โครงการ บริหารและพัฒนากองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ทุ่งนารี
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งนารี
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลทุ่งนารี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งนารี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ บริหารและพัฒนากองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ทุ่งนารี ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เลขากองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.ทุ่งนารี จำนวน 136,000.00 บาท (หนึ่งแสนสามหมื่นหกพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เลขากองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.ทุ่งนารี มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 2,670.00 บาท (สองพันหกร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) สำนักงานกองเลขานุการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ทุ่งนารี จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 115,565.48 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นห้าพันห้าร้อยหกสิบห้าบาทสี่สิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 2,670.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 2,670.00 บาท
จำนวนเงิน 2,670.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 2,670.00 บาท (สองพันหกร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