กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ชื่อโครงการ โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้านโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 1 บ้านทุ่งไทรงาม

ที่อยู่ ตำบลบ้านควน อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง

รหัสโครงการ เลขที่ข้อตกลง 12/2567

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้านโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 1 บ้านทุ่งไทรงาม จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลบ้านควน อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้านโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 1 บ้านทุ่งไทรงาม

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้านโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 1 บ้านทุ่งไทรงาม " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลบ้านควน อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มกราคม 2567 - 30 กันยายน 2567 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 19,550.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน เป็นโรคติดต่อเรื้อรังที่เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ ถือว่าเป็น    “ภัยเงียบ” เพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฏอาการ เป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายระบบของร่างกาย เช่น ตา ไต หลอดเลือด ในประเทศไทยนั้น อุบัติการณ์ โรคความดันโลหิตสูง ในแต่ละปีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจของประเทศไทยเป็นอย่างมาก เนื่องจากโรคเรื้อรังเป็นโรคที่จำเป็นต้องรักษาอย่างต่อเนื่อง และยาวนาน    มีค่าใช้จ่ายด้านการรักษาสูงมาก       กระทรวงสาธารณสุข และสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ จึงมีมาตรการเชิงรุกในการป้องกันและแก้ไขปัญหาโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน มีการคัดกรองพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรค โดยมีเป้าหมายประชากรกลุ่มอายุ 15 ปีขึ้นไป ทุกรายต้องได้รับการคัดกรองความเสี่ยงของโรค ด้วยการสัมภาษณ์โดยใช้แบบสอบถาม การวัดความดันโลหิต ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง วัดรอบเอว เพื่อประเมินและค้นหาพฤติกรรมเสี่ยง และค้นหาโรคในระยะเริ่มต้น กลุ่มเสี่ยงต้องได้รับการตรวจยืนยันความเสี่ยงต่อโรคบุคลากรสาธารณสุข เพื่อดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยเป้าหมายกลุ่มเสี่ยงต้องได้รับความรู้ และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่น้อยกว่าร้อยละ 50 รวมทั้งกลุ่มที่สงสัยจะเป็นโรคต้องส่งไปรับการรักษาตั้งแต่เริ่มแรกทุกราย และจะส่งผลให้ลดความรุนแรงของโรคในรายที่ป่วยแล้ว       ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 1 บ้านทุ่งไทรงาม ตำบลบ้านควน อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง จึงได้จัดทำโครงการดุแลเชิงรุกที่บ้านโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 1 บ้านทุ่งไทรงามขึ้น เพื่อฟื้นฟูความรู้และทักษะ การปฏิบัติงานของอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน และดำเนินงานคัดกรอง ติดตามกลุ่มป่วย และกลุ่มเสี่ยงอย่างเข้มข้น ให้มีเครื่องมืออุปกรณ์เพียงพอต่อการดำเนินงาน จะได้ดูแลสุขภาพประชาชนในชุมชนอย่างมีประสิทธิภาพ

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

1. 1. เพื่อให้อาสาสมัครได้รับการฟื้นฟูความรู้เกี่ยวกับการคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวาน
2. 2. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิต/โรคเบาหวาน อย่างรวดเร็วและครอบคลุม สามารถให้การดูแลรักษาไม่ให้เกิดโรค
3. 3. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการตรวจรักษาและควบคุมปัจจัยเสี่ยงได้อย่างรวดเร็วและต่อเนื่อง
4. 4. ดูแลกลุ่มเสี่ยงในการป้องกันภาวะเป็นโรค โดยดูแลระยะเข้มข้นที่บ้าน

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. จัดประชุมเชิงปฏิบัติการเพื่อฟื้นฟูความรู้และทักษะในการดำเนินงานของ อสม.
2. ตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในกลุ่มเป้าหมาย ร้อยละ 95
3. ติดตามระดับความดันโลหิต ระดับน้ำตาล กลุ่มเสี่ยง กลุ่มเสี่ยงสูง ระยะเข้มข้น ภายใน 1 สัปดาห์ ร้อยละ 95

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1. อสม. มีความรู้ความเข้าใจเรื่องการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน มีทักษะในการคัดกรองโรค และสามารถให้ความรู้คำแนะนำแก่กลุ่มเสี่ยงได้อย่างถูกต้อง
2. ผู้ป่วย/ผู้ดูแลผู้ป่วยมีความรู้ ความเข้าใจในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคเรื้อรังได้อย่างถูกต้องเหมาะสม
3. กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยได้รับการตรวจคัดกรอง/ตรวจยืนยัน มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยชุมชนมีส่วนร่วม

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น