กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

หลักการและเหตุผล 1,000 วันแรกของชีวิต เริ่มตั้งแต่ระยะตั้งครรภ์จนถึงเด็กอายุ 2 ปี เป็นช่วงเวลาสำคัญแห่ง กระบวนการพัฒนาการทางร่างกาย ทางสมอง อารมณ์และสังคม ส่งผลต่อทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อย ภาวะเตี้ย ภาวะทุพโภชนาการ พัฒนาการไม่สมวัย เนื่องจากเป็นช่วงที่มีกระบวนการสร้างเซลล์สมอง โดยการเพิ่มเซลล์ สมอง ควบคู่กับการสร้างเส้นใยประสาทเร็วที่สุด การได้รับโภชนาการที่เหมาะสมร่วมกับกระบวนการ กิน นอน กอด เล่น เล่า จะทำให้ทารกเจริญเติบโต เป็นผู้ใหญ่ที่มีศักยภาพสูงในที่สุด ผลการดำเนินงานคุณภาพด้านแม่และเด็กโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองเหล่า จาก HDC ในปี พ.ศ. 2565 พบประเด็นเกี่ยวข้องที่เป็นอุปสรรคต่อการพัฒนางานอนามัยแม่และเด็ก ได้แก่ 1.การฝากครรภ์ครั้งแรก ก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ ร้อยละ 80 2.การฝากครรภ์ 5 ครั้ง ตามเกณฑ์ร้อยละ 72,41 3.หญิงตั้งครรภ์ได้รับ ยาเม็ดเสริมไอโอดีน ร้อยละ 100 4.เด็กแรกเกิดที่มีน้ำหนักตัวน้อยกว่า 2,500 กรัม ร้อยละ 7.32 5.พัฒนาการ เด็ก 0-5 ปี สูงดีสมส่วน ร้อยละ 100 และปัญหาการตั้งครรภ์ในสตรีอายุต่ำกว่า 20 ปี เป็นปัญหาที่ควรติดตามเพราะการตั้งครรภ์ในกลุ่มสตรี นี้ของประเทศไทย มีแนวโน้มสูงขึ้นเรื่อย ๆ การตั้งครรภ์ในอายุต่ำกว่า 20 ปี นั้นทั้ง ที่ตั้งใจหรือไม่ตั้งใจก็ตามมีปัญหาต่าง ๆ ตามมาได้แก่เพิ่มความเสี่ยงทางด้านสุขภาพของมารดา รวมถึงการติด เชื้อทางเพศสัมพันธ์และมารดามักมีปัญหาในการตั้งครรภ์ เช่น ภาวะซีดในขณะตั้งครรภ์ ความดันโลหิตสูง การ คลอดก่อนกำหนด การคลอดยาก ตกเลือดหลังคลอด บุตรไม่แข็งแรง ทารกน้ำหนักน้อย มีความบกพร่องใน ระบบประสาท ทางการศึกษา พบว่ามารดาที่ตั้งครรภ์อายุต่ำกว่า 20 ปี ที่กำลังศึกษาอยู่จะจบการศึกษาช้ากว่า เพื่อนวัยเดียวกัน บางคนหยุดเรียนและเรียนไม่จบ ปัญหาด้านเศรษฐกิจ บางคนไม่มีอาชีพ แต่ต้องคลอดลูก ออกมาเป็นภาระเลี้ยงดูบุตร ปัญหาทางด้านการหย่าร้าง เพราะสตรีกลุ่มนี้เป็นวัยที่ขาดความพร้อมทางด้านวุฒิ ภาวะ ทางสังคม และเศรษฐกิจ สิ่งเหล่านี้ทำให้เกิดปัญหาสัมพันธภาพในครอบครัว ผลกระทบต่อทารก การตั้งครรภ์ของสตรีกลุ่มนี้ ส่งผลให้เกิดการคลอดทารกน้ำหนักน้อยและอัตราการ ตายคลอดสูง ซึ่งอาจเกิดมาจากการไม่มาฝากครรภ์ หรือมาฝากครรภ์ไม่ตรงตามนัด ภาวะโภชนาการและ พฤติกรรมไม่เหมาะสม ในพื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองเหล่า การสำรวจพบว่ามีสตรีอายุ น้อยกว่า 20 ปี มีการฝากครรภ์ในช่วงปี 2565 จำนวน 4 คน คิดเป็น ร้อยละ 9.75 ซึ่งมาจากมีเพศสัมพันธ์และแต่งงานเร็ว มีการคุมกำเนิดน้อยจากมารดาในกลุ่มอายุนี้พบว่ามีน้ำหนักแรกคลอด ต่ำกว่าเกณฑ์มาตรฐาน และมีการพัฒนาการช้ากว่าปกติ ยังพบอัตราป่วยด้วยโรคระบบทางเดินหายใจมากกว่า เด็กที่เกิดจากมารดาอายุ 20 ปีขึ้นไป อาจขาดการดูแลลูกที่ถูกต้อง บางคนฝากให้ญาติหรือคนอื่นเลี้ยง ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองเหล่า จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นเพื่อพัฒนาสตรี เด็กปฐมวัย แม่เกิดรอด ลูก ปลอดภัย เด็กปฐมวัยให้มีสุขภาพดีต่อไป รวมทั้งป้องกันการตั้งครรภ์เตรียมความพร้อมในการมีบุตรในกรณีหญิง อายุน้อยกว่า 20 ปีและป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ในสตรีกลุ่มนี้มีอีกด้วย และเพื่อเป็นการเฝ้าระวังและส่งเสริมสุขภาพด้านโภชนาการของหญิงตั้งครรภ์ หญิงหลังคลอด และเด็กแรกเกิดถึงอายุ 2 ปี โรงพยาบาลส่งเริมสุขภาพตำบลหนองเหล่าจึงได้จัดดำเนินโครงการ/กิจกรรมนี้ขึ้น จึงขอเสนอโครงการมหัศจรรย์ 1,000 วันแรกของชีวิต เพื่อขอรับการสนับสนุนจากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลหนองเหล่า