โครงการแก้ไขภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์ ตำบลจอเบาะ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จอเบาะ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลจอเบาะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จอเบาะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการแก้ไขภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์ ตำบลจอเบาะ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลจอเบาะ จำนวน 16,500.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลจอเบาะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 16,500.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายอุสมัน กาเซ็ง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 535,049.60 บาท (ห้าแสนสามหมื่นห้าพันสี่สิบเก้าบาทหกสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย จำนวน 16,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 16,500.00 บาท
จำนวนเงิน 16,500.00 บาท
ลงวันที่ 12 มิถุนายน 2560
จำนวนเงิน 16,500.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันห้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