กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)

กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
1.ประชุมชี้แจงวางแผนการทำงานโครงการฯ แก่คณะทำงานเครือข่ายโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง หมู่ละ10 คน 15 ม.ค. 2567 18 เม.ย. 2567

 

1.คืนข้อมูล/โรคเเละอุบัติการณ์ป่วยและพิการณ์จากโรคความดัน/เบาหวาน 2.ชี้แจงโครงการ/กิจกรรม 3.วางแผนการดำเนินงานกิจกรรมแก่คณะทำงาน

 

-คณะทำงานและภาคีเครื่อข่าย 5 หมู่บ้านหมู่บ้านละ 10 คน ได้รับข้อมูล --คณะทำงานและภาคีเครื่อข่าย 5 หมู่บ้านหมู่บ้านละ 10 คน ได้ทราบข้อมูลอุบัติการณ์ป่วยโรคความดันเบาหวาน/และรายละเอียดกิจกรรมโครงการ

 

ตรวจคัดกรองความดัน ระดับน้ำตาล กลุ่มเสี่ยงในชุมชน 5 หมู่บ้าน 18 ม.ค. 2567 18 เม.ย. 2567

 

1.ให้บริการตรวจคัดกรองวัดความดันโลหิต และเจาะเลือดปลายนิ้วเพื่อหาค่าน้ำตาลในเลือด 2.บรรยาย.ให้ความรู้เรื่องโรค/ความเสี่ยงโรคความดันเบาหวานแก่ผู้เข้าร่วมกิจกรรมโครงการหลังรับการตรวจคัดกรอง 3.ใหัคำเเนะนำรายบุคคลเเละนัดติดตามในรายที่ผลผิดปกติ

 

1.ประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุตั้งเเต่ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรอง//และความรู้โรคความดันเบาหวาน จำนวน 5 หมู่/หมู่ละ100คน 2.ตรวจพบกลุ่มเสี่ยงจากการตรวจหาค่าระดับน้ำตาล/ความดันโลหิตสูงไม่น้อยกว่าร้อยละ 20 จากเป้าหมายคัดกรอง

 

อบรม/ส่งเสริมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/ผู้สนใจ 16 ก.พ. 2567 18 เม.ย. 2567

 

1.ให้ความรู้เรื่องอุบัติการณ์/โรคความดันเบาหวานและภาวะแทรกซ้อน 2.ดัชนีมวลกาย 3.ให้ความรู้เรื่องหลัก3อ2ส

 

1.ประชากรกลุ่มเสี่ยง/ผู้ป่วย/และผู้สนใจ -ร้อยละ80ของกลุ่มเสี่ยงที่มีค่าระดับน้ำตาลในเลือดและความดันที่ผิดปกติได้รับการคิดตามให้คำปรึกษาปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

 

ติดตามประเมินกลุ่มเสี่ยง หลังการปรับเปลี่ยนพฤคิกรรมและกลุ่มป่วยที่ได้รับการส่งต่อเพื่อการวินิจฉัยและรับการรักษา 19 ก.พ. 2567 18 เม.ย. 2567

 

5.จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมายที่ ผลการคัดกรองผิดปกติและวางเเผนการส่งต่อ

 

1.ร้อยละ80 ของกลุ่มเป้าหมายที่มีผลการตรวจคัดกรองผิดปกติและได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้รับการส่งต่อเพื่อการรักษาต่อ