กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการดูแลผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานตามรูปแบบ New Normal ”
ตำบลม่วงเตี้ย อำเภอแม่ลาน จังหวัดปัตตานี



หัวหน้าโครงการ
นายแวอาแซ มามะ




ชื่อโครงการ โครงการดูแลผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานตามรูปแบบ New Normal

ที่อยู่ ตำบลม่วงเตี้ย อำเภอแม่ลาน จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี

รหัสโครงการ 65-L3020-01-09 เลขที่ข้อตกลง 12

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการดูแลผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานตามรูปแบบ New Normal จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลม่วงเตี้ย อำเภอแม่ลาน จังหวัดปัตตานี

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ม่วงเตี้ย ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการดูแลผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานตามรูปแบบ New Normal



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการดูแลผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานตามรูปแบบ New Normal " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลม่วงเตี้ย อำเภอแม่ลาน จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ 65-L3020-01-09 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มกราคม 2565 - 30 กันยายน 2565 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 22,400.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ม่วงเตี้ย เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่กำลังเป็นปัญหาสุขภาพของคนไทย จากการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างประชากร สภาวะเศรษฐกิจ สังคม วัฒนธรรม สิ่งแวดล้อม ทำให้มนุษย์มีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการดำรงชีวิตประจำวัน การเร่งรีบ การแข่งขันในการทำงาน ส่งผลถึงการบริโภคอาหารสำเร็จรูป อาหารถุง ประกอบกับปัจจุบันมีร้านค้าสะดวกซื้อในชุมชนที่เพิ่มมากขึ้น มีรถเร่ขายอาหารถุง ทำให้ปัญหาสุขภาพเปลี่ยนแปลงไป และก่อให้เกิดโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานตามมา จากการดำเนินงานโรคไม่ติดต่อเรื้อรังของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลม่วงเตี้ย ในปี 2562-2564 พบว่า ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 96.71, 89.94 และ 95.75 ตามลำดับ และได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน ร้อยละ 97.39, 91.47 และ 97.55 ตามลำดับ พบประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 7.55, 6.37 และ 8.79 ตามลำดับ พบกลุมเสี่ยงโรคเบาหวาน ร้อยละ 11.91, 10.15 และ 13.23 ตามลำดับ พบกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ 463.35, 538.19 และ 532.02 ต่อแสนประชากรตามลำดับ พบกลุ่มป่วยโรคเบาหวาานรายใหม่ 273.30, 289.80 และ 368.32 ต่อแสนประชากรตามลำดับ พบกลุ่มผู้ป่วยที่สามารถควบคุมระดับโรคความดันโลหิตสูงได้ดี ร้อยละ 18.31, 19.18 และ20.21 ตามลำดับ พบกลุ่มที่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี ร้อยละ 21.34, 22.33 และ 20.21 ตามลำดับ
  สำหรับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลม่วงเตี้ย มีพื้นที่รับผิดชอบ จำนวน 3 หมู่บ้าน มีประชากร ทั้งหมด 3,743 คน พบกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 229 คน (6118.08 ต่อแสนประชากร) ผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 89 คน (2,377.77 ต่อแสนประชากร) ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงร่วมกับเบาหวาน จำนวน 5 คน (133.58 ต่อแสนประชากร) ปัญหาส่วนใหญ่เกิดจากประชาชนกลุ่มเป้าหมาย มีพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่ถูกต้องและเหมาะสม และด้วยสถานการณ์การระบาดของโรคโควิด-19 ทำให้ต้องปรับระบบการให้บริการในผู้ป่วยสามารถรับยาได้ที่บ้าน โดยการนำส่งยาผ่านอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน พร้องให้ผู้ป่วยวัดความดันโลหิต เบาหวานในหมู่บ้าน เพื่อลดการแออัดในสถานบริการจึงได้จัดทำโครงการการดูแลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานตามรูปแบบ New Normal เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมของเครือข่่าย ประชาชนเกิดความตระหนัก สามารถสร้างกระแสในการดูแลสุขภาพ ลดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย ลดอัตราการเจ็บป่วยด้วยโรคที่สามารถป้องกันได้ ส่งผลให้กลุ่มผู้ป่วยด้วยโรคเรื้อรังสามารถดำรงชีวิตได้อย่างปกติสุขต่อไป

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวานลดลง
  2. เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้
  3. เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้

กิจกรรม/การดำเนินงาน

    กลุ่มเป้าหมาย

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
    กลุ่มวัยทำงาน
    กลุ่มผู้สูงอายุ
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 110
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

    ผลที่คาดว่าจะได้รับ

    1.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานรายใหม่ลดลง
    2.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้ตามเกณฑ์มาตรฐาน
    3.ผู้ป่วยโรคเบาหวาน สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ตามเกณฑ์มาตรฐาน


    ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

    วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
    ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
    กิจกรรมของโครงการ
    ผลผลิต*
    ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

    * ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
    ** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


    ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

    ผลการดำเนินโครงการ

    สรุปผลการดำเนินโครงการ

    ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
    บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
    บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
    ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

     

    ผลผลิตโครงการ

    วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
    1 เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวานลดลง
    ตัวชี้วัด : กลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวานลดลง
    5.00

     

    2 เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้
    ตัวชี้วัด : กลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้
    60.00

     

    3 เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้
    ตัวชี้วัด : กลุ่มป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้
    40.00

     

    ผู้เข้าร่วมโครงการ

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 110
    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
    กลุ่มวัยทำงาน -
    กลุ่มผู้สูงอายุ -
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 110
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

    บทคัดย่อ*

    โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวานลดลง (2) เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้ (3) เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้

    ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่

    ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

    หมายเหตุ *

    • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
    • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

    ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

    ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

     

     

     


    โครงการดูแลผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานตามรูปแบบ New Normal จังหวัด ปัตตานี

    รหัสโครงการ 65-L3020-01-09

    ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

    ................................
    ( นายแวอาแซ มามะ )
    ผู้รับผิดชอบโครงการ
    ......./............/.......

    vertical_align_topไปบนสุด