กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการส่งเสริมสุขภาพเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเบาหวาน ศูนย์แพทย์ชุมชนท่ามิหรำ ปี 2567 ”




หัวหน้าโครงการ





ชื่อโครงการ โครงการส่งเสริมสุขภาพเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเบาหวาน ศูนย์แพทย์ชุมชนท่ามิหรำ ปี 2567

ที่อยู่ จังหวัด

รหัสโครงการ เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 31 สิงหาคม 2567

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการส่งเสริมสุขภาพเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเบาหวาน ศูนย์แพทย์ชุมชนท่ามิหรำ ปี 2567 จังหวัด" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการส่งเสริมสุขภาพเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเบาหวาน ศูนย์แพทย์ชุมชนท่ามิหรำ ปี 2567



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการส่งเสริมสุขภาพเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเบาหวาน ศูนย์แพทย์ชุมชนท่ามิหรำ ปี 2567 " ดำเนินการในพื้นที่ รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 กุมภาพันธ์ 2567 - 31 สิงหาคม 2567 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 11,840.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

 

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจคัดกรอง เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน อย่างน้อยปีละ ๑ ครั้ง
  2. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่พบภาวะผิดปกติได้รับการส่งต่อตามเกณฑ์

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. จัดเตรียมเอกสารและประสานงานกับผู้ที่เกี่ยวข้อง และนัดหมาย ในการให้บริการตรวจภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยเบาหวาน
  2. ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนและให้ความรู้การส่งเสริมการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ครั้งที่ 1
  3. ติดตามผลการตรวจและส่งต่อ
  4. ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนและให้ความรู้การส่งเสริมการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ครั้งที่ 2
  5. ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนและให้ความรู้การส่งเสริมการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ครั้งที่ 3

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 370
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

  1. ผู้ป่วยเบาหวาน มีความรู้และทักษะที่ถูกต้องเกี่ยวกับการดูแลตนเองเพื่อควบคุมโรค
  2. ผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อน ได้รับการส่งต่อและรักษาอย่างถูกต้องตามเกณฑ์

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

1. จัดเตรียมเอกสารและประสานงานกับผู้ที่เกี่ยวข้อง และนัดหมาย ในการให้บริการตรวจภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยเบาหวาน

วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2567 เวลา 08:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

จัดเตรียมเอกสารให้ความรู้ เอกสารที่ใช้บันทึก ทะเบียนที่ต้องใช้บันทึกผลการตรวจ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

จัดเตรียมเอกสารทั้งหมดล่วงหน้า

 

0 0

2. ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนและให้ความรู้การส่งเสริมการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ครั้งที่ 1

วันที่ 9 กุมภาพันธ์ 2567 เวลา 08:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

ตรวจภาวะแทรกซ้อนทางตา เท้า ช่องปาก และเอกซเรย์ปอด ของผู้ป่วยโรคเบาหวาน พร้อมทั้งให้ความรู้เรื่องภาวะเสี่ยงและโรคแทรกซ้อน โดย พยาบาลผู้จัดการรายกรณี

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน จำนวน 106 ราย พบภาวะแทรกซ้อนทางตาที่ต้องส่งต่อเพื่อพบจักษุแพทย์จำนวน 11 ราย พบภาวะแทรกซ้อนทางเท้าที่ส่งพบแพทย์ 1 ราย สำหรับปัญหาในช่องปาก ถอน อุด ขูดหินปูน ได้รับการนัดมาพบแพทย์ทันตแพทย์จำนวน 5 ราย และพบผลเอกซเรย์ผิดปกติและนัดพบแพทย์ซ้ำ จำนวน 5 ราย

 

0 0

3. ติดตามผลการตรวจและส่งต่อ

วันที่ 16 กุมภาพันธ์ 2567 เวลา 08:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

หลังรับคืนข้อมูลการตรวจจากจักษุแพทย์ก็ได้ทำการนัดพบแพทย์ตามวัน เวลา ที่แผนกจักษุกำหนด เมื่อถึงกำหนดแล้วมาตรวจสอบอีกครั้งว่าผู้ป่วยไปตามนัดหรือไม่ ถ้าไม่ได้ไปตามนัดประสานผู้ป่วยและแผนกจักษุเพื่อทำการนัดใหม่

