กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ประเทศไทยเข้าสู่ “สังคมสูงอายุ” (Aged Society) ตั้งแต่ปี พ.ศ. ๒๕๔๘ กล่าวคือ มีประชากรอายุ ๖๐ ปีขึ้นไป ไม่ต่ำกว่าร้อยละ ๑๐ ของประชากรทั้งประเทศ และคาดว่าประเทศไทยจะมีประชากรสูงอายุสูงถึงร้อยละ ๒๐ ใน พ.ศ.๒๕๖๔ กลายเป็น “สังคมสูงอายุอย่างสมบูรณ์” (complete aged society)        จาการสำรวจของกรมอนามัย พบว่าผู้สูงอายุร้อยละ ๙๕ เจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังซึ่งจะนำไปสู่ภาวะทุพพลภาพและพึ่งพิง และมีผู้ป่วยนอนติดเตียงร้อยละ ๑ นอกจากนั้นยังพบว่าผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงระดับสูงแต่ต้องดูแลตนเองหรือไม่มีคนดูแลถึงร้อยละ ๑๓ ในกลุ่มเดียวกัน การเข้าสู่สังคมสูงวัยทำให้ประเทศไทยต้องเผชิญกับประเด็นท้าทายต่อคุณภาพชีวิตของประชากรสูงอายุ ทั้งในด้านเศรษฐกิจ สังคม และสุขภาพ เช่น การเข้าถึงบริการของสังคม รวมถึงสุขภาพของผู้สูงอายุที่พบว่าผู้สูงอายุไทยมีแนวโน้มที่จะเจ็บเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังเพิ่มมากขึ้นในทุก ๆ ปี ทั้งจากภาวะของโรคและความรุนแรงของการเจ็บป่วย ส่งผลต่อการดำเนินกิจวัตรประจำวัน ทำให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มมากขึ้น โดยเฉพาะในกลุ่มของผู้สูงอายุที่มีอายุ 80 ปีขึ้นไป  ที่ไม่สามารถปฏิบัติกิจวัตรพื้นฐานได้ด้วยตนเองซึ่งจะเป็นกลุ่มที่ต้องการการดูแลระยะยาวมากที่สุด      จากการติดตามงาน Long Term Care สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดสงขลา ข้อมูล ณ วันที่ 13 กุมภาพันธ์ 2562 พบว่ามีผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จำนวน 1,675 คน คิดเป็นร้อยละ 0.89 ของจำนวนผู้สูงอายุทั้งหมดในจังหวัดสงขลา และจากการสำรวจจำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงของตำบลบ่อยาง ในปี 2559 - 2563 พบว่ามีจำนวน 59 คน, 60 คน, 74, คน 79 คน, และ 153 คน, ตามลำดับ จากข้อมูลเห็นได้ว่าผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงมีจำนวนเพิ่มมากขึ้นในทุกปี เทศบาลนครสงขลาได้จัดตั้งศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุ ขึ้นในปี 2560 เพื่อส่งเสริมให้ผู้สูงอายุในเขตเทศบาลนครสงขลา ได้มีการรวมกลุ่มและพัฒนาศักยภาพโดยสนับสนุนการจัดกิจกรรมด้านต่างๆ อย่างครอบคลุม ทั้งกลุ่มผู้สูงอายุติดสังคม ติดบ้าน และติดเตียง เพื่อให้ผู้สูงอายุได้รับการดูแลและส่งเสริมศักยภาพให้สามารถพึ่งตนเองได้ และใช้ชีวิตในสังคมอย่างมีความสุข รวมทั้งการจัดบริการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ให้มีคุณภาพชีวิตที่ดี ตามสภาพการเจ็บป่วย ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุ เทศบาลนครสงขลา จึงได้จัดทำโครงการขึ้น

1. 2.1 เพื่อให้ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ในพื้นที่เทศบาลนครสงขลา ได้รับการบริการดูแลระยะยาวด้าน สาธารณสุขตามแผนการดูแลรายบุคคล โดยบุคลากรที่เกี่ยวข้องและผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง (Care Giver)
2. 2.2 เพื่อให้ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงได้รับบริการทางสุขภาพเชิงรุกจากทีมสหวิชาชีพ
3. 2.3 เพื่อให้เกิดระบบการดูแลผู้สูงอายุโดยภาคีเครือข่ายสุขภาพดูแลผู้สูงอายุระยะยาว (Long Term Care)

ขั้นเตรียมการ ๑. จัดประชุมผู้จัดการระบบการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุข (Care Manager) และผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง (Care Giver) ๒. จัดทำโครงการเสนอกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลนครสงขลาเพื่อพิจารณาอนุมัติ ขั้นดำเนินการ 1. จัดกิจกรรมประชุมผู้จัดการระบบการดูแลระยะยาวด้าน สาธารณสุข (Care Manager) และผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง (Care Giver) จำนวน 2 ครั้ง
๒. กิจกรรมการอบรมเชิงปฏิบัติการฟื้นฟูความรู้ด้านการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ของ Care Giver จำนวน 5 ครั้ง ได้แก่ ครั้งที่ 1 อบรมการดูแลสุขภาพด้านร่างกายและโรคในผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและผู้พิการ ครั้งที่ 2 อบรมการใช้แอพพลิเคชั่น iMed@Home สำหรับเครือข่ายเยี่ยมบ้านคนพิการ/ผู้สูงอายุ/ผู้ป่วยเรื้อรัง ครั้งที่ 3 อบรมความรู้เรื่องยาขั้นพื้นฐานและอาหารสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและผู้พิการ ครั้งที่ 4 กิจกรรมนวดแผนไทยประคบน้ำมันในผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและผู้พิการ ครั้งที่ 5 การสร้าง/พัฒนานวัตกรรมสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและผู้พิการ หมายเหตุ กิจกรรมสามารถปรับเปลี่ยนได้ตามความเหมาะสม ขั้นสรุปผลและประเมินผล ติดตามประเมินผลตามตัวชี้วัดและสรุปผลโครงการ

10.1 ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงในเขตเทศบาลนครสงขลา มีสุขภาพกาย สุขภาพจิตที่ดีสามารถดำรงชีวิตในสังคมด้วยความปกติสุข 10.2 ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงได้รับการบริการดูแลตามชุดสิทธิประโยชน์ได้อย่างเพียงพอและมีประสิทธิภาพ 10.3 มีการขับเคลื่อน ระบบการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ในพื้นที่เป้าหมายเทศบาลนครสงขลา