โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้าน โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 7 บ้านหนองเอื้อง
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้าน โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 7 บ้านหนองเอื้อง ”
ตำบลนาโยงใต้ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
หัวหน้าโครงการ
นางวรรณดี สุขมาก
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาโยงใต้
กันยายน 2564
ชื่อโครงการ โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้าน โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 7 บ้านหนองเอื้อง
ที่อยู่ ตำบลนาโยงใต้ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 64-L1497-02-17 เลขที่ข้อตกลง 19/2564
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 กรกฎาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้าน โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 7 บ้านหนองเอื้อง จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลนาโยงใต้ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาโยงใต้ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้าน โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 7 บ้านหนองเอื้อง
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้าน โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 7 บ้านหนองเอื้อง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลนาโยงใต้ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง รหัสโครงการ 64-L1497-02-17 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 กรกฎาคม 2564 - 30 กันยายน 2564 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 10,180.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาโยงใต้ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
วัตถุประสงค์โครงการ »
กิจกรรม/การดำเนินงาน »
กลุ่มเป้าหมาย »
ผลลัพธ์ที่ได้ »
การประเมินผล »
ปัญหาและอุปสรรค »
ข้อเสนอแนะ »
เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน เป็นโรคติดต่อเรื้อรังที่เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ ถือว่าเป็น "ภัยเงียยบ" เพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฏอาการ เป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายระบบของร่างกาย เช่น ตา ไต หลอดเลือด ในประเทศไทยนั้น อุบัติการณ์ โรคความดันโลหิตสูง ในเเต่ละปีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจของประเทศไทยเป็นอย่างมาก เนื่องจากโรคเรื้อรังเป็นโรคที่จำเป็นต้องรักษาอย่างต่อเนื่องและยาวนาน มีค่าใช้จ่ายด้านการรักษาสูงมาก
กระทรวงสาธารณสุข และสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ จึงมีมาตรการเชิงรุกในการป้องกันและแก้ไขปัญหาโรคความดัน โลหิตสูงและเบาหวาน มีการคัดกรองพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรค โดยมีเป้าหมายประชากรกลุ่มอายุ15 ปีขึ้นไปทุกรายต้องได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงโรค ด้วยการสัมภาษณ์โดยใช้แบบสอบถาม การวัดความดันโลหิตการชั่งน้ำหนัก วัดความสูง และการวัดเส้นรอบพุง เพื่อค้นหาพฤติกรรมเสี่ยง และค้นหาโรคในระยะเริ่มต้น กลุ่มเสี่ยงต้องได้ได้รับการตรวจยืนยันความเสี่ยงต่อโรคโดยบุคลากรสาธารณสุขเพื่อที่จะมีการดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยง โดยเป้าหมายกลุ่มเสี่ยงต้องได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่น้อยกว่าร้อยละ 50 รวมทั้งกลุ่มที่สงสัยจะเป็นโรคต้องส่งไปรับการรักษาตั้งแต่เริ่มแรกทุกราย อันจะส่งผลให้ลดความรุนแรงของโรคในรายที่ป่วยแล้ว
ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 7 ตำบลนาโยงใต้ อำเภอเมือง จังหวัดตรัง จึงได้จัดทำโครงการฟื้นฟูความรู้อาสาสมัครและรณรงค์ค้นหาผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานขึ้น เพื่อพัฒนาศักยภาพอาสาสมัครสาธารณสุข ให้การดำเนินงานตรวจคัดกรอง ติดตามกลุ่มป่วย กลุ่มเสี่ยงอย่างเข้มข้น และเพื่อดูแลสุขภาพประชาชนในชุมชนอย่างมีประสิทธิภาพ
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้อาสาสมัครได้รับการฟื้นฟูความรู้เกี่ยวกับการคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวาน
- เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวานอย่างรวดเร็วและครอบคลุม สามารถให้การดูแลรักษาไม่ให้เกิดโรค
- เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง/โรคเบาหวาน ได้รับการตรวจรักษาและควบคุมปัจจัยเสี่ยงได้อย่างรวดเร็วและต่อเนื่อง
- ดูแลกลุ่มเสี่ยงในการป้องกันภาวะเป็นโรค โดยดูแลระยะเข้มข้นที่บ้าน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ประชุมเชิงปฏิบัติการเพื่อฟื้นฟูความรู้เเละทักษะในการดำเนินงานของกลุ่ม อสม.
- ตรวจสุขภาพคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
292
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ผู้ป่วย/ผู้ดูแลผู้ป่วยที่มีความรู้ ความเข้าใจในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคเรื้อรังได้อย่างถูกต้องเหมาะสม
- อสม. สามารถให้ความรู้และเเนะนำประชาชนเกี่ยวกับโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวาน ได้อย่างถูกต้อง
- กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยสามารถควบคุมและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้โดยการติดตามระยะเข้มข้นของชุมชน
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
เพื่อให้อาสาสมัครได้รับการฟื้นฟูความรู้เกี่ยวกับการคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวาน
ตัวชี้วัด : อสม. ได้รับการฟื้นฟูความรู้เกี่ยวกับการคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวาน ร้อยละ 100
0.00
2
เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวานอย่างรวดเร็วและครอบคลุม สามารถให้การดูแลรักษาไม่ให้เกิดโรค
ตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวาน ร้อยละ 95
0.00
3
เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง/โรคเบาหวาน ได้รับการตรวจรักษาและควบคุมปัจจัยเสี่ยงได้อย่างรวดเร็วและต่อเนื่อง
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน สามารถควบคุมภาวะของโรคได้ ร้อยละ 50
0.00
4
ดูแลกลุ่มเสี่ยงในการป้องกันภาวะเป็นโรค โดยดูแลระยะเข้มข้นที่บ้าน
ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงวินิจฉัยเป็นโรคน้อยกว่าร้อยละ 10 และกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานวินิจฉัยเป็นโรคน้อยกว่าร้อยละ 5
0.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
292
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
292
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้อาสาสมัครได้รับการฟื้นฟูความรู้เกี่ยวกับการคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวาน (2) เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวานอย่างรวดเร็วและครอบคลุม สามารถให้การดูแลรักษาไม่ให้เกิดโรค (3) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง/โรคเบาหวาน ได้รับการตรวจรักษาและควบคุมปัจจัยเสี่ยงได้อย่างรวดเร็วและต่อเนื่อง (4) ดูแลกลุ่มเสี่ยงในการป้องกันภาวะเป็นโรค โดยดูแลระยะเข้มข้นที่บ้าน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ประชุมเชิงปฏิบัติการเพื่อฟื้นฟูความรู้เเละทักษะในการดำเนินงานของกลุ่ม อสม. (2) ตรวจสุขภาพคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้าน โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 7 บ้านหนองเอื้อง จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 64-L1497-02-17
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นางวรรณดี สุขมาก )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้าน โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 7 บ้านหนองเอื้อง ”
ตำบลนาโยงใต้ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
หัวหน้าโครงการ
นางวรรณดี สุขมาก
กันยายน 2564
ที่อยู่ ตำบลนาโยงใต้ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 64-L1497-02-17 เลขที่ข้อตกลง 19/2564
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 กรกฎาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้าน โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 7 บ้านหนองเอื้อง จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลนาโยงใต้ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาโยงใต้ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้าน โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 7 บ้านหนองเอื้อง
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้าน โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 7 บ้านหนองเอื้อง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลนาโยงใต้ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง รหัสโครงการ 64-L1497-02-17 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 กรกฎาคม 2564 - 30 กันยายน 2564 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 10,180.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาโยงใต้ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ | » |
บทคัดย่อ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
วัตถุประสงค์โครงการ | » |
กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
กลุ่มเป้าหมาย | » |
ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
การประเมินผล | » |
ปัญหาและอุปสรรค | » |
ข้อเสนอแนะ | » |
เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน เป็นโรคติดต่อเรื้อรังที่เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ ถือว่าเป็น "ภัยเงียยบ" เพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฏอาการ เป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายระบบของร่างกาย เช่น ตา ไต หลอดเลือด ในประเทศไทยนั้น อุบัติการณ์ โรคความดันโลหิตสูง ในเเต่ละปีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจของประเทศไทยเป็นอย่างมาก เนื่องจากโรคเรื้อรังเป็นโรคที่จำเป็นต้องรักษาอย่างต่อเนื่องและยาวนาน มีค่าใช้จ่ายด้านการรักษาสูงมาก
