โครงการพัฒนาระบบบูรณาการโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดโรครายใหม่และเพิ่มอัตราการควบคุมโรคในเขตเทศบาลตำบลมะกอกเหนือปีงบประมาณ 2567
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการพัฒนาระบบบูรณาการโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดโรครายใหม่และเพิ่มอัตราการควบคุมโรคในเขตเทศบาลตำบลมะกอกเหนือปีงบประมาณ 2567 ”
ตำบลมะกอกเหนือ อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นางจันทกานต์ คงฤทธิ์
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะกอกเหนือ
กันยายน 2567
ชื่อโครงการ โครงการพัฒนาระบบบูรณาการโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดโรครายใหม่และเพิ่มอัตราการควบคุมโรคในเขตเทศบาลตำบลมะกอกเหนือปีงบประมาณ 2567
ที่อยู่ ตำบลมะกอกเหนือ อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 67-L7574-1-2 เลขที่ข้อตกลง 2/2567
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการพัฒนาระบบบูรณาการโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดโรครายใหม่และเพิ่มอัตราการควบคุมโรคในเขตเทศบาลตำบลมะกอกเหนือปีงบประมาณ 2567 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลมะกอกเหนือ อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะกอกเหนือ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการพัฒนาระบบบูรณาการโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดโรครายใหม่และเพิ่มอัตราการควบคุมโรคในเขตเทศบาลตำบลมะกอกเหนือปีงบประมาณ 2567
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการพัฒนาระบบบูรณาการโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดโรครายใหม่และเพิ่มอัตราการควบคุมโรคในเขตเทศบาลตำบลมะกอกเหนือปีงบประมาณ 2567 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลมะกอกเหนือ อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 67-L7574-1-2 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มกราคม 2567 - 30 กันยายน 2567 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 11,395.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะกอกเหนือ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ » บทคัดย่อ » ความเป็นมา/หลักการเหตุผล » วัตถุประสงค์โครงการ » กิจกรรม/การดำเนินงาน » กลุ่มเป้าหมาย » ผลลัพธ์ที่ได้ » การประเมินผล » ปัญหาและอุปสรรค » ข้อเสนอแนะ » เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคไม่ติดต่อเรื้อรังเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญทั่วโลกรวมทั้งในประเทศไทย จากการประเมินสถานการณ์พบว่า อัตราชุกของโรคเหล่านี้ มีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นแบบชันอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ระดับคุณภาพของระบบงานในการดูแลผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังดำเนินการในลักษณะตั้งรับ แม้นว่าจะมีนวัตกรรมกิจกรรมเชิงรุกอยู่ในหน่วยบริการระดับต่างๆอยู่แล้วแต่ก็ยังไม่เป็นระบบที่ต่อเชื่อมกันได้ดีมีการจัดการกับพฤติกรรมเสี่ยงน้อย ระบบติดตามภาวะแทรกซ้อนยังขาดความต่อเนื่อง
ประชากรในเขตพื้นที่รับผิดชอบของรพ.สต.บ้านปากคลอง มีจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมากขึ้นทุกปี เนื่องจากการไม่ตระหนักในการดูแลสุขภาพและการมีพฤติกรรมเสี่ยงในด้านการบริโภคอาหารรพ.สต.บ้านปากคลอง จึงได้จัดทำ "โครงการพัฒนาระบบบูรณาการโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดโรครายใหม่และเพิ่มอัตราการควบคุมโรคในเขตเทศบาลตำบลมะกอกเหนือปีงบประมาณ 2567ขึ้น เพื่อกระตุ้นให้ประชาชนทั่วไปรวมทั้งผู้ป่วยมีความรู้และมีความตระหนักต่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมเพื่อป้องกันโรคและภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นจากพฤติกรรมที่ไม่พึงประสงค์ รวมทั้งเพื่อให้ประชาชนกลุ่มนี้ได้เข้าถึงบริการด้านการแพทย์และสาธารณสุข เพื่อสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค ที่จำเป็นต่อสุขภาพและการดำรงชีวิตต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
- เพื่อประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงจากการคัดกรองได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ. 2ส.
- เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการส่งเสริมการดูแลสุขภาพ ได้รับการตรวจประเมินสุขภาพ ตา ไต เท้าและเจาะเลือดประจำปี
- เพื่อเพิ่มผู้ป่วยที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตได้ดี
- เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในประชากร.อายุ ๓๕ ปี ขึ้นไป
- ประชุมชี้แจงโครงการ
- อบรมให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง
- ฝึกอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง
- ส่งเสริมการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง
- สรุปผลการดำเนินโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
115
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
400
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
-จำนวนผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงรายใหม่ลดลง
-ผู้ป่วยเบาหวานไม่เกิดภาวะแทรกซ่้อน
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
1. คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในประชากร.อายุ ๓๕ ปี ขึ้นไป
วันที่ 1 มกราคม 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
คัดกรองโรคเบาหวาน ในประชากร.อายุ ๓๕ ปี ขึ้นไป โดยการเจาะโลหิตปลายนิ้วหาระดับน้ำตาล (DTX) และคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง โดยการวัดความดันโลหิต (BP)
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
-ประชากรกลุ่มเป้าหมายอายุ35ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองน้ำตาลปลายนิ้วร้อยละ 93.04 และวัดความดันโลหิตสูง ร้อยละ 92.04
0
0
2. ประชุมชี้แจงโครงการ
วันที่ 29 มกราคม 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ประชุมชี้แจงโครงการแก่เจ้าหน้าที่ รพ.สต.บ้านปากคลอง และอสม.ทุกคน เพื่อเตรียมดำเนินการตามแผนงานของโครงการ ไม่มีงบประมาณ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
เจ้าหน้าที่และอสม.ทุกคนรับทราบ แนวทางการดำเนินงานโครงการตรงกัน
0
0
3. ฝึกอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง
วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
อบรมให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงเกี่ยวกับการส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของผู้ป่วย ตามหลัก 3 อ. 2 ส. และการนำเครื่องมือสื่อสุขภาพ ปิงปอง 7 สี มาใช้ โดยให้ความรู้เป็นรายบุคคล และรายกลุ่มในวันคลีนิค NCDของ รพ.สต.
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
--ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในสถานบริการและชุมชน ได้รับความรู้และส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพโดยใช้เครื่องมือ “ปิงปอง 7 สี สื่อสุขภาพ
-ร้อยละของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี ร้อยละ 44.36
-.ร้อยละของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมได้ดี ร้อยละ 63.64
0
0
4. ฝึกอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง
วันที่ 5 เมษายน 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ฝึกอบรมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงอาหารและการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับโรคตามหลัก 3 อ.2 ส. และการนำ เครื่องมือ“ปิงปอง 7 สี สื่อสุขภาพ”มาใช้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง/สงสัยเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มของผู้เข้ารับการอบรม และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง,วิทยากรจำนวน 55 คน คนละ 1 มื้อๆละ 25 บาทต่อคน เป็นเงิน 1,375 บาท
ค่าสมนาคุณวิทยากร อบรม ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 1800 บาท
ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.2 x 2.4 เมตร ตารางเมตรละ 180 บาท เป็นเงิน 520 บาท
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง จำนวน 60 คน ได้รับการฝึกอบรมและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมร้อยละประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบา หวาน/ความดันโลหิตสูง มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ร้อยละ 84
0
0
5. ส่งเสริมการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง
วันที่ 13 พฤษภาคม 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ส่งเสริมการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยมีกิจกรรมตรวจตา ไต เท้า และเจาะเลือดประจำปี
ไม่มีงบประมาณ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
-ส่งเสริมกผู้ป่วยเบาหวานเข้าร่วมกิจกรรมตรวจตา ไต เท้าร้อยละ 67.45
-ผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต เท้าได้รับการส่งต่อโรงพยาบาลเพื่อการรักษาที่เหมาะสมทุกราย
0
0
6. สรุปผลการดำเนินโครงการ
วันที่ 1 กันยายน 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
-สรุปและรายงานผลโครงการและจัดทำรูปเล่มโครงการโครงการพัฒนาระบบบูรณาการ โรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดโรครายใหม่และเพิ่มอัตราการควบคุมโรค ในเขตเทศบาลตำบลบ้านสวน ปีงบประมาณ2567
งบประมาณ
-ค่าจัดทำรูปเล่ม 200 บาท
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
-กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยได้เข้ารับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ร้อยละ 84
-จำนวนผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ ร้อยละ 15.38 , จำนวนผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ ร้อยละ 1.49
-ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจและประเมิน ตา ไต เท้า ร้อยละ 67.45
-ผู้ป่วยเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี 44.36
–ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมระดับความดันโลหิตได้ดีร้อยละ 63.64
0
0
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
ตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ร้อยละ 90
70.00
90.00
93.04
กลุ่มเสี่ยงได้คัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตได้ตามเป้าหมาย
2
เพื่อประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงจากการคัดกรองได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ. 2ส.
ตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงจากการคัดกรองได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ. 2ส.ร้อยละ 80
50.00
80.00
84.00
3
เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการส่งเสริมการดูแลสุขภาพ ได้รับการตรวจประเมินสุขภาพ ตา ไต เท้าและเจาะเลือดประจำปี
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการส่งเสริมการดูแลสุขภาพ ได้รับการตรวจประเมินสุขภาพ ตา ไต เท้าและเจาะเลือดประจำปี ร้อยละ 80
40.00
80.00
67.45
4
เพื่อเพิ่มผู้ป่วยที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตได้ดี
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี ร้อยละ 50
ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระดับความดันโลหิตได้ดี ร้อยละ 50
40.00
50.00
44.36
5
เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่
ตัวชี้วัด : จำนวนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่ ไม่เกินร้อยละ 5
50.00
60.00
15.38
จำนวนผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่่ ร้อยละ 15.38และความดันโลหิตสูงรายใหม่ ร้อยละ 1.49
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
515
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
115
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
400
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง (2) เพื่อประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงจากการคัดกรองได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ. 2ส. (3) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการส่งเสริมการดูแลสุขภาพ ได้รับการตรวจประเมินสุขภาพ ตา ไต เท้าและเจาะเลือดประจำปี (4) เพื่อเพิ่มผู้ป่วยที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตได้ดี (5) เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในประชากร.อายุ ๓๕ ปี ขึ้นไป (2) ประชุมชี้แจงโครงการ (3) อบรมให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง (4) ฝึกอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง (5) ส่งเสริมการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง (6) สรุปผลการดำเนินโครงการ
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการพัฒนาระบบบูรณาการโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดโรครายใหม่และเพิ่มอัตราการควบคุมโรคในเขตเทศบาลตำบลมะกอกเหนือปีงบประมาณ 2567 จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 67-L7574-1-2
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นางจันทกานต์ คงฤทธิ์ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการพัฒนาระบบบูรณาการโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดโรครายใหม่และเพิ่มอัตราการควบคุมโรคในเขตเทศบาลตำบลมะกอกเหนือปีงบประมาณ 2567 ”
ตำบลมะกอกเหนือ อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นางจันทกานต์ คงฤทธิ์
กันยายน 2567
ที่อยู่ ตำบลมะกอกเหนือ อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 67-L7574-1-2 เลขที่ข้อตกลง 2/2567
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการพัฒนาระบบบูรณาการโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดโรครายใหม่และเพิ่มอัตราการควบคุมโรคในเขตเทศบาลตำบลมะกอกเหนือปีงบประมาณ 2567 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลมะกอกเหนือ อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะกอกเหนือ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการพัฒนาระบบบูรณาการโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดโรครายใหม่และเพิ่มอัตราการควบคุมโรคในเขตเทศบาลตำบลมะกอกเหนือปีงบประมาณ 2567
