กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ประเทศไทยเข้าสู่ “สังคมผู้สูงอายุ” (Aged Society) ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2548 กล่าวคือ มีประชากรอายุ 60 ปีขึ้นไป ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 10 ของประชากรทั้งประเทศ และเพิ่มเป็นร้อยละ 15 ของประชากรทั้งประเทศ เมื่อสิ้นปี พ.ศ. 2558 ที่ผ่านมา คาดว่าประเทศไทยจะมีประชากรสูงอายุสูงถึงร้อยละ 20 ในปี พ.ศ. 2564 กลายเป็น “สังคมผู้สูงอายุอย่างสมบูรณ์” (complete aged society) จากการสำรวจของกรมอนามัย (2556) พบว่าผู้สูงอายุร้อยละ 95 เจ็บป่วยด้วยโรคใดโรคหนึ่ง ส่วนใหญ่เป็นโรคเรื้อรังซึ่งนำไปสู่ภาวะทุพพลภาพและพึ่งพิง และมีผู้ป่วยนอนติดเตียงร้อยละ 1 นอกจากนั้นยังพบว่าผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงระดับสูงแต่ต้องดูแลตนเองหรือไม่มีคนดูแลถึงร้อยละ 13 รัฐบาลให้ความสำคัญในการดำเนินการเพื่อรองรับสังคมผู้สูงอายุ มีเป้าหมายสำคัญที่จะป้องกันมิให้ผู้สูงอายุที่ยังแข็งแรงเกิดการเจ็บป่วยจนต้องอยู่ในภาวะพึ่งพิง และหากอยู่ในภาวะพึ่งพิงก็ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม
จากสถานการณ์ด้านสุขภาพของผู้สูงอายุ โรคที่พบบ่อยในผู้สูงอายุในระบบกล้ามเนื้อ กระดูกและข้อ คือ โรคข้อเสื่อม และจากสถิติของผู้ป่วยโรคกระดูกและข้อในไทยของมูลนิธิโรคข้อพบว่าในปี 2549 ไทยมีผู้ป่วยโรคข้อเสื่อมกว่า 6 ล้านคนในทุกกลุ่มอายุ และมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นอีกทุก ๆ ปี ผู้ชายจะเป็นโรคนี้มากกว่าผู้หญิง และยังพบอีกว่าทั้งชายและหญิงที่มีอายุ 75 ปีขึ้นไปจะป่วยเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมมากกว่าร้อยละ 80 – 90 สาเหตุที่สำคัญมาจากการดูแลตัวเองไม่ค่อยถูกต้อง ในเรื่องของกิจวัตรประจำวัน อาหารการกิน การทำงาน การดูแลตนเอง มีแต่จะเสริมให้คนไทยเรา เข้าสู่สภาพโรคข้อ เข่าเสื่อมกันเร็ว และรุนแรงมากขึ้นและปัจจัยเสริมหลาย ๆ อย่างประกอบกันเช่น อ้วน อายุมาก การนั่งยอง ๆ หรือนั่งพับเพียบบ่อย ๆ นาน ๆ กระทำติดต่อกันเป็นเวลาหลายปี หรือการได้รับบาดเจ็บ ที่บริเวณข้อเข่า โรคข้อเสื่อมเป็นปัญหาทางสุขภาพที่ส่งผลกระทบต่อบุคคลในครอบครัว ทั้งในเรื่องการดูแล และการรักษา โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นภาวะที่ข้อเข่าผ่านการใช้งานมาเป็นเวลานาน เกิดการเสื่อมของข้อ ทำให้มีการงอกของกระดูกเวลาเดินจะเจ็บข้อ มีการผิดรูปของเข่า โรคข้อเข่าเสื่อมมักพบในผู้สูงอายุทำให้เกิดความทรมานแก่ผู้สูงอายุเป็นอย่างยิ่ง คุณภาพชีวิตลดลง และทำให้โรคอื่น ๆ กำเริบ เช่นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง เนื่องจากออกกำลังกายไม่ได้ ประเทศชาติต้องใช้งบประมาณอย่างมากในการดูแลผู้ป่วย สำหรับตัวผู้ป่วยเองอาจทำให้เกิดความพิการ มีข้อเข่าผิดรูปส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวัน ทำให้คุณภาพชีวิตลดลง การช่วยเหลือเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถช่วยเหลือตนเองได้ ทำงานได้ตามความสามารถ ทำให้ผู้ป่วยสามารถดำรงชีวิตอยู่ได้ด้วยความสุขตามศักยภาพ จึงมีความสำคัญยิ่ง องค์การบริหารส่วนตำบลดุซงญอมีประชากรทั้งหมด 10,419 คน (ข้อมูล ณ เมษายน 2563) มีผู้สูงอายุจำนวน 813 คน (ประจำปีงบประมาณ) คิดเป็นร้อยละ 8.29 ของประชากร จากการตรวจประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอลโดยหน่วยบริการ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดุซงญอ และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพบ้านกาเต๊าะ พบผู้สูงอายุที่มีคะแนนเอดีแอลเท่ากับหรือน้อยกว่า 11 คะแนน มีผู้สูงอายุและผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงที่ติดบ้าน จำนวน 51 คน และติดเตียง จำนวน 13 คน รวมทั้งสิ้นจำนวน 64 คน ผู้สูงอายุเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลช่วยเหลือทั้งด้านบริการสาธารณสุขและด้านสังคมปัญหาสุขภาพที่พบบ่อยมีทั้งโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานซึ่งได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องอยู่แล้ว แต่อีกปัญหาหนึ่งที่พบในโรคระบบกระดูกและกล้ามเนื้อคือภาวะข้อเสื่อมซึ่งจากการคัดกรองภาวะสุขภาพของผู้สูงอายุตำบลดุซงญอ พบว่ามีผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการคัดกรองเข่ามีภาวะเรื่องข้อเข่าเสื่อมเป็นจำนวนมากที่พบปัญญหาโรคข้อเข่าเสื่อม
ดังนั้น ศูนย์ส่งเสริมฟื้นฟู และพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุ คนพิการ และผู้ด้อยโอกาส ตำบลดุซงญอ โดยองค์การบริหารส่วนตำบลดุซงญอ ได้เห็นถึงความสำคัญของปัญหาดังกล่าว จึงได้บูรณาการร่วมกับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดุซงญอ และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพบ้านกาเต๊าะ ในการจัดทำโครงการคัดกรองโรคข้อเข่าเสื่อมในผู้สูงอายุตำบลดุซงญอขึ้น เพื่อเสริมสร้างและป้องกันภาวะข้อเข่าเสื่อมไม่ให้มีความรุนแรงมากขึ้น การให้ความรู้เรื่องโรคและคำแนะนำที่สอดคล้องกับภาวะผู้ป่วยจึงมีความจำเป็นอย่างยิ่ง เพื่อที่ผู้ป่วยจะได้รับข้อมูลที่เป็นประโยชน์ สามารถปฏิบัติตนให้เหมาะสมทั้งเรื่องการควบคุมน้ำหนัก การกินยา การบริหารกล้ามเนื้อ การใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง และการได้รับการดูแลที่ถูกต้องมีการส่งต่อพบแพทย์ตามระดับความรุนแรงของโรคตามลำดับ