กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเรื้อรังแบบบูรณาการ (Home Visit & Health Care) เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน รพ.สต. บ้านช่องฟืน อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเรื้อรังแบบบูรณาการ (Home Visit & Health Care) เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน รพ.สต. บ้านช่องฟืน อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
รหัสโครงการ 2564-L3334-0104
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ รพ.สต.บ้านช่องฟืน
วันที่อนุมัติ 29 กรกฎาคม 2564
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 สิงหาคม 2564 - 30 กันยายน 2564
กำหนดวันส่งรายงาน
งบประมาณ 38,000.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ นายกฤษฎา สังฆโต
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลเกาะหมาก อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ละติจูด-ลองจิจูด 7.435,100.329place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานผู้สูงอายุ , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง , แผนงานคนพิการ
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 376 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง :

stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

 

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 1.เพื่อให้ผู้ป่วย/กลุ่มเป้าหมายได้รับการดูแลต่อเนื่อง

ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ได้รับการดูแลต่อเนื่อง มากกว่าร้อยละ90

0.00
2 2. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตได้ตามเกณฑ์
  • ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวาน ที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีไม่น้อยกว่า ร้อยละ 50
  • ร้อยละของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ที่ควบคุมระดับความดันโลหิตได้ดี ไม่น้อยกว่าร้อยละ 40
0.00
3 3.เพื่อป้องกันและลดภาวะแทรกซ้อนต่างๆในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง

อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนด้วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตลดลงจากปีที่ผ่าน ไม่น้อยกว่า ร้อยละ 20

0.00
stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. สำรวจข้อมูล ผู้ป่วยโรคเรื้อรังในพื้นที่และมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน
  2. ให้ความรู้การดูแลสุขภาพผู้ป่วยและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง แก่จิตอาสาดูแลผู้ป่วยในชุมชน
  3. จัดหาวัสดุ อุปกรณ์ในการเยี่ยมติดตาม เฝ้าระวังการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยแก่ CM เจ้าหน้าที่ในการดูแลผู้ป่วยในชุมชนทุกหมู่บ้าน และบริการในคลินิกโรคเรื้อรัง 4.กิจกรรมเยี่ยมติดตาม เฝ้าระวังการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 5.ส่งต่อผู้ป่วยที่ควบคุมระดับเบาหวาน และความดันไม่ได้ ตามระบบการส่งต่อ 6.สรุปผลการดำเนินงานโครงการส่งให้กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลเกาะหมาก
stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่จะนำไปสู่ความพิการได้ สามารถประกอบอาชีพและสามารถมีชีวิตอยู่ในสังคมได้ตามอัตภาพ 2. อัตราอุบัติการณ์การเกิดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเสี่ยงไม่เกินเกณฑ์มาตรฐาน 3. หน่วยบริการมีการพัฒนาคุณภาพบริการ (NCDคุณภาพ) ได้ตามเกณฑ์มาตรฐาน

stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 30 ก.ค. 2564 10:18 น.