กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.จัดทำโครงการฯ เสนอ และขออนุมัติโครงการฯ 2.จัดทำแผนและประชาสัมพันธ์โครงการฯ 3.จัดทำทะเบียนรายชื่อกลุ่มเป้าหมายทั้ง 8 ชุมชน 4.จัดอบรมให้ความรู้เรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรังและประชุมชี้แจงการใช้แบบคัดกรอง แก่เจ้าหน้าที่ผู้เกี่ยวข้องและอาสาสมัครสาธารณสุขทั้ง 8 ชุมชน 5.อาสาสมัครสาธารณสุขเทศบาลตำบลห้วยยอด ดำเนินการคัดกรองความเสี่ยงโรงเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงและภาวะซึมเศร้าตามแผนดำเนินโครงการ 6.บันทึกข้อมูลการคัดกรองลงในโปรแกรม Hosxp.PCU เพื่อส่งเข้า Data center ของจังหวัด และส่งข้อมูลเข้างานของสปสช. 7.ติดตามให้คำแนะนำกลุ่มประชากรที่มีภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง 8.ส่งต่อกลุ่มผู้ป่วยรายใหม่ให้ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม 9.สรุปผลการดำเนินโครงการฯ