แผนงานผู้สูงอายุ ปี 2564 กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครตรัง | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แผนงานผู้สูงอายุ ปี 2564 กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครตรัง
อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
ประจำปีงบประมาณ 2564

ชื่อแผนงาน	แผนงานผู้สูงอายุ ปี 2564 กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครตรัง
ประเด็นแผนงาน	แผนงานผู้สูงอายุ
องค์กร	กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครตรัง
ปีงบประมาณ	2564

	สถานการณ์ปัญหา	แบบสอบถาม 2563	ขนาดปัญหา
1	จำนวนผู้สูงอายุที่มี ADL น้อยว่า 11 คะแนน(คน)	-	197.00
2	จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว(คน)	-	197.00
3	จำนวนผู้สูงอายุที่ได้รับการคัดกรองแล้วมีภาวะซึมเศร้าและกังวล(คน)	-	18.00
4	จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง เช่น ตาต้อ กระจก เป็นต้น (คน)	-	20.00
5	ร้อยละของผู้สูงอายุทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน	-	24.48
6	ร้อยละของผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง	-	19.01
7	ร้อยละของผู้สูงอายุ ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (150 นาทีต่อสัปดาห์)	-	15.00
8	ร้อยละของผู้สูงอายุที่ชอบบริโภคอาหารหวาน มัน เค็ม	-	70.00
9	ร้อยละของผู้สูงอายุ ที่มีการบริโภคอาหาร ผัก ผลไม้ปลอดภัย เพื่อสุขภาพอย่างเพียงพอ	-	30.00
10	จำนวนผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ เช่น หกล้มง่าย เป็นต้น	-	50.00
11	จำนวนบุคคลในครอบครัวที่มีความรู้ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแล (คน)	-	150.00
12	ร้อยละสถานที่หรือพื้นที่สาธารณะที่มีสภาพแวดล้อมเอื้อต่อการใช้ชีวิตของผู้สูงอายุ	-	30.00
13	ร้อยละของผู้สูงอายุที่มีกลุ่มหรือสังกัดชมรม	-	120.00
14	จำนวนผู้ช่วยเหลือ(CG)ที่มีทักษะการดูและช่วยเหลือผู้สูงอายุในชุมชน (คน)	-	47.00
15	ร้อยละแผนการดูแลรายบุคคล(CP) ที่ได้รับการอนมัติและดูแล	-	197.00

	วัตถุประสงค์	ตัวชี้วัด	ขนาดปัญหา	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่มี ADL น้อยว่า 11 คะแนน	ผู้สูงอายุที่มี ADL น้อยว่า 11 คะแนน มีจำนวนลดลง		180.00
2	เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว	ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว ลดลง		180.00
3	เพื่อเพิ่มผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้าต้องได้รับการดูแล	จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้าได้รับการดูแล เพิ่มขึ้น		10.00
4	เพื่อแก้ปัญหาผู้สูงอายุที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง	จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง ลดลง		10.00
5	เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน	ผู้สูงอายุทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ลงลด		20.00
6	เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง	ผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ลดลง		15.00
7	เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุ ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ	ผู้สูงอายุ ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (150 นาทีต่อสัปดาห์) เพิ่มขึ้้น		30.00
8	เพื่อลด จำนวนผู้สูงอายุที่ติดการบริโภคอาหารหวาน มัน เค็ม	ร้อยละของผู้สูงอายุที่ชอบบริโภคอาหารหวาน มัน เค็ม ลดลง		60.00
9	เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุ ที่มีการบริโภคอาหารปลอดภัยและเพียงพอ	ร้อยละของผู้สูงอายุ ที่มีการบริโภคอาหาร ผัก ผลไม้ เพื่อสุขภาพอย่างเพียงพอ เพิ่มขึ้น		50.00
10	เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ	ผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ มีจำนวนลดลง		30.00
11	เพื่อเพิ่มจำนวนบุคคลในครอบครัวที่มีความรู้ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแล	จำนวนบุคคลในครอบครัวที่มีความรู้ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแล เพิ่มขึ้น		200.00
12	เพื่อให้เกิดนโยบายสาธารณะเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ	จำนวน สถานที่หรือพื้นที่สาธารณะที่มีสภาพแวดล้อมเอื้อต่อการใช้ชีวิตของผู้สูงอายุ เพิ่มขึ้น		40.00
13	เพื่อเพิ่มการเข้าร่วมกลุ่ม/ชมรม ของผู้สูงอายุ	ผู้สูงอายุมีกลุ่มหรือสังกัดชมรม เพิ่มขึ้น		150.00
14	เพื่อเพิ่มจำนวนผู้ช่วยเหลือ(CG)ที่มีทักษะการดูและช่วยเหลือผู้สูงอายุในชุมชน	จำนวนผู้ช่วยเหลือ(CG)ที่มีทักษะการดูและช่วยเหลือผู้สูงอายุในชุมชน มีจำนวนเพิ่มขึ้น		50.00
15	เพื่อเพิ่มการอนุมัติและนำแผนการดูแลรายบุคคล(CP)ไปปฏิบัติ	แผนการดูแลรายบุคคล(CP) ที่ได้รับการอนมัติและดูแล เพิ่มขึ้น		200.00

