โครงการพัฒนาตำบลต้นแบบการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว
โครงการ
" โครงการพัฒนาตำบลต้นแบบการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว "
ตำบลนาท่ามใต้ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
หัวหน้าโครงการ
นายจวน ประภา
กันยายน 2566
ที่อยู่ ตำบลนาท่ามใต้ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 66-L8428-03-08 เลขที่ข้อตกลง 19/2566
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2566
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการพัฒนาตำบลต้นแบบการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลนาท่ามใต้ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามใต้ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการพัฒนาตำบลต้นแบบการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการพัฒนาตำบลต้นแบบการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลนาท่ามใต้ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง รหัสโครงการ 66-L8428-03-08 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ตุลาคม 2565 - 30 กันยายน 2566 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 16,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามใต้ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 608 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
จากคำนิยามว่าสังคมสูงวัย คือ สังคมที่มีสัดส่วนของผู้สูงอายุหรือประชากรที่มีอายุ 60 ปี ขึ้นไป ได้เพิ่มสูงขึ้นเรื่อยๆ ประเทศไทยก็กำลังเปลี่ยนผ่านเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุ คาดว่าสังคมไทยกำลังจะเข้าสังคมผู้สูงอายุในปี 2568 โดยมีประชากรที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปร้อยละ 10 หรือมากกว่า 7 ล้านคน สัดส่วนของจำนวนผู้สูงอายุจะเพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างประชากรดังกล่าว ทำให้อัตราส่วนภาระพึ่งพิง หรือภาระโดยรวมที่ประชากรวัยทำงานจะต้องเลี้ยงดูประชากรวัยเด็กและวัยสูงอายุมีจำนวนเพิ่มขึ้น อัตราส่วนภาระพึ่งพิงของประชากรวัยสูงอายุเพิ่มขึ้น อาจจะนำไปสู่ปัญหาทางเศรษฐกิจ สังคม รวมถึงปัญหาในด้านสุขภาพของผู้สูงอายุด้วย เนื่องจากมีภาวะด้านสุขภาพที่เปลี่ยนแปลง มีความเสื่อมของร่างกาย ปัญหาด้านสุขภาพที่พบได้บ่อยๆในผู้สูงอายุ เช่น โรคเรื้อรัง สมองเสื่อม การหกล้ม เป็นต้น ผู้สูงอายุเป็นวัยที่พึ่งพาตนเองได้น้อยลง มีภาวะร่างกายที่เสื่อมถอยลง มีโอกาสที่จะเจ็บป่วยได้ง่าย ภูมิต้านทานโรคน้อยลง กระทรวงสาธารณสุขและสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเตรียมความพร้อมด้านบุคลากรและระบบต่างๆ เพื่อเสริมสร้างหลักประกันทางสังคมขั้นพื้นฐานสำหรับผู้สูงอายุ การสร้างหลักประกันและให้ความช่วยเหลือได้อย่างทั่วถึงและตรงกับความต้องการอย่างแท้จริง เน้นการเสริมสร้างศักยภาพ และพัฒนาเครือข่ายระบบสุขภาพภาคประชาชนในการป้องกัน การฟื้นฟู สมรรถภาพและคุ้มครองด้านสุขภาพให้มีประสิทธิภาพ เพื่อให้ผู้สูงอายุมีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องเหมาะสม โดยให้อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) ถือเป็นบุคคลจิตอาสาให้ความช่วยเหลือผู้อื่นโดยไม่หวังผลตอบแทน โดยอสม.จะช่วยดูแลสุขภาพผู้สูงอายุในชุมชนให้มีสุขภาพแข็งแรง และคุณภาพชีวิตที่ดี ให้การดูแลที่ถูกต้อง การเฝ้าระวังสุขภาพผู้สูงอายุ ส่งเสริมการดูแลสุขภาพที่เหมาะสมตามสถานะ ความช่วยเหลือและต้องดูแลสุขภาพอย่างต่อเนื่อง อสม.เพื่อส่งต่อผู้สูงอายุหรือให้ความช่วยเหลือให้เหมาะสมตามอาการ การดูแลสุขภาพผู้สูงอายุระยะยาว เป็นการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุอย่างต่อเนื่องตั้งแต่ยังมีสุขภาพดี ไม่เจ็บป่วยและยืดระยะเวลาของการมีสุขภาพดีให้ยาวนานที่สุด อาจแบ่งผู้สูงอายุ ออกเป็น 3 กลุ่ม ตามกลุ่มศักยภาพความสามารถในการประกอบกิจวัตรประจำวัน โดยใช้แบบประเมินดัชนีบาร์เทล เอดีแอล ดังนี้ กลุ่มที่ 1 ติดสังคม พึ่งพาตนเองได้ กลุ่มที่ 2 ติดบ้าน ช่วยเหลือตนเองได้บ้าง บางส่วนต้องการความช่วยเหลือในกิจวัตรประจำวันบ้าง กลุ่มที่ 3 ติดเตียง คือ ผู้สูงอายุที่ป่วย ช่วยเหลือตนเองไม่ได้ ต้องการความช่วยเหลือในกิจวัตรประจำวันและการดูแลฟื้นฟู สุขภาพต่อเนื่อง ชมรมผู้สูงอายุตำบลนาท่ามใต้ตระหนักถึงคุณค่าความสำคัญของการดูแลผู้สูงอายุ จึงได้จัดทำโครงการพัฒนาตำบลต้นแบบการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว เพื่อส่งเสริมให้ผู้สูงอายุมีสุขภาพที่ดีทั้งทางด้านร่างกายและจิตใจ ไม่เป็นภาระต่อครอบครัวและสังคมต่อไป
