กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการนครตรังห่วงใย ใส่ใจผู้สูงวัยและผู้ป่วยติดเตียง ”
ตำบลทับเที่ยง อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง



หัวหน้าโครงการ
นายอาธร อุคคติ




ชื่อโครงการ โครงการนครตรังห่วงใย ใส่ใจผู้สูงวัยและผู้ป่วยติดเตียง

ที่อยู่ ตำบลทับเที่ยง อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง

รหัสโครงการ 2567 – L6896 – 01 – 04 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 พฤศจิกายน 2566 ถึง 30 กันยายน 2567

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการนครตรังห่วงใย ใส่ใจผู้สูงวัยและผู้ป่วยติดเตียง จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลทับเที่ยง อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครตรัง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการนครตรังห่วงใย ใส่ใจผู้สูงวัยและผู้ป่วยติดเตียง



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการนครตรังห่วงใย ใส่ใจผู้สูงวัยและผู้ป่วยติดเตียง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลทับเที่ยง อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง รหัสโครงการ 2567 – L6896 – 01 – 04 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 พฤศจิกายน 2566 - 30 กันยายน 2567 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 475,420.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครตรัง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

อ้างอิงจากพระราชบัญญัติเทศบาล พ.ศ. 2496 มาตรา 50 53 54และ 56 เทศบาลมีอำนาจหน้าที่    ในการจัดบริการด้านสาธารณสุข เพื่อบำรุง รักษา และส่งเสริมสุขภาพ ให้แก่ประชาชนในเขตพื้นที่ พระราชบัญญัติกำหนดแผนและขั้นตอนการกระจายอำนาจให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น พ.ศ. 2542 ได้กำหนดให้องค์กรปกครองท้องถิ่น  มีอำนาจหน้าที่ในการจัดระบบริการสาธารณสุข โดยจัดให้มีการรักษาและการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อ และแผนพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ ฉบับที่ 13 (2565-2570) กำหนดนโยบายการสร้างความเป็นธรรมและลดความเหลื่อมล้ำ โดยให้มีการกระจายอำนาจภาครัฐในการจัดบริการสาธารณะ เช่น การศึกษาและการสาธารณสุข ให้ทั่วถึงทุกพื้นที่ ทั้งใน  เชิงปริมาณและคุณภาพ และให้เข้าถึงประชาชนทุกระดับ และช่วงวัยทั้งวัยเด็ก วัยชรา รวมถึงผู้พิการและผู้ด้อยโอกาส โดยเฉพาะผู้สูงอายุที่มีแนวโน้มเพิ่มมากขึ้น และเป็นผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่คนเดียว กระทรวงมหาดไทยร่วมกับกระทรวงสาธารณสุขมุ่งเน้นการรักษาพยาบาลแบบองค์รวม (Holistic) โดยประยุกต์ความรู้ทางการแพทย์และสังคมศาสตร์ในรูปแบบการผสมผสานการรักษาโรค การส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันและพื้นฟูสภาพได้อย่างต่อเนื่อง ด้วยแนวคิดแบบองค์รวม ให้แก่บุคคล ครอบครัวและชุมชน (Individual Family and Community )
ในสถานการณ์ปัจจุบันที่ผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียงมีจำนวนเพิ่มขึ้นทุกปี และยังมีแนวโน้มก้าวหน้าขึ้น  เทศบาลนครตรังได้เข้าสู่สังคมสูงวัยแบบสมบูรณ์ คิดจากประชากรทั้งหมด จำนวน 54,887 คน เป็นผู้สูงอายุ จำนวน 11,744 คน คิดเป็นร้อยละ 21.39 ในสัดส่วน 1 ต่อ 5 ประกอบกับจากการสำรวจพบว่าเทศบาลนครตรังมีผู้ป่วยติดเตียงจำนวน 291 คน ที่ต้องได้รับการดูแล โดยผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียงมีโรคเรื้อรังต่างๆ ประกอบด้วย โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจ มีอัตราก้าวหน้าทุกกลุ่มโรค ในเขตพื้นที่เทศบาลนครตรังมีผู้สูงอายุ ผู้ป่วยติดเตียง และผู้พิการที่ต้องการการเยี่ยมบ้านโดยทีมสหวิชาชีพจำนวนหลายราย ซึ่งต้องได้รับการดูแลและฟื้นฟูสุขภาพ    ที่ถูกต้อง นอกจากผู้ป่วยกลุ่มดังกล่าว ยังมีผู้สูงอายุที่ไม่ได้รับการคัดกรองสุขภาพเบื้องต้น รวมถึงการคัดกรองโรคเรื้อรังต่างๆ อีกเป็นจำนวนมาก งานส่งเสริมสุขภาพ กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลนครตรัง ได้เล็งเห็นความสำคัญดังกล่าว จึงจัดโครงการนครตรังห่วงใย ใส่ใจผู้สูงวัยและผู้ป่วยติดเตียงขึ้น เพื่อให้มีการบริการตรวจคัดกรอง รักษาพยาบาลประเมินอาการ ส่งเสริมฟื้นฟูสุขภาพ และการติดตามเยี่ยมบ้านโดยทีมสหวิชาชีพจากหน่วยงานต่างๆ รวมถึงการอบรม  ให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ เพื่อส่งเสริมและฟื้นฟูสุขภาพแก่ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยติดเตียง ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง และ  ผู้พิการ และยังมีการให้บริการอื่นๆ ได้แก่ บริการให้ยืมครุภัณฑ์ทางการแพทย์ เช่น เตียงผู้ป่วย รถเข็นนั่ง ฯลฯ และบริการรับ-ส่งผู้ป่วย กรณีไม่ฉุกเฉิน เพื่อผู้ป่วยให้ได้รับการดูแลแบบองค์รวม เพื่อป้องกันการเกิดโรคในอนาคต และ        ลดภาวะแทรกซ้อนที่ซับซ้อนจากโรคที่ป่วยซึ่งจะส่งผลให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการฯ ได้รับตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นและตรวจคัดกรองต่างๆ ในผู้สูงอายุ
  2. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการฯ ได้รับความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพในผู้สูงอายุ
  3. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการฯ สามารถเข้าถึงอุปกรณ์ทางการแพทย์ ที่จำเป็นในการดูแลฟื้นฟูสุขภาพ
  4. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการฯ สามารถเข้าถึงบริการ รับ-ส่งผู้ป่วยกรณีไม่ฉุกเฉิน

