โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน ”
ตำบลนาท่ามเหนือ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
หัวหน้าโครงการ
นายประคอง ท่าจีน
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามเหนือ
พฤศจิกายน 2565
ชื่อโครงการ โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน
ที่อยู่ ตำบลนาท่ามเหนือ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 2565-L1494-2-5 เลขที่ข้อตกลง 11/2565
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 29 สิงหาคม 2565 ถึง 30 พฤศจิกายน 2565
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลนาท่ามเหนือ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามเหนือ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลนาท่ามเหนือ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง รหัสโครงการ 2565-L1494-2-5 ระยะเวลาการดำเนินงาน 29 สิงหาคม 2565 - 30 พฤศจิกายน 2565 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 10,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามเหนือ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
วัตถุประสงค์โครงการ »
กิจกรรม/การดำเนินงาน »
กลุ่มเป้าหมาย »
ผลลัพธ์ที่ได้ »
การประเมินผล »
ปัญหาและอุปสรรค »
ข้อเสนอแนะ »
เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
เนื่องด้วยในปัจจุบัน การเจ็บป่วยด้วยโรคต่าง ๆ มีแนวโน้มเพิ่มากขึ้น ซึ่งในหลาย ๆ โรคจะปรับเปลี่ยนไปตามภาวะเศรษฐกิจ วัฒนธรรม ซึ่งมีผลต่อพฤติกรรมของประชาชนที่เกิดการเปลี่ยนแปลงไปตามวิถีชีวิต และโรคที่มีการเจ็บป่วยเพิ่่มขึ้นส่วนใหญ่จะเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังอาทิ เช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหัวใจหลอดเลือด เป็นต้น ซึ่งต้องได้รับการรักษาตลอดชีวิต และมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนจนเกิดความพิการได้ถ้าไม่ได้รับการรักษา หรือขาดการปฏิบัติตัวที่ถูกต้องนอกจากนี้ ประเทศไทยก้าวเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุ ซึ่งมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง คิดเป็นร้อยละ 20 ของประชากรทั้งหมด ผู้สูงอายุเป็นวัยที่มีความเปราะบางด้านสุขภาพกาย การจัดระบบการดูแลเพื่อให้เป็นผู้สูงอายุที่มีคุณภาพ มีความรู้ความสามารถและความมั่นคงในชีวิต ที่ผ่านมาทำได้ในระยะสั้น อีกทั้งผู้สูงอายุส่วนใหญ่มีภาวะเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้องรัง ซึ่งปัญหาดังกล่าวทั้งในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุและผู้พิการมักส่งผลกระทบต่อทั้งญาติผู้ดูแลและผู้ป่วย ในบางรายญญาติไม่มีเวลาพอที่จะมาดูแล หรือบางรายก็ขาดความรู้ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพ หวังพึ่งพิงจากบุคคลากรสาธารณสุขเพียงอย่างเดียว แต่บุคลากรสาธารณสุขในพื้นที่ไม่เพียงพอต่อการให้บริการ และยังขาดการติดตามดูแลที่บ้านอย่างต่อเนื่อง อนึ่ง ผู้ป่วย ประชาชนในชุมชนตลอดจนอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม). เป็นบุคคลที่ใกล้ชิดกับผู้ป่วย และเข้าถึงประชาชนได้มากที่สุด อีกทั้งอสม.เป็นเครือข่ายสุขภาพในระดับชุมชน ที่มีความรู้และมีศักยภาพในการปฏิบัติงาน มีบทบาทหน้าที่กระจายความรู้ทางด้านสุขภาพ เพื่อให้ประชาชนมีความรู้ความสามารถในการป้องกันไม่ให้เกิดการเจ็บป่วย หรือเมื่อมีการเจ็บป่วยก็สามารถรักษาเบื้องต้น ป้องกันและฟื้นฟูสภาพไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือความพิการได้ ดังนั้น ชมรมอสม.หมู่ที่ 12 บ้านเหรียงห้อง ตำบลนาท่ามเหนือ จึงได้จัดทำโครงการ "ดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน " ประจำปี 2565 เพื่อให้ผู้ป่วยเรื่้อรังผู้สูงอายุ ผู้พิการได้รับการดูแลสุขภาพ การเฝ้าระวัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อน ลดความพิการซ้ำซ้อน อยู่อย่างมีคุณภาพ และส่งผลให้ประชาชนในชุมชนมีคุณภาพชีวิตที่ดียิ่งขึ้น
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการได้รับการตรวจสุขภาพ การเฝ้าระวัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อนและได้รับการเยื่ยมบ้านโดยเจ้าหน้าที่ปละอสม.ทุกคน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ประชุมชี้แจง
- การจัดบริการ
- การจัดซื้อ
- ประชุมชี้แจงผู้มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบ
