เฝ้าระวัง ควบคุมและป้องกันโรคในกลุ่มเสี่ยงโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา (COVID-19)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูเต่า
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลคูเต่า
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูเต่า ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม เฝ้าระวัง ควบคุมและป้องกันโรคในกลุ่มเสี่ยงโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา (COVID-19) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม จำนวน 200,000.00 บาท (สองแสนบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 200,000.00 บาท (สองแสนบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 400,822.51 บาท (สี่แสนแปดร้อยยี่สิบสองบาทห้าสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 200,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 200,000.00 บาท
จำนวนเงิน 200,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 200,000.00 บาท (สองแสนบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
