โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดัน เบาหวานรายใหม่ รพ.สต.ละงู ปีงบประมาณ 2566
![](/file/L5313/profile.photo.jpg?t=1544464490)
5.จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมายที่ ผลการคัดกรองผิดปกติและวางเเผนการส่งต่อ
1.ร้อยละ80 ของกลุ่มเป้าหมายที่มีผลการตรวจคัดกรองผิดปกติและได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้รับการส่งต่อเพื่อการรักษาต่อ
1.ให้ความรู้เรื่องอุบัติการณ์/โรคความดันเบาหวานและภาวะแทรกซ้อน 2.ดัชนีมวลกาย 3.ให้ความรู้เรื่องหลัก3อ2ส
1.ประชากรกลุ่มเสี่ยง/ผู้ป่วย/และผู้สนใจ -ร้อยละ80ของกลุ่มเสี่ยงที่มีค่าระดับน้ำตาลในเลือดและความดันที่ผิดปกติได้รับการคิดตามให้คำปรึกษาปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
1.ให้บริการตรวจคัดกรองวัดความดันโลหิต และเจาะเลือดปลายนิ้วเพื่อหาค่าน้ำตาลในเลือด 2.บรรยาย.ให้ความรู้เรื่องโรค/ความเสี่ยงโรคความดันเบาหวานแก่ผู้เข้าร่วมกิจกรรมโครงการหลังรับการตรวจคัดกรอง 3.ใหัคำเเนะนำรายบุคคลเเละนัดติดตามในรายที่ผลผิดปกติ
1.ประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุตั้งเเต่ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรอง//และความรู้โรคความดันเบาหวาน จำนวน 5 หมู่/หมู่ละ100คน 2.ตรวจพบกลุ่มเสี่ยงจากการตรวจหาค่าระดับน้ำตาล/ความดันโลหิตสูงไม่น้อยกว่าร้อยละ 20 จากเป้าหมายคัดกรอง
![](/file/L5313/profile.photo.jpg?t=1544464490)
1.คืนข้อมูล/โรคเเละอุบัติการณ์ป่วยและพิการณ์จากโรคความดัน/เบาหวาน 2.ชี้แจงโครงการ/กิจกรรม 3.วางแผนการดำเนินงานกิจกรรมแก่คณะทำงาน
-คณะทำงานและภาคีเครื่อข่าย 5 หมู่บ้านหมู่บ้านละ 10 คน ได้รับข้อมูล --คณะทำงานและภาคีเครื่อข่าย 5 หมู่บ้านหมู่บ้านละ 10 คน ได้ทราบข้อมูลอุบัติการณ์ป่วยโรคความดันเบาหวาน/และรายละเอียดกิจกรรมโครงการ