- จัดซื้้อเครื่องวัดความดันแบบดิจิตอล
- อสม.ออกติดตามเยี่ยมบ้าน ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
75
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
28
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
5
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
35
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ผู้ป่วยโรคเรื้อรังผู้สูงอายุ ผู้พิการได้รับการตรวจสุขภาพ การเฝ้าระวัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อน และได้รับการเยี่ยมบ้านโดยเจ้าหน้าที่และอสม.ทุกคน
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
1. ประชุมชี้แจงผู้มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบ
วันที่ 30 สิงหาคม 2565 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ประชุมชี้แจงผู้มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการได้รับการตรวจสุขภาพ เฝ้าระวัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อน
0
0
2. จัดซื้้อเครื่องวัดความดันแบบดิจิตอล
วันที่ 23 กันยายน 2565 เวลา 10:30 น.กิจกรรมที่ทำ
การจัดซื้อเครื่องวัดความดันแบบดิจิตอล
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจสุขภาพ การเฝ้าระวัง ป้องกัน
143
0
3. อสม.ออกติดตามเยี่ยมบ้าน ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ
วันที่ 1 พฤศจิกายน 2565 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
อสม.ออกติดตามเยี่ยมบ้าน ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจสุขภาพ การเฝ้าระวัง ป้องกัน ภาวะแทรกซ้อนและได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน
143
0
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ส่วนที่ 3 : แบบรายงานผลการดำเนินแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมที่ได้รับงบประมาณสนับสนุนจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
ชื่อแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน
1. ผลการดำเนินงาน
ชมรมอสม. หมู่ 12 บ้านเหรียงห้องได้รับงบประมาณสนับสนุนจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.นาท่ามเหนือ เป็นเงิน 10000 บาท เมื่อวันที่ 19 กันยายน 2565 เพื่อจัดทำโครงการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน ระหว่างวันที่ 30 สิงหาคม 2565 ถึงวันที่ 30 พฤศจิกายน 2565 จากการดำเนินการโดย อสม.ม.12 ได้ติดตามดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน ด้วยการแนะนำการดูแลด้านสุขภาพ วัดความดันโลหิต
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการได้รับการตรวจสุขภาพ การเฝ้าระวัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อนและได้รับการเยื่ยมบ้านโดยเจ้าหน้าที่ปละอสม.ทุกคน
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ ได้รับการตรวจสุขภาพ การเฝ้าระวัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อนและได้รับการติดตามเยื่ยมบ้านทุกราย
95.00
95.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
143
143
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
75
75
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
28
28
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
5
5
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
35
35
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการได้รับการตรวจสุขภาพ การเฝ้าระวัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อนและได้รับการเยื่ยมบ้านโดยเจ้าหน้าที่ปละอสม.ทุกคน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ประชุมชี้แจง (2) การจัดบริการ (3) การจัดซื้อ (4) ประชุมชี้แจงผู้มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบ (5) จัดซื้้อเครื่องวัดความดันแบบดิจิตอล (6) อสม.ออกติดตามเยี่ยมบ้าน ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 2565-L1494-2-5
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นายประคอง ท่าจีน )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน ”
ตำบลนาท่ามเหนือ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
หัวหน้าโครงการ
นายประคอง ท่าจีน
พฤศจิกายน 2565
ที่อยู่ ตำบลนาท่ามเหนือ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 2565-L1494-2-5 เลขที่ข้อตกลง 11/2565
