กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

การที่ประชากรมีอายุยืนขึ้นทำให้โรคเรื้อรังที่เป็นผลจากการเสื่อมของสภาพร่างกาย กลายเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญอย่างมากในปัจจุบัน ทั้งในประเทศที่พัฒนาแล้วและประเทศกำลังพัฒนา แม้ว่าจะมีความก้าวหน้าด้านเทคโนโลยีและวิทยาการทางการแพทย์อย่างมากในเวลาเดียวกัน แต่กลับพบว่ามีประชากรที่มีโรคเรื้อรังต่างๆมากกว่าร้อยละ 50 คนไข้โรคเรื้อรังที่พบบ่อย ได้แก่ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง คนไข้โรคเรื้อรัง มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ เป็นปัญหาสำคัญของการสาธารณสุข ต้องใช้งบประมาณจำนวนมากในการดูแลรักษาคนไข้กลุ่มนี้ เนื่องจากเป็นโรคที่รักษาไม่หาย คนไข้จะมีอาการกำเริบ เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ง่าย เช่น เบาหวานอาจเกิดภาวะระดับน้ำตาลในเลือดสูงหรือต่ำเฉียบพลัน เกิดภาวะเเทรกซ้อนทำให้ตาบอด ไตวาย เท้าเป็นแผลอักเสบจนต้องตัดขา ความดันโลหิตสูงทำให้หลอดเลือดในสมองแตก เกิดเป็นอัมพฤกษ์ อัมพาต เป้าหมายการรักษาเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการกำเริบหรือภาวะแทรกซ้อน สาเหตุหนึ่งเกิดจากวิธีชีวิตและพฤติกรรม ที่สำคัญ ได้แก่ การกินอาหารทั้งประเภทและช่วงเวลาการกิน พฤติกรรมเสี่ง คือ กินอาหารไม่ครบหมู่ กินอาหารบางหมู่มากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาหารประเภทแป้ง น้ำตาล และไขมัน งดอาหารมื้อเช้า แต่กินอาหารมื้อเย็นมากเกินไป กินอาหารเสร็จถึงเวลาเข้านอน ดื่มสุรา และสูบบุหรี่ การทำงานที่ใช้แรงกายน้อย ขาดการออกกำลังกาย มีความเครียดสูง   จากข้อมูลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง และเบาหวานของประชากรหมู่ที่ 2 3 5 ตำบลกันตังใต้ ปัจจุบันมีผู้ป่วยรับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกันตังใต้ จำนวน 160 คน สามารถแบ่งเป็นกลุ่มประสิทธิภาพทางการดูแลได้ดังนี้ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 160 คน กลุ่มที่ 1 กลุ่มผู้ป่วยที่สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตสูงได้อยู่ในระดับดี จำนวน 71 คน คิดเป็นร้อยละ 44.37 กลุ่มที่ 2 กลุ่มผู้ป่วยที่สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตสูงอยู่ในระดับปานกลาง จำนวน 80 คน คิดเป็นร้อยละ 50 กลุ่มที่ 3 กลุ่มผู้ป่วยที่สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตอยู่ในระดับต่ำ จำนวน 9 คน คิดเป็นร้อยละ 5.62 ผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 27 คน กลุ่มที่ 1 กลุ่มผู้ป่วยที่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในกระแสเลือดอยู่ในระดับดี จำนวน 11 คน คิดเป็นร้อยละ 40.74 กลุ่มที่ 2 กลุ่มผู้ป่วยที่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในกระแสเลือดอยู่ในระดับปานกลาง จำนวน 10 คน คิดเป็นร้อยละ 37.03 กลุ่มที่ 3 กลุ่มผู้ป่วยที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในกระเเสเลือดอยู่ในระดับต่ำ จำนวน 6 คน คิดเป็นร้อยละ 22.22 ผู้ป่วยในกลุ่มที่ 2 และ 3 คือกลุ่มที่ควรได้รับการควบคุมเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคอัมพฤกษ์ อัมพาต จนกลายเป็นผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงในอนาคต   โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกันตังใต้ เล็งเห็นความสำคัญของการดูแลผู้ป่วยในกลุ่มนี้ จึงได้ทำโครงการส่งเสริมความรู้ และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังในหมู่ที่ 2 3 5 ตำบลกันตังใต้ อำเภอกันตัง จังหวัดตรังขึ้น