แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2569 กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะยอ | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2569 กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะยอ
อำเภอเมืองสงขลา จังหวัดสงขลา
ประจำปีงบประมาณ 2569

ชื่อแผนงาน	แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2569 กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะยอ
ประเด็นแผนงาน	แผนงานโรคเรื้อรัง
องค์กร	กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะยอ
ปีงบประมาณ	2569

1

ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน

2

ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

3

ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย

	วัตถุประสงค์	ตัวชี้วัด	ขนาดปัญหา	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน	ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานลดลง		60.00
2	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง	ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง		70.00
3	เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย	ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลง		50.00

	แนวทาง	วิธีการสำคัญ
1	การปรับเปลี่ยนระบบบริการสุขภาพ	การคัดกรองโรคเรื้อรังแบบเชิงรุกในชุมชนหรือส่งเสริมการมารับบริการคัดกรองของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย การใช้ภูมิปัญญาด้านสมุนไพรเพื่อการดูแลสุขภาพและแก้ปัญหาโรคเรื้อรัง
2	การพัฒนาทักษะส่วนบุคคลและเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม	การพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพ การบริโภคที่ถูกต้อง การพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังเบาหวาน จอประสาทตาเสื่อม ไตวาย แผล เป็นต้น
3	การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการสร้างเสริมสุขภาพ	การส่งเสริมการเคลื่อนไหวทางกายลดโรคเรื้อรัง เช่น การออกกำลังกาย การใช้จักรยานในชีวิตประจำวัน กิจกรรมตลาดอาหารปลอดภัย โรงเรียนหรือศูนย์พฒนาเด็กเล็กปลอดหวาน หรือขนบกรุบกรอบ หมู่บ้านปลอดน้ำหวาน น้ำอัดลม
4	การสร้างระบบกลไก	การสร้างแกนนำต้นแบบด้านเสร้างเสริมสุขภาพ
5	การสร้างกติกาหรือนโยบายสาธารณะชุมชน	การกำหนดกติกาชุมชน หรือหมู่บ้านต้นแบบปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวนโครงการและงบประมาณที่กองทุนสุขภาพตำบล

	ชื่อโครงการย่อย	ประเภท	ผู้รับผิดชอบ	งบประมาณที่ตั้งไว้ (บาท)
1	โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในคลินิคเรื้อรัง รพ.สต.บ้านสวนเรียน ปี 2569	ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข	โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสวนเรียน	19,100.00	พัฒนาโครงการ
2	โครงการ รู้เร็ว คุมได้ ห่างไกลโรคเรื้อรัง ม.1 - ม.4	ประเภท 2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น	อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) ม.1 - ม.4	7,400.00	พัฒนาโครงการ
3	โครงการ รู้เร็ว คุมได้ ห่างไกลโรคเรื้อรัง	ประเภท 2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น	อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) ม.5 - ม.9	9,250.00	พัฒนาโครงการ
4	โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพคนเกาะยอห่างไกลโรคอ้วน ม.1-ม.4	ประเภท 2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น	อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) ม.1 - ม.4	9,500.00	พัฒนาโครงการ
5	โครงการช่างดี วัดได้ ใส่ใจสุขภาพ ม.5 - ม.9	ประเภท 2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น	อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) ม.5 - ม.9	9,500.00	พัฒนาโครงการ

	ปีงบประมาณ	ชื่อพัฒนาโครงการ	ประเภท	องค์กรรับผิดชอบ	งบประมาณ (บาท)
1	2569	โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในคลินิคเรื้อรัง รพ.สต.บ้านสวนเรียน ปี 69		โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสวนเรียน	19,100.00
2	2569	โครงการ รู้เร็ว คุมได้ ห่างไกลโรคเรื้อรัง ม.1 - ม.4		อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) ม.1 - ม.4	7,400.00
3	2569	โครงการ รู้เร็ว คุมได้ ห่างไกลโรคเรื้อรัง ม.5 - ม.9		อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) ม.5 - ม.9	9,250.00
4	2569	โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพคนเกาะยอห่างไกลโรคอ้วน ม.1 - ม.4		อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ม.1 - ม.4	9,500.00
5	2569	โครงการช่างดี วัดได้ ใส่ใจสุขภาพ ม.5 - ม.9		อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) ม.5 - ม.9	9,500.00
				รวม	54,750.00

	ปีงบประมาณ	ชื่อติดตามโครงการ	ประเภท	องค์กรรับผิดชอบ	งบประมาณ (บาท)
1	2569	โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในคลินิคเรื้อรัง รพ.สต.บ้านสวนเรียน ปี 69	ประเภท 1	โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสวนเรียน	19,100.00
2	2569	โครงการ รู้เร็ว คุมได้ ห่างไกลโรคเรื้อรัง ม.1 - ม.4	ประเภท 2	อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) ม.1 - ม.4	7,400.00
3	2569	โครงการ รู้เร็ว คุมได้ ห่างไกลโรคเรื้อรัง ม.5 - ม.9	ประเภท 2	อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) ม.5 - ม.9	9,250.00
4	2569	โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพคนเกาะยอห่างไกลโรคอ้วน ม.1 - ม.4	ประเภท 2	อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ม.1 - ม.4	9,500.00
5	2569	โครงการช่างดี วัดได้ ใส่ใจสุขภาพ ม.5 - ม.9	ประเภท 2	อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) ม.5 - ม.9	9,500.00
				รวม	54,750.00