีที่สุด 1. ผู้รับผิดชอบโครงการ / คณะกรรมการดำเนินงาน จัดทำปฏิทินดำเนินงาน กำหนดวันประชุมประสานวิทยาการ ประสานประชาชนกลุ่มเสี่ยงที่เข้าร่วมโครงการฯ จัดเตรียมสถานที่เอกสารประกอบการประชุม ข้อมูลสถานการณ์โรคเรื้อรังของพื้นที่ 2. ดำเนินการจัดประชุมแก่ประชากรกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยโดยประยุกต์ทฤษฎีการเรียนรู้และการมีส่วนร่วมเป็นกรอบในการจัดกิจกรรมการเรียนการสอน เวทีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ การถอดบทเรียน และประเมินผลการเข้าร่วมกิจกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย 3. สรุปผลการดำเนินงาน ปัญหา อุปสรรค