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 29 สิงหาคม 2565 ถึง 30 พฤศจิกายน 2565
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลนาท่ามเหนือ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามเหนือ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลนาท่ามเหนือ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง รหัสโครงการ 2565-L1494-2-5 ระยะเวลาการดำเนินงาน 29 สิงหาคม 2565 - 30 พฤศจิกายน 2565 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 10,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามเหนือ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ | » |
บทคัดย่อ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
วัตถุประสงค์โครงการ | » |
กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
กลุ่มเป้าหมาย | » |
ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
การประเมินผล | » |
ปัญหาและอุปสรรค | » |
ข้อเสนอแนะ | » |
เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
เนื่องด้วยในปัจจุบัน การเจ็บป่วยด้วยโรคต่าง ๆ มีแนวโน้มเพิ่มากขึ้น ซึ่งในหลาย ๆ โรคจะปรับเปลี่ยนไปตามภาวะเศรษฐกิจ วัฒนธรรม ซึ่งมีผลต่อพฤติกรรมของประชาชนที่เกิดการเปลี่ยนแปลงไปตามวิถีชีวิต และโรคที่มีการเจ็บป่วยเพิ่่มขึ้นส่วนใหญ่จะเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังอาทิ เช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหัวใจหลอดเลือด เป็นต้น ซึ่งต้องได้รับการรักษาตลอดชีวิต และมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนจนเกิดความพิการได้ถ้าไม่ได้รับการรักษา หรือขาดการปฏิบัติตัวที่ถูกต้องนอกจากนี้ ประเทศไทยก้าวเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุ ซึ่งมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง คิดเป็นร้อยละ 20 ของประชากรทั้งหมด ผู้สูงอายุเป็นวัยที่มีความเปราะบางด้านสุขภาพกาย การจัดระบบการดูแลเพื่อให้เป็นผู้สูงอายุที่มีคุณภาพ มีความรู้ความสามารถและความมั่นคงในชีวิต ที่ผ่านมาทำได้ในระยะสั้น อีกทั้งผู้สูงอายุส่วนใหญ่มีภาวะเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้องรัง ซึ่งปัญหาดังกล่าวทั้งในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุและผู้พิการมักส่งผลกระทบต่อทั้งญาติผู้ดูแลและผู้ป่วย ในบางรายญญาติไม่มีเวลาพอที่จะมาดูแล หรือบางรายก็ขาดความรู้ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพ หวังพึ่งพิงจากบุคคลากรสาธารณสุขเพียงอย่างเดียว แต่บุคลากรสาธารณสุขในพื้นที่ไม่เพียงพอต่อการให้บริการ และยังขาดการติดตามดูแลที่บ้านอย่างต่อเนื่อง อนึ่ง ผู้ป่วย ประชาชนในชุมชนตลอดจนอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม). เป็นบุคคลที่ใกล้ชิดกับผู้ป่วย และเข้าถึงประชาชนได้มากที่สุด อีกทั้งอสม.เป็นเครือข่ายสุขภาพในระดับชุมชน ที่มีความรู้และมีศักยภาพในการปฏิบัติงาน มีบทบาทหน้าที่กระจายความรู้ทางด้านสุขภาพ เพื่อให้ประชาชนมีความรู้ความสามารถในการป้องกันไม่ให้เกิดการเจ็บป่วย หรือเมื่อมีการเจ็บป่วยก็สามารถรักษาเบื้องต้น ป้องกันและฟื้นฟูสภาพไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือความพิการได้ ดังนั้น ชมรมอสม.หมู่ที่ 12 บ้านเหรียงห้อง ตำบลนาท่ามเหนือ จึงได้จัดทำโครงการ "ดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน " ประจำปี 2565 เพื่อให้ผู้ป่วยเรื่้อรังผู้สูงอายุ ผู้พิการได้รับการดูแลสุขภาพ การเฝ้าระวัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อน ลดความพิการซ้ำซ้อน อยู่อย่างมีคุณภาพ และส่งผลให้ประชาชนในชุมชนมีคุณภาพชีวิตที่ดียิ่งขึ้น
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการได้รับการตรวจสุขภาพ การเฝ้าระวัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อนและได้รับการเยื่ยมบ้านโดยเจ้าหน้าที่ปละอสม.ทุกคน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ประชุมชี้แจง
- การจัดบริการ
- การจัดซื้อ
- ประชุมชี้แจงผู้มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบ
- จัดซื้้อเครื่องวัดความดันแบบดิจิตอล
- อสม.ออกติดตามเยี่ยมบ้าน ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
กลุ่มวัยทำงาน | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | 75 | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 28 | |
