โครงการอบรมเพิ่มศักยภาพการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปีงบประมาณ 2566
โครงการ
" โครงการอบรมเพิ่มศักยภาพการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปีงบประมาณ 2566 "
ตำบลทุ่งนุ้ย อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล
หัวหน้าโครงการ
นายบุญยืน ทองเงิน
กันยายน 2566
ที่อยู่ ตำบลทุ่งนุ้ย อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล จังหวัด สตูล
รหัสโครงการ 66-L5281-1-05 เลขที่ข้อตกลง 22
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 15 สิงหาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการอบรมเพิ่มศักยภาพการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปีงบประมาณ 2566 จังหวัดสตูล" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลทุ่งนุ้ย อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทุ่งนุ้ย ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการอบรมเพิ่มศักยภาพการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปีงบประมาณ 2566
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการอบรมเพิ่มศักยภาพการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปีงบประมาณ 2566 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลทุ่งนุ้ย อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล รหัสโครงการ 66-L5281-1-05 ระยะเวลาการดำเนินงาน 15 สิงหาคม 2566 - 30 กันยายน 2566 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 32,450.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทุ่งนุ้ย เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง และโรคอ้วน เป็นโรคเรื้อรังที่เกิดจากปัจจัยที่ไม่สามารถควบคุมได้ เช่น พันธุกรรม อายุ และปัจจัยที่สามารถควบคุมได้ เช่น ความอ้วน ความเครียด ขาดการออกกำลังกาย การบริโภคอาหารไม่ถูกสัดส่วน การดื่มสุรา และการสูบบุหรี่ หากประชาชนไม่มีการควบคุมปัจจัยดังกล่าว มีโอการเสี่ยงต่อการเจ็บป่วย เมื่อเจ็บป่วยแล้วต้องรับประทานยาตลอดชีวิต ถ้าหากมีพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสมทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนตามมา ทำให้สูญเสียค่าใช้จ่ายมากขึ้น ตามที่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ และกระทรวงสาธารณสุข มีนโยบายในเรื่องการควบคุม ป้องกัน และรักษา ตั้งแต่ปี ๒๕๕๔ เป็นต้นมา โดยการยกระดับมาตรฐานการบริการโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงให้มีประสิทธิภาพ เร่งรัดให้บริการค้นหาผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรัง ให้คัดกรองประชาชนที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป
จากข้อมูลผู้ป่วยในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งนุ้ย ตำบลทุ่งนุ้ย พบว่ามีผู้ป่วยโรคเรื้อรังจำนวน ๓๐๓ ราย ได้แก่ ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ๓๘ ราย ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง จำนวน ๑๙๖ ราย และผู้ป่วยโรคเบาหวานร่วมกับโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ๖๙ ราย และจากการคัดกรองประชาชนที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป พบผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังรายใหม่เพิ่มขึ้น ปี ๒๕๖๓ จำนวน ๔ ราย ปี ๒๕๖๔ จำนวน ๕ ราย ปี ๒๕๖๕ จำนวน ๑๓ ราย และจากการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยพบว่า ผู้ป่วยยังปฏิบัติตัวไม่ถูกต้อง และรับประทานยาไม่ต่อเนื่อง ขาดความตระหนักในการดูแลใส่ใจสุขภาพของตนเอง จึงส่งผลให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้น ควบคุมระดับความดันโลหิตสูงไม่ได้ ส่งผลต่อเนื่องให้มีโรคแทรกซ้อนเกิดขึ้นตามมา จึงเป็นปัญหาทางด้านสาธารณสุขอย่างมาก
ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งนุ้ย ตำบลทุ่งนุ้ย อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล จึงจัดทำโครงการอบรมเพิ่มศักยภาพการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปีงบประมาณ ๒๕๖๖ ขึ้น เพื่อให้ผู้ป่วยมีความรู้ความเข้าใจที่ถูกต้องในการปฏิบัติตัว การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมรับประทานยา และพบแพทย์อย่างต่อเนื่อง เพื่อคุณภาพชีวิตที่ยืนยาว
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีทักษะการดูแลตนเองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม สามารถควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตได้ และลดการเกิดโรคแทรกซ้อน
- เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้รับบริการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน และได้รับการดูแลรักษาส่งต่อตามมาตรฐาน
- เพื่อสร้างความมีส่วนร่วมของชุมชนและเครือข่ายในการดูแลและแก้ไขปัญหาโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กิจกรรมอบรมให้ความรู้ จำนวน ๒๐๐ คน แบ่งเป็น ๒ รุ่น รุ่นละ ๑๐๐ คน
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 200 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
๑. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีภาวะแทรกซ้อนลดลง
๒. ประชาชนและทีมเครือข่ายสุขภาพมีความพึงพอใจต่อการจัดโครงการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
๓. ประชาชนในตำบลทุ่งนุ้ยมุ่งสู่ภาวะสุขภาพดีมีการปรับพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมอย่างต่อเนื่อง และเกิดเครือข่ายสุขภาพที่เข้มแข็งมีส่วนร่วมในการแก้ไขปัญหาโรคเรื้อรัง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีทักษะการดูแลตนเองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม สามารถควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตได้ และลดการเกิดโรคแทรกซ้อน ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีทักษะการดูแลตนเองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เกิดภาวะแทรกซ้อน น้อยกว่าร้อยละ ๒ |
|
|||
| 2 | เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้รับบริการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน และได้รับการดูแลรักษาส่งต่อตามมาตรฐาน ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้รับบริการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน และได้รับการดูแลรักษาส่งต่อตามมาตรฐาน ๒.๑ ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองจอประสาทตา ร้อยละ ๖๐ ๒.๒ ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจเท้า ร้อยละ ๖๐ ๒.๓ ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางไต ร้อยละ ๙๐ ๒.๔ ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อนได้รับการส่งต่อ ร้อยละ ๑๐๐ |
|
|||
| 3 | เพื่อสร้างความมีส่วนร่วมของชุมชนและเครือข่ายในการดูแลและแก้ไขปัญหาโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัด : ชุมชนและเครือข่ายมีส่วนร่วมในการดูแล และแก้ไขปัญหาโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 200 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 200 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีทักษะการดูแลตนเองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม สามารถควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตได้ และลดการเกิดโรคแทรกซ้อน (2) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้รับบริการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน และได้รับการดูแลรักษาส่งต่อตามมาตรฐาน (3) เพื่อสร้างความมีส่วนร่วมของชุมชนและเครือข่ายในการดูแลและแก้ไขปัญหาโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมอบรมให้ความรู้ จำนวน ๒๐๐ คน แบ่งเป็น ๒ รุ่น รุ่นละ ๑๐๐ คน
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