โครงการชุมชนต้นแบบปลอดไข้เลือดออก ปี 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสิงหนคร
เรียน นายก เทศมนตรีเมืองสิงหนคร
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสิงหนคร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการชุมชนต้นแบบปลอดไข้เลือดออก ปี 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขชุมชนหนองผักฉีด-หัวทรายขาว จำนวน 54,070.00 บาท (ห้าหมื่นสี่พันเจ็ดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขชุมชนหนองผักฉีด-หัวทรายขาว มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 54,070.00 บาท (ห้าหมื่นสี่พันเจ็ดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขชุมชนหนองผักฉีด-หัวทรายขาว จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 5,347,128.73 บาท (ห้าล้านสามแสนสี่หมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยยี่สิบแปดบาทเจ็ดสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 54,070.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 54,070.00 บาท
จำนวนเงิน 54,070.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 54,070.00 บาท (ห้าหมื่นสี่พันเจ็ดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