แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองป่าตอง รหัส กปท. L7149
อำเภอกะทู้ จังหวัดภูเก็ต
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
การปั่นจักรยานเป็นกิจกรรมที่ช่วยส่งเสริมสุขภาพร่างกายและการออกกำลังกาย นอกจากนี้ยังช่วยลดการใช้พลังงานจากยานพาหนะและส่งผลดีต่อสิ่งแวดล้อม โครงการนี้มุ่งเน้นการส่งเสริมการปั่นจักรยานในชุมชนอย่างปลอดภัย โดยเน้นการวางแผนเส้นทางการปั่นที่เหมาะสม การส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชมรมปั่นจักรยาน และสร้างการรับรู้เกี่ยวกับการปั่นจักรยานที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัย
-
1. เพื่อเพิ่มการสัญจรโดยการเดินหรือใช้จักรยานในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละของคนที่มีการสัญจรโดยการเดินหรือใช้จักรยานในชุมชนขนาดปัญหา 72.30 เป้าหมาย 75.00
- 1. กิจกรรมการเรียนรู้การออกกำลังกายและการปั่นจักรยานที่ถูกต้องรายละเอียด
1.กิจกรรมการเรียนรู้การออกกำลังกายและการปั่นจักรยานที่ถูกต้อง - จัดเวิร์กช็อปให้ความรู้เกี่ยวกับการปั่นจักรยานอย่างถูกต้องและปลอดภัย รวมถึงการเรียนรู้การออกกำลังกายที่เพียงพอและเหมาะสมกับร่างกาย
- งบประมาณ: ค่าวิทยากรและอุปกรณ์ในการเรียนรู้ เช่น หมวกกันน็อคและอุปกรณ์เสริมความปลอดภัย = 7,000 บาท- ระยะเวลาดำเนินงาน: 1 พฤศจิกายน 2567 ถึง 15 พฤศจิกายน 2567
งบประมาณ 7,000.00 บาท - 2. กิจกรรมกำหนดเส้นทางการปั่นจักรยานในชุมชนรายละเอียด
2.กิจกรรมกำหนดเส้นทางการปั่นจักรยานในชุมชน - วางแผนและกำหนดเส้นทางการปั่นจักรยานที่ปลอดภัยในชุมชน โดยมีการติดตั้งป้ายเตือนจุดเสี่ยงและจุดพัก เพื่อให้การปั่นจักรยานเป็นส่วนหนึ่งของวิถีชีวิตประจำวัน
- งบประมาณ: ค่าติดตั้งป้ายและอุปกรณ์ความปลอดภัยสำหรับเส้นทางการปั่น = 6,000 บาท- ระยะเวลาดำเนินงาน: 16 พฤศจิกายน 2567 ถึง 30 พฤศจิกายน 2567
งบประมาณ 6,000.00 บาท - 3. กิจกรรมเชื่อมโยงเครือข่ายชมรมปั่นจักรยานจิตอาสาช่วยเหลือสังคมรายละเอียด
3.กิจกรรมเชื่อมโยงเครือข่ายชมรมปั่นจักรยานจิตอาสาช่วยเหลือสังคม - จัดตั้งเครือข่ายชมรมปั่นจักรยานในชุมชนเพื่อร่วมกันทำกิจกรรมจิตอาสา เช่น ปั่นจักรยานเพื่อระดมทุนช่วยเหลือชุมชน หรือทำประโยชน์สาธารณะ
- งบประมาณ: ค่าใช้จ่ายในการจัดตั้งชมรมและอุปกรณ์ในการทำกิจกรรมจิตอาสา เช่น เสื้อและอุปกรณ์จักรยาน = 5,000 บาท
- ระยะเวลาดำเนินงาน: 1 ธันวาคม 2567 ถึง 15 ธันวาคม 2567
งบประมาณ 5,000.00 บาท - งบประมาณ: ค่าใช้จ่ายในการจัดตั้งชมรมและอุปกรณ์ในการทำกิจกรรมจิตอาสา เช่น เสื้อและอุปกรณ์จักรยาน = 5,000 บาท
- 4. กิจกรรมติดตามและประเมินผลการดำเนินงานของโครงการรายละเอียด
4.กิจกรรมติดตามและประเมินผลการดำเนินงานของโครงการ - ติดตามผลการปั่นจักรยานของคนในชุมชนและประเมินผลการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพ ความปลอดภัย และการมีส่วนร่วมในกิจกรรม
- งบประมาณ: ค่าอุปกรณ์ในการประเมินและค่าแบบสอบถาม = 3,000 บาท
- ระยะเวลาดำเนินงาน: 16 ธันวาคม 2567 ถึง 31 ธันวาคม 2567
งบประมาณ 3,000.00 บาท - งบประมาณ: ค่าอุปกรณ์ในการประเมินและค่าแบบสอบถาม = 3,000 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤศจิกายน 2567 ถึง 31 ธันวาคม 2567
รวมงบประมาณโครงการ 21,000.00 บาท
- ชุมชนทุกช่วงวัยสามารถปั่นจักรยานอย่างปลอดภัยและมีทักษะในการออกกำลังกายที่เหมาะสม
- มีเส้นทางการปั่นจักรยานที่ปลอดภัยในชุมชน
- เกิดชมรมปั่นจักรยานจิตอาสาที่ช่วยเหลือสังคมและสร้างความสัมพันธ์ที่ดีในชุมชน
- ชุมชนมีการร่วมมือและการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองป่าตอง รหัส กปท. L7149
อำเภอกะทู้ จังหวัดภูเก็ต
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองป่าตอง รหัส กปท. L7149
อำเภอกะทู้ จังหวัดภูเก็ต
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................