โครงการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก,โรคชิคุนกุนยา และโรคไข้ซิก้าในพื้นที่รับผิดชอบ รพ.สต.บ้านสะพานเคียน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปราง
เรียน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปราง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก,โรคชิคุนกุนยา และโรคไข้ซิก้าในพื้นที่รับผิดชอบ รพ.สต.บ้านสะพานเคียน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสะพานเคียน จำนวน 42,500.00 บาท (สี่หมื่นสองพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสะพานเคียน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 42,500.00 บาท (สี่หมื่นสองพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสะพานเคียน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 415,613.54 บาท (สี่แสนหนึ่งหมื่นห้าพันหกร้อยสิบสามบาทห้าสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย จำนวน 42,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 42,500.00 บาท
จำนวนเงิน 42,500.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 42,500.00 บาท (สี่หมื่นสองพันห้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