แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากบาง รหัส กปท. L5191
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางสาวสาวิตรีแก้วจินดา
2.นายอุสมานดือราโอะ
3.นายมนัสการดี
4.นางสาวซัลมาไหนเด
5.นางสาวฮายาตีอารียา
6.นางภัทรียาหะยีหวัง
-
1. เพื่อเพิ่มกำลังคนและเครือข่ายเพื่อการเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชนตัวชี้วัด : กำลังคนและเครือข่ายเพื่อการเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชน เพิ่มขึ้นเป็น(คน)ขนาดปัญหา 132.00 เป้าหมาย 150.00
-
2. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในเด็กและวัยรุ่นตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กและวัยรุ่นอายุ 5-17 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 60 นาทีต่อวัน)ขนาดปัญหา 132.00 เป้าหมาย 150.00
-
3. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายในสถานที่ทำงานตัวชี้วัด : ร้อยละหน่วยงาน สถานประกอบการ ที่มีกิจกรรมส่งเสริมการมีกิจกรรมทางกาย เช่น การออกกำลังกาย การมีกิจกรรมการเคลื่อนไหวระหว่างการทำงานขนาดปัญหา 132.00 เป้าหมาย 140.00
- 1. อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับภัยยาเสพติดรายละเอียด
- เชิญวิทยากรมาอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับภัยยาเสพติด
ค่าวิทยากร 4 ชั่วโมงชั่วโมงละ 400 บาท เป็นเงิน1,600บาท
ค่าไวนิลขนาด1.5 x 3 เมตร ตารางเมตรละ150 บาท เป็น เงิน675บาท
ค่าอาหารว่าง 20 บาท x 84 คน เป็นเงิน1,680บาท
ค่าอาหารว่าง ครู และวิทยากร19 บาท x 20 บาทเป็นเงิน380 บาท ค่าเอกสารประกอบการอบรมชุดละ25 บาท x 84บาท 2,100 บาท
งบประมาณ 6,055.00 บาท - เชิญวิทยากรมาอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับภัยยาเสพติด
ค่าวิทยากร 4 ชั่วโมงชั่วโมงละ 400 บาท เป็นเงิน1,600บาท
- 2. หนูน้อยการ์ดอาสายาเสพติดรายละเอียด
แต่งตั้งนักเรียนแกนนำเพื่อสอดส่องการใช้สารเสพติดในโรงเรียน /แบบฟอร์มเอกสาร จำนวน100บาท
งบประมาณ 100.00 บาท - 3. รณรงค์ต่อต้านยาเสพติดรายละเอียด
ให้นักเรียนเดินรณรงค์ต่อต้านยาเสพติดในชุมชน ค่าเอกสารความรู้/แผ่นพับ เกี่ยวกับยาเสพติด จำนวน 200 บาท ค่าป้ายไวนิล ต่อต้านยาเสพติด จำนวน 5 แผ่น แผ่นละ 300 บาท เป็นเงิน 1500 บาท
งบประมาณ 1,700.00 บาท - 4. แข่งขันกีฬาสีต้านภัยยาเสพติดรายละเอียด
จัดแข่งขันกีฬา กรีฑา ภายในโรงเรียน /
1.ไวนิลขนาด3 เมตร x 1 เมตรราคาเมตรละ 150 บาทเป็นเงิน 450บาท 2.ปูนขาวจำนวน25ถุง ถุงละ 25บาทเป็นเงิน625บาท 3.ค่าเช่าเต้นท์จำนวน3หลัง หลังละ1,200บาท เป็นเงิน3,600บาท 4.ค่าของที่ระลึก ให้ประธาน300บาท 5.ค่าน้ำดื่มจำนวน172คนคนละ 10 บาท เป็นเงิน1,720บาท 6. ค่าเช่าชุดขบวนพาเหรดชุดละ 200บาทจำนวน20ชุดเป็นเงิน4,000บาท 7.ค่าวัสดุอุปกรณ์กองเชียร์ สีละ2,000 บาทจำนวน2สีเป็นเงิน4,000บาท 8.ค่าของขวัญนักแสดงเปิดสนามจำนวน300บาท 9.ตาข่ายวอลเลย์บอลจำนวน 1 ผืนราคา679บาท 10.ตาข่ายตะกร้อ จำนวน 1 ผืน ราคา 200บาท 11.ตาข่ายประตูฟุตบอล จำนวน 1 ผืน ราคา1,300 บาท 12.ลูกฟุตบอล เบอร์ 4ลูกละ250 บาท จำนวน 2ลูก เป็นเงิน 500 บาท 13.ลูกตะกร้อ จำนวน2 ลูก ลูกละ 250 บาทเป็นเงิน500 บาท 14.ลูกวอลเล่ย์บอล จำนวน 2 ลูก ลูกละ270 บาท เป็นเงิน540 บาท 15.โต๊ะปิงปองราคา2,949 บาท 16.ไม้ปิงปอง คู่ละ 180 บาท 17. ลูกปิงปอง 2 กล่อง กล่องละ 50 บาท เป็นเงิน100 บาท 18.เงินรางวัลแต่ละกิจกรรมกีฬา จำนวน 5,500 บาทงบประมาณ 27,443.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 17 พฤษภาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
โรงเรียนบ้านเกาะแลหนัง
รวมงบประมาณโครงการ 35,298.00 บาท
- นักเรียนความเข้าใจเกี่ยวกับโทษของยาเสพติด
- นักเรียนและเยาวชนในพื้นที่เกิดการใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์ด้วยการเล่นกีฬา
- สร้างความร่วมมือการมีส่วนร่วมระหว่างนักเรียนในโรงเรียนและเยาวชนในพื้นที่
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากบาง รหัส กปท. L5191
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากบาง รหัส กปท. L5191
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................