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. กิจกรรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ กิจกรรมนันทนาการและกิจกรรมตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นและตรวจคัดกรองในผู้สูงอายุ
  2. กิจกรรมเยี่ยมบ้าน การให้บริการยืมครุภัณฑ์ทางการแพทย์ และบริการรับ-ส่งผู้ป่วยกรณีไม่ฉุกเฉิน หรือบริการอื่น ๆ
  3. กิจกรรมเยี่ยมบ้าน การให้บริการยืมครุภัณฑ์ทางการแพทย์ และบริการรับ-ส่งผู้ป่วยกรณีไม่ฉุกเฉิน หรือบริการอื่น ๆ
  4. กิจกรรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ กิจกรรมนันทนาการและกิจกรรมตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นและตรวจคัดกรองในผู้สูงอายุ

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ 300
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

  1. พื้นที่ในเขตเทศบาลนครตรัง มีระบบบริการสุขภาพแบบบูรณการเป็นองค์รวม (Holistic care) และเครือข่ายการดูแลผู้สูงอายุ ผู้ป่วยติดเตียง ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและผู้พิการในชุมชน ที่เป็นรูปแบบชัดเจน
  2. ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยติดเตียง ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและผู้พิการเข้าถึงอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใช้ในการดูแลหรือฟื้นฟูสุขภาพ และได้รับบริการรับ-ส่งผู้ป่วย กรณีไม่ฉุกเฉิน และบริการอื่นๆ
  3. ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยติดเตียง ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและผู้พิการได้รับการติดตามดูแลส่งเสริมสุขภาพ/ฟื้นฟูสุขภาพ

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

1. กิจกรรมเยี่ยมบ้าน การให้บริการยืมครุภัณฑ์ทางการแพทย์ และบริการรับ-ส่งผู้ป่วยกรณีไม่ฉุกเฉิน หรือบริการอื่น ๆ

วันที่ 1 พฤศจิกายน 2566 เวลา 09:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

1.แต่งตั้งคณะกรรมการและคณะทำงานรับผิดชอบการดำเนินงานในโครงการ 2.ประชุมชี้แจงรายละเอียดในโครงการ 3.ดำเนินการจัดกิจกรรมสำหรับผู้สูงอายุ เดือนละ 1 ครั้ง 4.จัดกิจกรรมร่วมกับหน่วยงานในการขยายขีดความสามารถในการบริการ 5.ดำเนินการจัดกิจกรรมการให้บริการต่างๆ 6.รวบรวมและสรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ดำเนินการจัดกิจกรรมเยี่ยมบ้าน การให้บริการยืมครุภัณฑ์ทางการแพทย์ และบริการรับส่งผู้ป่วยกรณีไม่ฉุกเฉิน การประเมินความพึงพอใจของผู้เข้าร่วมโครงการ โดยใช้แบบสอบถามความพึงพอใจต่อการบริการ ซึ่งผู้ตอบแบบสอบถามความพึงพอใจในการบริการยืมครุภัณฑ์ทางการแพทย์ ตั้งเดือนตุลาคม 2566 ถึงเดือนกันยายน 2567 จำนวนผู้เข้าร่วมโครงการ 186 คน โดยมีระดับความพึงพอใจในภาพรวมของวัสดุ/ครุภัณฑ์ ที่อยู่ร้อยละ 87.85

