กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการ แกนนำ NCD รู้โรค รู้ยา ไม่ต้องมา ยาก็ถึง
รหัสโครงการ	65-L8284-01-05
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	โรงพยาบาลยะหริ่ง
วันที่อนุมัติ	1 กุมภาพันธ์ 2565
ปี	2565
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 มีนาคม 2565 - 31 กรกฎาคม 2565
งบประมาณ	38,500.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	ภญ.มูนาดา แวนาแว
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลยามู อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

ๆผู้ป่วยในคลินิกโรคเรื้อรังโรงพยาบาลยะหริ่ง ปี 2562-63 มีจำนวน 7,252 ราย และ 6,889 ราย โดยผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 6,073 ราย และ 5,831 ราย ตามลำดับ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมโรคได้ (BP < 140/90 mmHg ใน 2 visit) ในปี 2562-63 มีจำนวน 1,544 ราย คิดเป็น 25.42% และ 2,849 คิดเป็น 48.86% ตามลำดับ ระยะเวลารับบริการผู้ป่วยนอกเฉลี่ยใน ปีงบประมาณ 2563 เท่ากับ 2 ชั่วโมง 49 นาที ระยะเวลารอรับยาผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชั่วโมงเร่งด่วน 11.30-12.30 น. เฉลี่ย 22.49 นาที มีทีมผู้ให้บริการในคลินิกโรคเรื้อรัง ได้แก่ แพทย์ 1 คน , พยาบาล 4 คน , เภสัชกร 1 คน รับให้คำปรึกษากรณีผู้ป่วยมีปัญหาด้านยา ปัญหาที่พบในคลินิกโรคเรื้อรัง ได้แก่ การขาดการรักษาและขาดยาในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง คิดเป็นร้อยละ 26.58 ซึ่งเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ การรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอต่อเนื่องเป็นวิธีหนึ่งที่สำคัญในการควบคุมระดับความดันโลหิต ลดปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง หัวใจ ไตและการเสียชีวิต และมีอัตราการอยู่รอดที่ 5 ปีดีกว่า ผู้ที่รับประทานยาไม่สม่ำเสมอต่อเนื่อง ปี 2564 ฝ่ายเภสัชกรรม โรงพยาบาลยะหริ่ง ได้ดำเนินงานจัดระบบการให้บริการด้านยาตามวิถี new normal ในโครงการ "แกนนำ NCD ดูแลยา อาร์ดียู" เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่รับบบริการในโรงพยาบาลยะหริ่งและสามารถควบคุมโรคได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ได้รับบริการที่สะดวก รวดเร็ว โดยนำร่องในผู้ป่วยที่อยู่ในเขตเทศบาลตำบลยะหริ่ง จากการดำเนินงาน พบว่า ผู้ป่วยที่ได้รับคัดเลือกเป็นแกนนำ NCD ในเขตเทศบาลยะหริ่ง จำนวน 21 คน ซึ่งผู้ป่วยจะได้รับการดูแลในระบบการให้บริการแบบคลินิกเติมยาผ่านการนำส่งยาโดย อสม.ถึงบ้าน โดยไม่ต้องมารับบริการในโรงพยาบาล ทำให้ผู้ป่วยได้รับความสะดวก และพึงพอใจกับระบบนี้เป็นอย่างมาก แผนการดำเนินงานต่อในปี 2565 จะพัฒนาแกนนำ NCD ที่อยู่ในคลินิกเติมยาให้มีความรอบรู้ด้านสุขภาพ เพื่อใช้ในการดูแลตัวเอง ครอบครัว และชุมชน เกิดเป็นชุมชนพึ่งตนเองได้ ต่อไป

1. 1. คัดเลือกแกนนำ NCD ตามเกณฑ์
2. 2. สร้างหลักสูตร 4D literacy (Drug-Disease-Dietary)
3. 3. สร้างนวัตกรรมในระบบ Refilling clinic for stable HT (locker for U)โดยเครือข่ายในชุมชน

1) ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมโรคได้ เข้าถึงบริการที่สะดวก รวดเร็ว
2) ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมโรคได้มีความรอบรู้ด้านสุขภาพ เพื่อการจัดการตนเอง ครอบครัว และชุมชน