กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ประชาสัมพันธ์โครงการ โดยแกนนำ อสม.ให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายรับทราบ และ กระตุ้นให้เข้าร่วมโครงการให้เห็นถึงความสำคัญและประโยชน์ที่จะเกิดกับตนเอง
   
2. จัดเตรียมเอกสารที่ใช้ในการคัดกรองความเสี่ยงโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง
   
3. ประชุมแกนนำ อสม. ที่เข้าร่วมกิจกรรมโครงการ จำนวน 60 คน โดยแบ่ง อสม.หมู่ละ 12 คน ให้ความรู้ในเรื่องการประเมินการเทียบตาราง การบันทึกข้อมูลตารางและการแปลผลพร้อมทั้งมอบหมายหน้าที่ในการปฏิบัติงานในแต่ละจุดเพื่อความพร้อมในการดำเนินงาน ( แกนนำ อสม.รณรงค์คัดกรองหมู่ละ 12 คน จำนวน 5 หมู่บ้าน รวม 60 คนมีหน้าที่ดังนี้ ลงทะเบียน 2 คน ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว 2 คน วัดความดัน 4 คน เทียบตารางแปลผล 4 คน )
   รายละเอียดงบประมาณ
   

- ค่าอาหารว่างแกนนำ อสม.เข้าร่วมประชุมเตรียมความพร้อมในการรณรงค์ คัดกรองความเสี่ยงโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง จำนวน 60 คนๆละ 25 บาท จำนวน 1 มื้อเป็นเงิน 1,500 บาท
- ค่าเอกสารที่ใช้ในการคัดกรองความเสี่ยงโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เป็นเงิน1,425 บาท เอกสารมีดังนี้
-แบบสัมภาษณ์ข้อมูลทั่วไปและบันทึกผลการคัดกรองสุขภาพ จำนวน 50 ใบ
-แบบสรุปข้อมูลแยกเป็นทะเบียนแต่ละกลุ่มจำนวน 50 ใบ
-แบบทดสอบ ก่อน-หลัง เข้ารับการอบรม จำนวน 334 ใบ
-ตารางเทียบแปลผลขนาด A4 ปริ้นสีพร้อมเคลือบ จำนวน 5 ชุดๆละ 2ใบ จำนวน 5 หมู่บ้าน รวม 50 ใบ
ตารางการประชุมแกนนำ อสม.รณรงค์คัดกรองโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง
เวลา กิจกรรม
08.30 – 09.00 น. ลงทะเบียน
09.00 – 10.15 น. ให้ความรู้เรื่องโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง
10.15 – 10.30 o.รับประทานอาหารว่าง
10.30 – 11.30 น. - จัดทำประวัติเบื้องต้น และ บันทึกข้อมูลไขมันในหลอดเลือดของผู้ป่วยแต่ละคน เพื่อเตรียมความพร้อมของข้อมูล
- ยกตัวอย่างกรณีศึกษาเพื่อสอนเทียบตารางในการแยกระดับความรุนแรงของโรค
11.30 – 12.00 น. มอบหมายหน้าที่การปฏิบัติงานของ อสม.แต่ละหมู่ ( หมู่ละ 12 คน ดังนี้ลงทะเบียน 2 คน ชั่งน้ำหนักวัดรอบเอว 2 คน วัดความดันโลหิต 4 คน เทียบตารางพื่อแปลผล 4 คน )
12.00 เป็นต้นไป เดินทางกลับโดยสวัสดิภาพ

ประชาสัมพันธ์โครงการพร้อมทั้งออกหน่วยรณรงค์และให้บริการคัดกรอง ค้นหากลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยต่อโรคเบาหวานและโรคความดันดลหิตสูงในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ดครงการตั้งจุดให้บริการคัดกรองเชิงรุกในชุมชน จำนวน 3 ครั้งในแต่ละหมู่บ้าน

-

ประชาชน อายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน ร้อยละ 58.88

-

1. จัดกิจกรรมรณรงค์คัดกรองความเสี่ยงโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง ในผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยแกนนำ อสม.ที่ผ่านการอบรม มีความรู้ ความสามารถ ในการคัดกรอง แยกกลุ่มได้ โดยมีกิจกรรมดังนี้
   

- ลงทะบียน แกนนำ อสม. 2 คน
- ชั่งน้ำหนัก และวัดรอบเอว โดยแกนนำ อสม.จำนวน 2 คน
- ตรวจวัดความดันโลหิต โดยแกนนำ อสม. จำนวน 4 คน
- เทียบตารางเพื่อแยกกลุ่มตามความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจ โดยแกนนำ อสม. 4 คน
2. จัดอบรมทำกิจกรรมกลุ่มโดยวิทยากรรับเชิญ 2 ท่าน กิจกรรมแยกเป็น 2 กลุ่มๆละประมาณ 30 คน โดยมีกิจกรรมดังนี้
- ทำแบบทดสอบ ก่อนและหลังการอบรม
- แจ้งผลการคัดกรองให้ผู้ป่วยรับทราบพร้อมทั้งส่งเสริมความรู้ เรื่อง พยาธิสภาพของโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจ สาเหตุ อาการ ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่ต้องเฝ้าระวัง การสังเกตอาการ การเฝ้าระวังและการจัดการกรณีที่มีภาวะเจ็บป่วยฉุกเฉินและเน้นความรู้เรื่อง 3อ.2ส.ซึ่งเป็นปัจจัยหลักที่ส่งเสริมให้เกิดการเจ็บป่วย
3. บันทึกผลการตรวจคัดกรองในโปรแกรม JHCIS ของ รพ.สต.ต่อไป
รายละเอียดงบประมาณ
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 334 คนๆละ 25 บาท จำนวน 1 มื้อเป็นเงิน 8,350 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มแกนนำ อสม.รณรงค์คัดกรองโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจ หมู่ละ 12 คน จำนวน 5 หมู่บ้าน รวม 60 คนๆละ 25 บาท จำนวน 1 มื้อเป็นเงิน 1,500 บาท
- ค่าวิทยากรอบรมให้ความรู้ ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ที่ได้รับการคัดกรองความเสี่ยงโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองจำนวน 2 คนๆละ 2 ชั่วโมงๆละ 300 บาทจำนวน 5 วัน เป็นเงิน 6,000 บาท
ตารางกิจกรรมให้ความรู้ โดยแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มๆละประมาณ 30 คน
13.00-14.15 น. - เริ่มลงทะเบียนโดย แกนนำ อสม.พร้อมทั้งคัดกรองภาวะสุขภาพ ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว ตรวจวัดความดัน เทียบตารางเพื่อแปลผล
14.15-15.30 น. - ผู้ร่วมโครงการทำแบบทดสอบก่อนเริ่มโครงการ โดยวิทยากรรับเชิญ 2 ท่าน
- วิทยากรแจ้งผลคัดกรองให้ผู้ร่วมโครงการทราบถึงระดับความเสี่ยงของแต่ละคน พร้อมทั้งส่งเสริมความรู้ดังนี้
- พยาธิสภาพของโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจ สาเหตุ อาการ ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่ต้องเฝ้าระวัง การสังเกตอาการ การเฝ้าระวังและการจัดการกรณีที่มีภาวะเจ็บป่วยฉุกเฉิน
- ความรู้เรื่อง 3อ.2ส. ซึ่งเป็นปัจจัยหลักที่ส่งเสริมให้เกิดการเจ็บป่วย
15.30-16.30 น.- ผู้ร่วมโครงการทำแบบทดสอบหลังเสร็จสิ้นโครงการ โดยวิทยากรรับเชิญ 2 ท่าน
- เปิดโอกาสให้ผู้เข้าร่วมโครงการซักถามข้อสงสัย
- แจกอาหารว่างสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการ และเดินทางกลับโดยสวัสดิภาพ

จัดกิจกรรมรณรงค์คัดกรองความเสี่ยงโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง ในผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยแกนนำ อสมที่ผ่านมาการอบรม มีความรู้ ความสามารถ ในการคัดกรอง โดยแยกลุ่ม

-

ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ได้รับการคัดกรอง ค้นหาความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง ร้อยละ 100

-

ประชุมสรุปผลการดำเนินงานเพื่อสรุปผลงาน ปัญหาอุปสรรคที่เกิดขึ้นระหว่างปฏิบัติงานจุดแข็งและจุดอ่อนในการดำเนินงานครั้งนี้ เพื่อเสริมพลังและร่วมกันหาแนวทางแก้ไขปัญหาร่วมกัน เพื่อเป็นแนวทางในการดำเนินครั้งต่อไปและส่งต่อข้อมูลผู้ป่วยลงสู่ชุมชนเพื่อให้ได้รับการติดตามดูแลต่อเนื่องต่อไป
รายละเอียดงบประมาณ
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มแกนนำ อสม.ประชุมสรุปผลการดำเนินงาน จำนวน 60 คนๆละ 25 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน1,500 บาท
ตารางประชุมสรุปผลการดำเนินงาน
08.30-09.00 น. ลงทะเบียน
09.00- 10.30 น. -สรุปผลการดำเนินงาน โดยเจ้าหน้าที่ ที่รับผิดชอบโครงการ
-เปิดโอกาสให้แกนนำ อสม.เสนอความคิดเห็น ปัญหาอุปสรรคในการทำงานจุดอ่อนและจุดแข็งที่มี รวมถึงหาแนวทางร่วมกันในการแก้ไขปัญหาเพื่อพัฒนางานต่อไป
-จัดทำทะเบียนผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจ โดยแยกเป็นหมู่บ้านและแยกกลุ่มตามระดับความรุนแรง
10.30-10.45 น.รับประทานอาหารว่าง
10.45-12.00 น.ส่งต่อข้อมูลให้แกนนำ อสม.เพื่อนำข้อมูลคืนสู่ชุมชน
-เจ้าหน้าที่ร่วมกับแกนนำ อสม.ร่วมกันกำหนดแนวทางในการดำเนินงาน ติดตาม เฝ้าระวัง ในชุมชนหลังเสร็จสิ้นโครงการโดยนำข้อมูลที่สรุปมาจัดวางรูปแบบในการดำเนินงาน ติดตาม เฝ้าระวัง ตามแนวทางที่กำหนดต่อไป

ประชุมสรุปผลการดำเนินงานเพื่อสรุปผลงาน ปัญหาอุปสรรคที่เกิดขึ้นระหว่างปฏิบัติงาน จุดแข็งและจุดอ่อนในการดำเนินงานครั้งนี้ เพื่อเสริมพลังและร่วมกันหาแนวทางแก้ไขปัญหาร่วมกัน

-

การจัดกิจกรรม ครั้งนี้ เพื่อเป็นแนวทางในการดำเนินครั้งต่อไปและส่งต่อข้อมูลผู้ป่วยลงสู่ชุมชนเพื่อให้ได้รับการติดตามดูแลต่อเนื่องต่อไป

-