กระทรวงสาธารณสุข และสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ จึงมีมาตรการเชิงรุกในการป้องกันและแก้ไขปัญหาโรคความดัน โลหิตสูงและเบาหวาน มีการคัดกรองพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรค โดยมีเป้าหมายประชากรกลุ่มอายุ15 ปีขึ้นไปทุกรายต้องได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงโรค ด้วยการสัมภาษณ์โดยใช้แบบสอบถาม การวัดความดันโลหิตการชั่งน้ำหนัก วัดความสูง และการวัดเส้นรอบพุง เพื่อค้นหาพฤติกรรมเสี่ยง และค้นหาโรคในระยะเริ่มต้น กลุ่มเสี่ยงต้องได้ได้รับการตรวจยืนยันความเสี่ยงต่อโรคโดยบุคลากรสาธารณสุขเพื่อที่จะมีการดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยง โดยเป้าหมายกลุ่มเสี่ยงต้องได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่น้อยกว่าร้อยละ 50 รวมทั้งกลุ่มที่สงสัยจะเป็นโรคต้องส่งไปรับการรักษาตั้งแต่เริ่มแรกทุกราย อันจะส่งผลให้ลดความรุนแรงของโรคในรายที่ป่วยแล้ว
ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 7 ตำบลนาโยงใต้ อำเภอเมือง จังหวัดตรัง จึงได้จัดทำโครงการฟื้นฟูความรู้อาสาสมัครและรณรงค์ค้นหาผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานขึ้น เพื่อพัฒนาศักยภาพอาสาสมัครสาธารณสุข ให้การดำเนินงานตรวจคัดกรอง ติดตามกลุ่มป่วย กลุ่มเสี่ยงอย่างเข้มข้น และเพื่อดูแลสุขภาพประชาชนในชุมชนอย่างมีประสิทธิภาพ
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้อาสาสมัครได้รับการฟื้นฟูความรู้เกี่ยวกับการคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวาน
- เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวานอย่างรวดเร็วและครอบคลุม สามารถให้การดูแลรักษาไม่ให้เกิดโรค
- เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง/โรคเบาหวาน ได้รับการตรวจรักษาและควบคุมปัจจัยเสี่ยงได้อย่างรวดเร็วและต่อเนื่อง
- ดูแลกลุ่มเสี่ยงในการป้องกันภาวะเป็นโรค โดยดูแลระยะเข้มข้นที่บ้าน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ประชุมเชิงปฏิบัติการเพื่อฟื้นฟูความรู้เเละทักษะในการดำเนินงานของกลุ่ม อสม.
- ตรวจสุขภาพคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
กลุ่มวัยทำงาน | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 292 | |
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ผู้ป่วย/ผู้ดูแลผู้ป่วยที่มีความรู้ ความเข้าใจในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคเรื้อรังได้อย่างถูกต้องเหมาะสม
- อสม. สามารถให้ความรู้และเเนะนำประชาชนเกี่ยวกับโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวาน ได้อย่างถูกต้อง
- กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยสามารถควบคุมและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้โดยการติดตามระยะเข้มข้นของชุมชน
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
---|---|---|
ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
---|---|---|---|---|---|
1 | เพื่อให้อาสาสมัครได้รับการฟื้นฟูความรู้เกี่ยวกับการคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวาน ตัวชี้วัด : อสม. ได้รับการฟื้นฟูความรู้เกี่ยวกับการคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวาน ร้อยละ 100 |
0.00 |
|
||
2 | เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวานอย่างรวดเร็วและครอบคลุม สามารถให้การดูแลรักษาไม่ให้เกิดโรค ตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวาน ร้อยละ 95 |
0.00 |
|
||
3 | เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง/โรคเบาหวาน ได้รับการตรวจรักษาและควบคุมปัจจัยเสี่ยงได้อย่างรวดเร็วและต่อเนื่อง ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน สามารถควบคุมภาวะของโรคได้ ร้อยละ 50 |
0.00 |
|
||
4 | ดูแลกลุ่มเสี่ยงในการป้องกันภาวะเป็นโรค โดยดูแลระยะเข้มข้นที่บ้าน ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงวินิจฉัยเป็นโรคน้อยกว่าร้อยละ 10 และกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานวินิจฉัยเป็นโรคน้อยกว่าร้อยละ 5 |
0.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
---|---|---|---|
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 292 | ||
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 292 | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้อาสาสมัครได้รับการฟื้นฟูความรู้เกี่ยวกับการคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวาน (2) เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวานอย่างรวดเร็วและครอบคลุม สามารถให้การดูแลรักษาไม่ให้เกิดโรค (3) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง/โรคเบาหวาน ได้รับการตรวจรักษาและควบคุมปัจจัยเสี่ยงได้อย่างรวดเร็วและต่อเนื่อง (4) ดูแลกลุ่มเสี่ยงในการป้องกันภาวะเป็นโรค โดยดูแลระยะเข้มข้นที่บ้าน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ประชุมเชิงปฏิบัติการเพื่อฟื้นฟูความรู้เเละทักษะในการดำเนินงานของกลุ่ม อสม. (2) ตรวจสุขภาพคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
---|---|---|
|
|
|
โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้าน โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 7 บ้านหนองเอื้อง จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 64-L1497-02-17
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางวรรณดี สุขมาก )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......