พัฒนาคุณภาพชีวิตและสร้างเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ ม. 3,5 และ 7 ตำบลช้างเผือก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ช้างเผือก
เรียน นายก อบต.ช้างเผือก
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ช้างเผือก ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม พัฒนาคุณภาพชีวิตและสร้างเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ ม. 3,5 และ 7 ตำบลช้างเผือก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านไอร์ซือเร๊ะ จำนวน 27,560.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยหกสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านไอร์ซือเร๊ะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 27,560.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยหกสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายอนุ พันธ์โภชน์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 118,357.17 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นแปดพันสามร้อยห้าสิบเจ็ดบาทสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 27,560.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 27,560.00 บาท
จำนวนเงิน 27,560.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 27,560.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยหกสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