 

300 0

2. กิจกรรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ กิจกรรมนันทนาการและกิจกรรมตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นและตรวจคัดกรองในผู้สูงอายุ

วันที่ 23 พฤศจิกายน 2566 เวลา 09:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

1.แต่งตั้งคณะกรรมการและคณะทำงานรับผิดชอบการดำเนินงานในโครงการ 2.ประชุมชี้แจงรายละเอียดในโครงการ 3.ดำเนินการจัดกิจกรรมสำหรับผู้สูงอายุ เดือนละ 1 ครั้ง 4.จัดกิจกรรมร่วมกับหน่วยงานในการขยายขีดความสามารถในการบริการ 5.ดำเนินการจัดกิจกรรมการให้บริการต่างๆ 6.รวบรวมและสรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ดำเนินการจัดกิจกรรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ กิจกรรมนันทนาการและกิจกรรมตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นและตรวจคัดกรองในผู้สูงอายุ การประเมินความพึงพอใจของผู้เข้าร่วมโครงการโดยใช้แบบสอบถามความพึงพอใจต่อการจัดโครงการ ซึ่งผู้ตอบแบบสอบถามพึงพอใจ กิจกรรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ กิจกรรมนันทนาการและกิจกรรมตรวจคัดกรองในผู้สูงอายุ จำนวน 6 ครั้ง ตั้งแต่เดือนมกราคม 2567 ถึงเดือนมิถุนายน 2567 จำนวนผู้เข้าร่วมโครงการฯ จำนวน 234 คน โดยมีระดับความพึงพอใจโดยรวมในการเข้าร่วมโครงการครั้งนี้ อยู่ที่ร้อยละ 93.7

 

0 0

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการฯ ได้รับตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นและตรวจคัดกรองต่างๆ ในผู้สูงอายุ
ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการฯ ได้รับตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นและตรวจคัดกรองต่างๆในผู้สูงอายุ ร้อยละ 90

 

2 เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการฯ ได้รับความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพในผู้สูงอายุ
ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการฯ ได้รับความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพในผู้สูงอายุ ร้อยละ 80

 

3 เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการฯ สามารถเข้าถึงอุปกรณ์ทางการแพทย์ ที่จำเป็นในการดูแลฟื้นฟูสุขภาพ
ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการฯ สามารถเข้าถึงอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่จำเป็นในการดูแลฟื้นฟูสุขภาพ ร้อยละ 80

 

4 เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการฯ สามารถเข้าถึงบริการ รับ-ส่งผู้ป่วยกรณีไม่ฉุกเฉิน
ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการฯ สามารถเข้าถึงบริการรับ-ส่งผู้ป่วยกรณีไม่ฉุกเฉิน ร้อยละ 90

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 300
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ 300
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการฯ ได้รับตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นและตรวจคัดกรองต่างๆ ในผู้สูงอายุ (2) เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการฯ ได้รับความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพในผู้สูงอายุ (3) เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการฯ สามารถเข้าถึงอุปกรณ์ทางการแพทย์ ที่จำเป็นในการดูแลฟื้นฟูสุขภาพ (4) เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการฯ สามารถเข้าถึงบริการ รับ-ส่งผู้ป่วยกรณีไม่ฉุกเฉิน

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ กิจกรรมนันทนาการและกิจกรรมตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นและตรวจคัดกรองในผู้สูงอายุ (2) กิจกรรมเยี่ยมบ้าน การให้บริการยืมครุภัณฑ์ทางการแพทย์ และบริการรับ-ส่งผู้ป่วยกรณีไม่ฉุกเฉิน หรือบริการอื่น ๆ (3) กิจกรรมเยี่ยมบ้าน การให้บริการยืมครุภัณฑ์ทางการแพทย์ และบริการรับ-ส่งผู้ป่วยกรณีไม่ฉุกเฉิน หรือบริการอื่น ๆ (4) กิจกรรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ กิจกรรมนันทนาการและกิจกรรมตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นและตรวจคัดกรองในผู้สูงอายุ

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการนครตรังห่วงใย ใส่ใจผู้สูงวัยและผู้ป่วยติดเตียง จังหวัด ตรัง

รหัสโครงการ 2567 – L6896 – 01 – 04

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นายอาธร อุคคติ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด