กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

วิธีดำเนินการ
กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมคัดกรองความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน - รวบรวมข้อมูลรายชื่อกลุ่มเป้าหมาย จากข้อมูลประชากร ปี 2559 - ประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนรับทราบ เพื่อมารับบริการ ตามวันเวลา และสถานที่ ที่กำหนดกลุ่มผู้รับบริการ และเตรียมอุปกรณ์ในการคัดกรอง - เจ้าหน้าที่ออกพื้นที่ร่วมกับอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านดำเนินการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชน - ให้ความรู้/สนับสนุนแผ่นพับ เรื่องโรคเบาหวาน / ความดันโลหิตสูง - วิเคราะห์ข้อมูล จากการคัดกรองและจำแนกออกเป็นกลุ่มปกติ และกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย
- ส่งต่อผู้ที่ตรวจพบว่าเป็นกลุ่มป่วยเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและรักษาโดยแพทย์โรงพยาบาลเทพา - ติดตามผลการรักษาของผู้ป่วยและเยี่ยมบ้านเพื่อการดูแลต่อเนื่อง กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้กลุ่มป่วย
- จัดทำกลุ่ม1เดือน ครั้งๆละ 10 คน - สร้างแกนนำในชุมชนให้คำแนะนำประชาชนในชุมชนเพื่อให้เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เหมาะสม กิจกรรมที่ 3 จัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน / ความดันโลหิตสูง -คืนข้อมูลสุขภาพโดย ประชุมชี้แจงผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบโครงการและจัดทำแผนโดยใช้กระบวนการ VHS
-.จัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโดยให้ความรู้แก่ประชาชน การดูแลสุขภาพของตนเองมีพฤติกรรมการดูแลสุขภาพที่ไม่เหมาะสม - การจัดกิจกรรมการเรียนรู้โดยใช้กระบวนการกลุ่มเพื่อกำหนดแนวทางการดำเนินงานหมู่บ้านลดเสี่ยงลดโรค
-ติดตามผลการรักษาของผู้ป่วยและเยี่ยมบ้านเพื่อการดูแลต่อเนื่อง10 คน - ประกวดบุคคลและหมู่บ้านต้นแบบ