กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

เทศบาลตำบลบ้านนา โรงพยาบาลศรีนครินทร์(ปัญญานันทภิกขุ) และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำใน ได้ร่วมกันทำการศึกษาปัญหาเชิงลึกในบริบทของตำบลบ้านนา ว่า ปัจจัยเสี่ยงและผลกระทบของกลุ่มคนที่มีภาวะติดเตียงจากโรคหลอดเลือดสมองในพื้นที่ตำบลบ้านนา มีปัจจัยเสี่ยง เหตุผลสืบเนื่องใดที่ทำให้มีกลุ่มคนติดบ้านติดเตียงจากโรคหลอดเลือดสมอง และผลกระทบที่เกิดขึ้นตามมาหลังจากมีภาวะติดบ้านติดเตียงทั้งต่อผู้ป่วยเอง ต่อครอบครัวและชุมชน เพื่อนำข้อมูลไปสู่การแก้ไขปัญหาในการเฝ้าระวัง ป้องกัน และควบคุมให้สถิติการเสียชีวิตและสถิติกลุ่มคนติดบ้านติดเตียงลดลงเมื่อเทียบกับสถิติปีที่ผ่านๆ มา โดยผลวิจัยสรุปได้ว่า ในตำบลบ้านนามีผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงจากโรคหลอดเลือดสมองจำนวน 30 ราย ตั้งแต่ปี 2560 - 2562 มีจำนวน 15 ราย ปัจจัยเสี่ยงและสาเหตุที่ทำให้ติดบ้านติดเตียงจากโรคหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่จะเป็นโรคเรื้อรัง ปัจจัยโรคความดันเกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่และดื่มเหล้า การไม่ได้ออกกำลังกายเลย การพักผ่อนส่วนใหญ่จะนอนน้อยกว่า 5 ชั่วโมง ส่วนใหญ่ไม่มีความรู้เรื่องหลอดเลือดสมอง อาการเตือนก่อนจะเป็นส่วนใหญ่จะมีอาการชา แขน ขา อ่อนแรง เมื่อมีอาการสัญญาณเตือนของโรคแล้วส่วนใหญ่กว่าจะถึงโรงพยาบาลใช้เวลามากกว่า 4 ชั่วโมง เหตุที่ไปโรงพยาบาลล่าช้าส่วนใหญ่เพราะไม่มีความรู้เลย รายได้เฉลี่ย/เดือน ของผู้ป่วยก่อนติดบ้านติดเตียง เป็นเงิน 6,860 บาท ปีละ 82,320 บาท ของผู้ดูแลก่อนทีจะต้องรับภาระดูแล เป็นเงิน 7,482 บาท ปีละ 89,784 บาท ค่าเฉลี่ยของผู้ป่วยกับผู้ดูแล/เดือน 14,342 บาท ปีละ 172,104 บาท รายได้เฉลี่ย/เดือน ของผู้ป่วยปัจจุบัน เป็นเงิน 1,044 บาท ปีละ 12,528 บาท รายได้เฉลี่ยน/เดือน ของผู้ดูแลปัจจุบัน 4,457 บาท ปีละ 53,484 บาท รายได้เฉลี่ยของผู้ป่วยกับผู้ดูแล/เดือน 4,501 บาท ปีละ 66,012 บาท เมื่อมีผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงทำให้ครอบครัวมีรายได้ลดลงเฉลี่ย 8,841 บาท/เดือน/ครอบครัว หรือเฉลี่ย 106,092 บาท/ปี/ครอบครัว จากข้อมูลข้างต้นเทศบาลตำบลบ้านนาและภาคีเครือข่ายประกอบด้วย โรงพยาบาลศรีนครินทร์ กองทุนสวัสดิการชุมชนตำบลบ้านนา สำนักธรรมนูญตำบลบ้านนา โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำใน กองทุนกีฬาเพื่อการท่องเที่ยวตำบลบ้านนา ชมรมอาสาฉุกเฉินชุมชนตำบลบ้านนา กองทุนเยียวยาผู้ป่วยติดเตียงและผู้ด้อยโอกาสตำบลบ้านนา และศูนย์ผู้สูงอายุและคนพิการตำบลบ้านนา ได้มีมติการประชุมร่วมเมื่อวันที่ 16 ตุลาคม 2563 ณ ห้องประชุมสำนักงานเทศบาลตำบลบ้านนา การขับเคลื่อนโครงการนวัตกรรมกรมธรรม์ประกันติดบ้านติดเตียง ประจำปีงบประมาณ 2564 จัดทำกิจกรรมกระบวนการต่างๆ ให้ผู้ป่วยเรื้อรังซึ่งเป็นกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ทันกับโรคหลอดเลือดสมองที่ถูกต้อง ความรวดเร็วรับการรักษาเมื่อมีอาการสัญญาณเตือนของโรค ส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกิน การดื่ม การออกกำลังกาย การพักผ่อน ความรวดเร็วในการส่งต่อรักษาของหน่วยกู้ชีพเมื่อได้รับแจ้งเหตุว่ามีผู้ป่วยที่บ่งชี้อาการสัญญาณเตือนของโรคหลอดเลือดสมอง การสร้างตัวแทนประกันในการติดตามดูแลเฝ้าระวังผู้ถือกรมธรรม์ประกันฯ (ผู้เข้าร่วมโครงการ) อย่างสม่ำเสมอการให้สิทธิภายใต้เงื่อนไขการประกันเพื่อสร้างแรงจูงใจปรับเปลี่ยนพฤติกรรม อันจะทำให้อัตรากลุ่มผู้ป่วยติดเตียงและอัตราการตายจากโรคหลอดเลือดสมองลดลง โดยที่เทศบาลตำบลบ้านนาได้รับมอบหมายให้ดำเนินงานที่เกี่ยวกับการประสาน อำนวยการจัดขอข้อมูลต่างๆ การสร้างตัวแทนประกัน (จิตอาสา) สำหรับติดตามดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชนเพื่อให้ตัวแทนประกันมีความรู้ มีทักษะในการติดตามสุขภาพการสร้างแรงจูงใจให้ผู้ถือกรมธรรม์ซึ่งเป็นกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เทคนิคการติดตาม ความสามารถไปขยายผลต่อยังกลุ่มเป้าหมายในการถ่ายทอดความรู้ คำแนะนำ กำกับ กำชับ ติดตามดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชนและจัดทำทะเบียนประวัติโดยรวมผู้ถือกรมธรรม์/ผู้เข้าร่วมโครงการทั้งหมด และการฝึกอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมอง การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมให้แก่ผู้ถือกรมธรรม์ (ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่เข้าร่วมโครงการ) จึงได้จัดทำแผนงานการฝึกอบรมตัวแทนประกันสำหรับติดตามดูแลสุขภาพผู้ถือกรมธรรม์และฝึกอบรมการดูแลสุขภาพผู้ถือกรมธรรม์ภายใต้โครงการกรมธรรม์ประกันติดบ้านติดเตียง ประจำปีงบประมาณ 2564 นั้น