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | 5 | |
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 35 | |
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ผู้ป่วยโรคเรื้อรังผู้สูงอายุ ผู้พิการได้รับการตรวจสุขภาพ การเฝ้าระวัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อน และได้รับการเยี่ยมบ้านโดยเจ้าหน้าที่และอสม.ทุกคน
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
---|---|---|
ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. ประชุมชี้แจงผู้มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบ |
||
วันที่ 30 สิงหาคม 2565 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำประชุมชี้แจงผู้มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการได้รับการตรวจสุขภาพ เฝ้าระวัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อน
|
0 | 0 |
2. จัดซื้้อเครื่องวัดความดันแบบดิจิตอล |
||
วันที่ 23 กันยายน 2565 เวลา 10:30 น.กิจกรรมที่ทำการจัดซื้อเครื่องวัดความดันแบบดิจิตอล ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจสุขภาพ การเฝ้าระวัง ป้องกัน
|
143 | 0 |
3. อสม.ออกติดตามเยี่ยมบ้าน ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ |
||
วันที่ 1 พฤศจิกายน 2565 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำอสม.ออกติดตามเยี่ยมบ้าน ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจสุขภาพ การเฝ้าระวัง ป้องกัน ภาวะแทรกซ้อนและได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน
|
143 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ส่วนที่ 3 : แบบรายงานผลการดำเนินแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมที่ได้รับงบประมาณสนับสนุนจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ชื่อแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน 1. ผลการดำเนินงาน ชมรมอสม. หมู่ 12 บ้านเหรียงห้องได้รับงบประมาณสนับสนุนจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.นาท่ามเหนือ เป็นเงิน 10000 บาท เมื่อวันที่ 19 กันยายน 2565 เพื่อจัดทำโครงการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน ระหว่างวันที่ 30 สิงหาคม 2565 ถึงวันที่ 30 พฤศจิกายน 2565 จากการดำเนินการโดย อสม.ม.12 ได้ติดตามดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน ด้วยการแนะนำการดูแลด้านสุขภาพ วัดความดันโลหิต
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
---|---|---|---|---|---|
1 | เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการได้รับการตรวจสุขภาพ การเฝ้าระวัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อนและได้รับการเยื่ยมบ้านโดยเจ้าหน้าที่ปละอสม.ทุกคน ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ ได้รับการตรวจสุขภาพ การเฝ้าระวัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อนและได้รับการติดตามเยื่ยมบ้านทุกราย |
95.00 | 95.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
---|---|---|---|
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 143 | 143 | |
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | 75 | 75 | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 28 | 28 | |
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | 5 | 5 | |
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 35 | 35 | |
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการได้รับการตรวจสุขภาพ การเฝ้าระวัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อนและได้รับการเยื่ยมบ้านโดยเจ้าหน้าที่ปละอสม.ทุกคน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ประชุมชี้แจง (2) การจัดบริการ (3) การจัดซื้อ (4) ประชุมชี้แจงผู้มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบ (5) จัดซื้้อเครื่องวัดความดันแบบดิจิตอล (6) อสม.ออกติดตามเยี่ยมบ้าน ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
---|---|---|
|
|
|
โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการในชุมชน จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 2565-L1494-2-5
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นายประคอง ท่าจีน )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......