	แนวทาง	วิธีการสำคัญ
1	การพัฒนาศักยภาพและทักษะบุคคล และเจ้าหน้าที่	การพัฒนาทักษะผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุติดบ้านและติดเตียง(ADL<11 คะแนน) การพัฒนาทักษะและเตรียมความพร้อมการก้าวสู่ “ผู้สูงอายุคุณภาพ” การนำศักยภาพผู้สูงอายุ เช่น การเล่านิทาน การปั้น การทำเครื่องเล่นพื้นบ้าน มาร่วมแก้ปัญหาสุขภาพกลุ่มเด็กและเยาวชน
2	การจัดระบบริการแบบใหม่	การพัฒนากิจกรรมและใช้หลักสูตรโรงเรียนผู้สูงอายุในมิติความร่วมมือชุมชนและศาสนา การปรับประยุกต์ใช้หลักสูตรด้านอาหารพื้นบ้านและแพทย์แผนไทยหรือประเพณีพื้นบ้าน การละเล่นพื้นบ้านเพื่อดูแลสุขภาพจิต อารมณ์ผู้สูงอายุ การจัดรูปแบบบริการเชิงรุกเพื่อคัดกรองภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังในผู้สูงอายุ เช่น คัดกรองตาต้อกระจก การมองเห็น เป็นต้น การจัดกิจกรรมเชิงสร้างสรรค์เช่น การใช้ภูมิปัญญาชุมชน ประเพณี เป็นต้น แก่กลุ่มและชมรมผู้สูงอายุ หรือศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุ การจัดบริการสาธารณสุขดูแลระยะยาวผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงไม่จำกัดสิทธิของผู้สูงอายุ การจัดบริการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้สูงอายุ(Day care)
3	การพัฒนาระบบและกลไกระบบดูแลผู้สูงอายุ	การพัฒนาทักษะแกนนำ อสม.เพื่อดูแลหญิงตั้งครรภ์ แกนนำ อสม.เฝ้าระวังสุขภาพและเยี่ยมดูแลผู้สูงอายุ
4	การสร้างความเข้มแข็งให้กับชุมชน	การจัดทำระบบข้อมูลสถานการณ์ผู้สูงอายุในชุมชน การร่วมกับชุมชนในการจัดทำแผนสุขภาพและโครงการแก้ไขปัญหาผู้สูงอายุ
5	การพัฒนานโยบายสาธารณะสำหรับผู้สูงอายุ	การมีนโยบายของ อปท.เกี่ยวกับการปรับสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการเป็นสังคมผู้สูงอายุ(ใช้งบกองทุนสุขภาพตำบลไม่ได้ แต่สามารถเสนอขอรับงบประมาณจากกองทุนฟื้นฟูคนพิการ) การมีนโยบายสร้างความมั่นคงด้านการออมทรัพย์ผ่านกองทุนผู้สุงอายุ ร่วมกับ อปท.เพื่อส่งเสริมคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุ