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ทุกรายที่ได้รับส่งต่อได้ไปพบแพทย์ตามนัด

 

0 0

4. ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนและให้ความรู้การส่งเสริมการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ครั้งที่ 2

วันที่ 8 มีนาคม 2567 เวลา 08:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

ตรวจภาวะแทรกซ้อนทางตา เท้า ช่องปาก และเอกซเรย์ปอด ของผู้ป่วยโรคเบาหวาน พร้อมทั้งให้ความรู้เรื่องภาวะเสี่ยงและโรคแทรกซ้อน โดย พยาบาลผู้จัดการรายกรณี

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน จำนวน 107 ราย พบภาวะแทรกซ้อนทางตาที่ต้องส่งต่อเพื่อพบจักษุแพทย์จำนวน 2 ราย พบภาวะแทรกซ้อนทางเท้าที่ส่งพบแพทย์ 0 ราย สำหรับปัญหาในช่องปาก ถอน อุด ขูดหินปูน ได้รับการนัดมาพบแพทย์ทันตแพทย์จำนวน 12 ราย และพบผลเอกซเรย์ผิดปกติและนัดพบแพทย์ซ้ำ จำนวน 2 ราย

 

0 0

5. ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนและให้ความรู้การส่งเสริมการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ครั้งที่ 3

วันที่ 24 พฤษภาคม 2567 เวลา 08:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

ตรวจภาวะแทรกซ้อนทางตา เท้า ช่องปาก และเอกซเรย์ปอด ของผู้ป่วยโรคเบาหวาน พร้อมทั้งให้ความรู้เรื่องภาวะเสี่ยงและโรคแทรกซ้อน โดย พยาบาลผู้จัดการรายกรณี

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน จำนวน 200 ราย พบภาวะแทรกซ้อนทางตาที่ต้องส่งต่อเพื่อพบจักษุแพทย์จำนวน 4 ราย พบภาวะแทรกซ้อนทางเท้าที่ส่งพบแพทย์ 0 ราย สำหรับปัญหาในช่องปาก ถอน อุด ขูดหินปูน ได้รับการนัดมาพบแพทย์ทันตแพทย์จำนวน 10 ราย และพบผลเอกซเรย์ผิดปกติและนัดพบแพทย์ซ้ำ จำนวน 3 ราย

 

0 0

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจคัดกรอง เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน อย่างน้อยปีละ ๑ ครั้ง
ตัวชี้วัด : ร้อยละผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน โดยการตรวจจอประสาทตาสุขภาพช่องปาก เท้า วัณโรคและภาวะซึมเศร้า อย่างน้อยร้อยละ 60
0.00 60.00 70.66

ผู้ป่วยได้ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทุกด้านผ่านตามเกณฑ์ และได้ผลงาน มากกว่า ร้อยละ 60

2 เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่พบภาวะผิดปกติได้รับการส่งต่อตามเกณฑ์
ตัวชี้วัด : ร้อยละผู้ป่วยเบาหวานที่พบภาวะผิดปกติได้รับการส่งต่อตามเกณฑ์
100.00 100.00

ผู้ป่วยที่พบภาวะแทรกซ้อนได้พบแพทย์ทุกราย

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 370 413
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 370 413
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 0
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจคัดกรอง เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน อย่างน้อยปีละ ๑ ครั้ง (2) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่พบภาวะผิดปกติได้รับการส่งต่อตามเกณฑ์

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) จัดเตรียมเอกสารและประสานงานกับผู้ที่เกี่ยวข้อง และนัดหมาย ในการให้บริการตรวจภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยเบาหวาน (2) ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนและให้ความรู้การส่งเสริมการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ครั้งที่ 1 (3) ติดตามผลการตรวจและส่งต่อ (4) ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนและให้ความรู้การส่งเสริมการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ครั้งที่ 2 (5) ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนและให้ความรู้การส่งเสริมการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ครั้งที่ 3

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการส่งเสริมสุขภาพเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเบาหวาน ศูนย์แพทย์ชุมชนท่ามิหรำ ปี 2567 จังหวัด

รหัสโครงการ

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด