โครงการส่งเสริมสุขภาพช่องปากแม่และเด็ก (เติมพลังแม่ป้องกันฟันผุให้ลุกน้อย)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าชิง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลป่าชิง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าชิง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสุขภาพช่องปากแม่และเด็ก (เติมพลังแม่ป้องกันฟันผุให้ลุกน้อย) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลป่าชิง จำนวน 16,200.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันสองร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลป่าชิง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 16,200.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันสองร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลป่าชิง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 790,157.59 บาท (เจ็ดแสนเก้าหมื่นหนึ่งร้อยห้าสิบเจ็ดบาทห้าสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 16,200.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 16,200.00 บาท
จำนวนเงิน 16,200.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 16,200.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันสองร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