	ชื่อโครงการย่อย	ประเภท	ผู้รับผิดชอบ	งบประมาณที่ตั้งไว้ (บาท)
1	โครงการสานรักสูงวัย จิตแจ่มใส กายแข็งแรง		กลุ่มอาสาสมัครสาธารณสุขชุม ศูนย์บริการสาธารณสุข 3	100,000.00
2	โครงการสูงวัยอย่างมีคุณค่า ชราอย่างมีคุณภาพ ปี 2564		กลุ่มอาสาสมัครสาธารณสุข ศูนย์บริการสาธารณสุข 1	60,000.00
3	โครงการสุขกายสุขใจ สูงวัยอย่างมีคุณค่า ปี 2564		ชมรมคริสตจักรตรัง	50,000.00
4	โครงการดูแลส่งเสริมสุขภาพดวงตาในผู้สูงอายุ เขตเทศบาลนครตรัง ปี 2564		โรงพยาบาลตรัง	55,000.00
5	โครงการส่งเสริมป้องกันและควบคุมโรคเรื้อรังในผู้สูงอายุ เขตเทศบาลนครตรัง ปี 2564		โรงพยาบาลตรัง	500,000.00
6	โครงการทันตสาธารณสุขในชุมชน เขตเทศบาลนครตรัง ปี 2564		โรงพยาบาลตรัง	60,000.00
7	โครงการดูแลสุขภาพผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ด้วยหัวใจ		โรงพยาบาลตรัง	100,000.00
8	โครงการอบรมส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ ปี 2564 ภายใต้ “ไม่ลืม ไม่ล้ม ไม่ซึมเศร้า กินข้าวอร่อย”		โรงพยาบาลตรัง	65,000.00
9	โครงการสนับสนุนการจัดบริการดูแลระยะยาวผู้สูงอายุและบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิงในพื้นที่เขตเทศบาลนครตรัง ปี 2564		โรงพยาบาลตรัง	250,000.00
10	โครงการสานรัก 3 ชุมชน เพื่อผู้สูงวัย		กลุ่มอาสาสมัครสาธารณสุขชุม ศูนย์บริการสาธารณสุข 3	45,000.00

	ปีงบประมาณ	ชื่อพัฒนาโครงการ	ประเภท	องค์กรรับผิดชอบ	งบประมาณ (บาท)
1	2564	โครงการจิตแจ่มใสกายแข็งแรงในผู่้สูอายุชุมชนหนองยวน		ฃุมชนหนองยวน	17,700.00
				รวม	17,700.00

	ปีงบประมาณ	ชื่อติดตามโครงการ	ประเภท	องค์กรรับผิดชอบ	งบประมาณ (บาท)
1	2564	โครงการสุขกายสุขใจ สูงวัยอย่างมีคุณค่า ปี 2564	ประเภท 2	ชมรมผู้สูงอายุคริสตจักรตรัง	26,145.00
2	2564	โครงการดูแลส่งเสริมสุขภาพดวงตาในผู้ป่วยเบาหวาน/ผู้สูงอายุ เขตเทศบาลนครตรัง ปี 2564	ประเภท 1	โรงพยาบาลตรัง	43,562.00
3	2564	โครงการส่งเสริมป้องกันและควบคุมโรคเรื้อรังในเขตเทศบาลนครตรัง ปี 2564	ประเภท 1	โรงพยาบาลตรัง	467,404.00
4	2564	โครงการดูแลสุขภาพผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ด้วยหัวใจ	ประเภท 1	โรงพยาบาลตรัง	96,600.00
5	2564	โครงการทันตสาธารณสุขในชุมชน เขตเทศบาลนครตรัง ปี 2564	ประเภท 1	โรงพยาบาลตรัง	49,790.00
6	2564	โครงการอบรมส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ ปี 2564 ภายใต้ “ไม่ลืม ไม่ล้ม ไม่ซึมเศร้า กินข้าวอร่อย”	ประเภท 1	โรงพยาบาลตรัง	53,000.00
7	2564	โครงการสนับสนุนการจัดบริการดูแลระยะยาวผู้สูงอายุและบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิงในพื้นที่เขตเทศบาลนครตรัง ปี 2564	ประเภท 1	โรงพยาบาลตรัง	105,930.00
				รวม	842,431.00