กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ค้นหากลุ่มเสี่ยงและผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง โดยการตรวจคัดกรองสุขภาพและประเมินสภาวะสุขภาพในประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป สรุปผลการตรวจคัดกรองโดยแยกกลุ่ม กลุ่มปกติ และกลุ่มผู้ที่พบภาวะเสี่ยงเพื่อเข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และกลุ่มภาวะเสี่ยงสูงส่งต่อเพื่อพบแพทย์และตรวจยืนยันเพื่อเข้ารับการรักษาอย่างต่อเนื่อง อบรมความรู้/การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแก่ อสม./แกนนำสุขภาพ เพื่อดูแลและขยายผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ 3 อ. 2 ส. แก่กลุ่มเสี่ยงสูง กิจกรรมแลกเปลี่ยนประสบการณ์การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ สรรหาบุคลากรบุคคลสุขภาพตัวอน่างเพื่อเป็นประสบการณ์เวทีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ พร้อมติดตามเยี่ยมกลุ่มเสี่ยงสูงโดยภาคีเครือข่าย จำนวน 2 ครั้ง

ประชากรกลุ่มเสี่ยงตระหนักและเห็นความสำคัญต่อการเกิดโรคเรื้อรัง เกิดทักษะและการเรียนรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง ลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรควิถีชีวิต ลดการเกิดผู้ป่วยรายใหม่อันจะนำไปสู่การสร้างสุขภาพ มีคุณภาพชีวิตที่ดีต่อไป