โครงการบริหารจัดการและพัฒนาศักยภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลกงหรา ประจำปี 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลกงหรา
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลกงหรา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลกงหรา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการและพัฒนาศักยภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลกงหรา ประจำปี 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) คณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลกงหรา จำนวน 74,400.00 บาท (เจ็ดหมื่นสี่พันสี่ร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) คณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลกงหรา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 2,550.00 บาท (สองพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ร้านคลังศิลป์ ครีเอทีฟ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 189,976.43 บาท (หนึ่งแสนแปดหมื่นเก้าพันเก้าร้อยเจ็ดสิบหกบาทสี่สิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 2,550.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 2,550.00 บาท
จำนวนเงิน 2,550.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 2,550.00 บาท (สองพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