โครงการบ้านจือโระร่วมมือร่วมใจ ห่างไกลความดันโลหิตสูงตามหลัก 3อ.2ส.
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บานา
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบานา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บานา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบ้านจือโระร่วมมือร่วมใจ ห่างไกลความดันโลหิตสูงตามหลัก 3อ.2ส. ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่6 จำนวน 10,315.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามร้อยสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่6 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,315.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามร้อยสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่6 จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,826,590.18 บาท (หนึ่งล้านแปดแสนสองหมื่นหกพันห้าร้อยเก้าสิบบาทสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,315.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,315.00 บาท
จำนวนเงิน 10,315.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 10,315.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามร้อยสิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่6
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