วัตถุประสงค์โครงการ
- ข้อที่ 1. เพื่อพัฒนาเครือข่ายการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว
- ข้อที่ 2. เพื่อพัฒนารูปแบบการดูแลผู้สูงอายุระยะยาวแบบมีส่วนร่วม
- ข้อที่ 3. เพื่อส่งเสริมชมรมผู้สูงอายุให้ผ่านเกณฑ์คุณภาพ
- ข้อที่ 4. เพื่อส่งเสริมชมรมผู้สูงอายุให้ผ่านเกณฑ์คุณภาพ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- 3. การดำเนินงานประชุมใหญ่และจัดกิจกรรมในชมรมผู้สูงอายุ 3.1 ประชุมสมาชิกชมรมผู้สูงอายุ 3.2 ตรวจสุขภาพคัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุ 3.3 ดำเนินตามกิจกรรมชมรม 3.4 กิจกรรมเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุ เพื่อนช่วยเพื่อนและกิจกรรมจิตอาสาในชุมชนดูแลสิ่งแวดล้อม
- 1. ประชุมคณะกรรมการพัฒนาระบบตำบลและคณะทำงานชมรมผู้สูงอายุ
- 2. อบรมให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย 2.1 อบรมฟื้นฟูความรู้แกนนำ อสม. ในการส่งเสริมและคัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุ ร้อยละ 100 2.2 ตรวจสุขภาพคัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุ ร้อยละ 95 2.3 ส่งต่อผู้สูงอายุที่มีปัญหาสุขภาพตามระบบส่งต่อ ร้อยละ 100 2.4 ติดตามการดูแ
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 60 | |
| กลุ่มผู้สูงอายุ | 11 | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ผู้สูงอายุได้ตรวจสุขภาพและมีความรู้ เจตคติ ทักษะและการปฏิบัติตนเกี่ยวกับการดูแลตนเองได้ถูกต้อง
- ชุมชนโดย อสม.และผู้ดูแลผู้สูงอายุมีความรู้สามารถดูแลผู้สูงอายุ ผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียงและผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงได้
- ผู้สูงอายุที่มีปัญหาสุขภาพได้รับการส่งต่อเนื่องพบเจ้าหน้าที่และแพทย์ได้ทันท่วงที
- มีเครือข่ายการดูแลผู้สูงอายุระยะยาวแบบมีส่วนร่วม
- ชมรมผู้สูงอายุผ่านเกณฑ์คุณภาพได้
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ข้อที่ 1. เพื่อพัฒนาเครือข่ายการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว ตัวชี้วัด : 1. จิตอาสาได้ให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ ผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง และผู้มีภาวะพึ่งพิง ร้อยละ 100 |
80.00 | 80.00 |
|
|
| 2 | ข้อที่ 2. เพื่อพัฒนารูปแบบการดูแลผู้สูงอายุระยะยาวแบบมีส่วนร่วม ตัวชี้วัด : 2. จิตอาสาช่วยดูแลสุขภาพสำหรับผู้สูงอายุ ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง |
80.00 | 80.00 |
|
|
| 3 | ข้อที่ 3. เพื่อส่งเสริมชมรมผู้สูงอายุให้ผ่านเกณฑ์คุณภาพ ตัวชี้วัด : 3. ติดตามส่งเสริมชมรมผู้สูงอายุให้ผ่านเกณฑ์คุณภาพ ร้อยละ 95 |
80.00 | 80.00 |
|
|
| 4 | ข้อที่ 4. เพื่อส่งเสริมชมรมผู้สูงอายุให้ผ่านเกณฑ์คุณภาพ ตัวชี้วัด : 4. ติดตามการส่งเสริมดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ ร้อยละ 95 |
80.00 | 80.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 71 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 60 | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | 11 | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ข้อที่ 1. เพื่อพัฒนาเครือข่ายการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว (2) ข้อที่ 2. เพื่อพัฒนารูปแบบการดูแลผู้สูงอายุระยะยาวแบบมีส่วนร่วม (3) ข้อที่ 3. เพื่อส่งเสริมชมรมผู้สูงอายุให้ผ่านเกณฑ์คุณภาพ (4) ข้อที่ 4. เพื่อส่งเสริมชมรมผู้สูงอายุให้ผ่านเกณฑ์คุณภาพ
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 3. การดำเนินงานประชุมใหญ่และจัดกิจกรรมในชมรมผู้สูงอายุ 3.1 ประชุมสมาชิกชมรมผู้สูงอายุ 3.2 ตรวจสุขภาพคัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุ 3.3 ดำเนินตามกิจกรรมชมรม 3.4 กิจกรรมเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุ เพื่อนช่วยเพื่อนและกิจกรรมจิตอาสาในชุมชนดูแลสิ่งแวดล้อม (2) 1. ประชุมคณะกรรมการพัฒนาระบบตำบลและคณะทำงานชมรมผู้สูงอายุ (3) 2. อบรมให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย 2.1 อบรมฟื้นฟูความรู้แกนนำ อสม. ในการส่งเสริมและคัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุ ร้อยละ 100 2.2 ตรวจสุขภาพคัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุ ร้อยละ 95 2.3 ส่งต่อผู้สูงอายุที่มีปัญหาสุขภาพตามระบบส่งต่อ ร้อยละ 100 2.4 ติดตามการดูแ
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