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการพัฒนาระบบบูรณาการโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดโรครายใหม่และเพิ่มอัตราการควบคุมโรคในเขตเทศบาลตำบลมะกอกเหนือปีงบประมาณ 2567 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลมะกอกเหนือ อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 67-L7574-1-2 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มกราคม 2567 - 30 กันยายน 2567 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 11,395.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะกอกเหนือ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคไม่ติดต่อเรื้อรังเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญทั่วโลกรวมทั้งในประเทศไทย จากการประเมินสถานการณ์พบว่า อัตราชุกของโรคเหล่านี้ มีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นแบบชันอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ระดับคุณภาพของระบบงานในการดูแลผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังดำเนินการในลักษณะตั้งรับ แม้นว่าจะมีนวัตกรรมกิจกรรมเชิงรุกอยู่ในหน่วยบริการระดับต่างๆอยู่แล้วแต่ก็ยังไม่เป็นระบบที่ต่อเชื่อมกันได้ดีมีการจัดการกับพฤติกรรมเสี่ยงน้อย ระบบติดตามภาวะแทรกซ้อนยังขาดความต่อเนื่อง
ประชากรในเขตพื้นที่รับผิดชอบของรพ.สต.บ้านปากคลอง มีจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมากขึ้นทุกปี เนื่องจากการไม่ตระหนักในการดูแลสุขภาพและการมีพฤติกรรมเสี่ยงในด้านการบริโภคอาหารรพ.สต.บ้านปากคลอง จึงได้จัดทำ "โครงการพัฒนาระบบบูรณาการโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดโรครายใหม่และเพิ่มอัตราการควบคุมโรคในเขตเทศบาลตำบลมะกอกเหนือปีงบประมาณ 2567ขึ้น เพื่อกระตุ้นให้ประชาชนทั่วไปรวมทั้งผู้ป่วยมีความรู้และมีความตระหนักต่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมเพื่อป้องกันโรคและภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นจากพฤติกรรมที่ไม่พึงประสงค์ รวมทั้งเพื่อให้ประชาชนกลุ่มนี้ได้เข้าถึงบริการด้านการแพทย์และสาธารณสุข เพื่อสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค ที่จำเป็นต่อสุขภาพและการดำรงชีวิตต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
- เพื่อประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงจากการคัดกรองได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ. 2ส.
- เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการส่งเสริมการดูแลสุขภาพ ได้รับการตรวจประเมินสุขภาพ ตา ไต เท้าและเจาะเลือดประจำปี
- เพื่อเพิ่มผู้ป่วยที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตได้ดี
- เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในประชากร.อายุ ๓๕ ปี ขึ้นไป
- ประชุมชี้แจงโครงการ
- อบรมให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง
- ฝึกอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง
- ส่งเสริมการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง
- สรุปผลการดำเนินโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 115 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 400 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
-จำนวนผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงรายใหม่ลดลง -ผู้ป่วยเบาหวานไม่เกิดภาวะแทรกซ่้อน
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในประชากร.อายุ ๓๕ ปี ขึ้นไป |
||
วันที่ 1 มกราคม 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำคัดกรองโรคเบาหวาน ในประชากร.อายุ ๓๕ ปี ขึ้นไป โดยการเจาะโลหิตปลายนิ้วหาระดับน้ำตาล (DTX) และคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง โดยการวัดความดันโลหิต (BP) ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น-ประชากรกลุ่มเป้าหมายอายุ35ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองน้ำตาลปลายนิ้วร้อยละ 93.04 และวัดความดันโลหิตสูง ร้อยละ 92.04
|
0 | 0 |
2. ประชุมชี้แจงโครงการ |
||
วันที่ 29 มกราคม 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำประชุมชี้แจงโครงการแก่เจ้าหน้าที่ รพ.สต.บ้านปากคลอง และอสม.ทุกคน เพื่อเตรียมดำเนินการตามแผนงานของโครงการ ไม่มีงบประมาณ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นเจ้าหน้าที่และอสม.ทุกคนรับทราบ แนวทางการดำเนินงานโครงการตรงกัน
|
0 | 0 |
3. ฝึกอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง |
||
วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำอบรมให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงเกี่ยวกับการส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของผู้ป่วย ตามหลัก 3 อ. 2 ส. และการนำเครื่องมือสื่อสุขภาพ ปิงปอง 7 สี มาใช้ โดยให้ความรู้เป็นรายบุคคล และรายกลุ่มในวันคลีนิค NCDของ รพ.สต. ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น--ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในสถานบริการและชุมชน ได้รับความรู้และส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพโดยใช้เครื่องมือ “ปิงปอง 7 สี สื่อสุขภาพ -ร้อยละของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี ร้อยละ 44.36 -.ร้อยละของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมได้ดี ร้อยละ 63.64
|
0 | 0 |
4. ฝึกอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง |
||
วันที่ 5 เมษายน 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำฝึกอบรมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงอาหารและการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับโรคตามหลัก 3 อ.2 ส. และการนำ เครื่องมือ“ปิงปอง 7 สี สื่อสุขภาพ”มาใช้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง/สงสัยเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มของผู้เข้ารับการอบรม และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง,วิทยากรจำนวน 55 คน คนละ 1 มื้อๆละ 25 บาทต่อคน เป็นเงิน 1,375 บาท ค่าสมนาคุณวิทยากร อบรม ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 1800 บาท ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.2 x 2.4 เมตร ตารางเมตรละ 180 บาท เป็นเงิน 520 บาท ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง จำนวน 60 คน ได้รับการฝึกอบรมและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมร้อยละประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบา หวาน/ความดันโลหิตสูง มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ร้อยละ 84
|
0 | 0 |
5. ส่งเสริมการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง |
||
วันที่ 13 พฤษภาคม 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำส่งเสริมการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยมีกิจกรรมตรวจตา ไต เท้า และเจาะเลือดประจำปี ไม่มีงบประมาณ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น-ส่งเสริมกผู้ป่วยเบาหวานเข้าร่วมกิจกรรมตรวจตา ไต เท้าร้อยละ 67.45 -ผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต เท้าได้รับการส่งต่อโรงพยาบาลเพื่อการรักษาที่เหมาะสมทุกราย
|
0 | 0 |
6. สรุปผลการดำเนินโครงการ |
||
วันที่ 1 กันยายน 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ-สรุปและรายงานผลโครงการและจัดทำรูปเล่มโครงการโครงการพัฒนาระบบบูรณาการ โรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดโรครายใหม่และเพิ่มอัตราการควบคุมโรค ในเขตเทศบาลตำบลบ้านสวน ปีงบประมาณ2567 งบประมาณ -ค่าจัดทำรูปเล่ม 200 บาท ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น-กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยได้เข้ารับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ร้อยละ 84 -จำนวนผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ ร้อยละ 15.38 , จำนวนผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ ร้อยละ 1.49 -ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจและประเมิน ตา ไต เท้า ร้อยละ 67.45 -ผู้ป่วยเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี 44.36 –ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมระดับความดันโลหิตได้ดีร้อยละ 63.64
|
0 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ร้อยละ 90 |
70.00 | 90.00 | 93.04 | กลุ่มเสี่ยงได้คัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตได้ตามเป้าหมาย |
| 2 | เพื่อประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงจากการคัดกรองได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ. 2ส. ตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงจากการคัดกรองได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ. 2ส.ร้อยละ 80 |
50.00 | 80.00 | 84.00 |
|
| 3 | เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการส่งเสริมการดูแลสุขภาพ ได้รับการตรวจประเมินสุขภาพ ตา ไต เท้าและเจาะเลือดประจำปี ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการส่งเสริมการดูแลสุขภาพ ได้รับการตรวจประเมินสุขภาพ ตา ไต เท้าและเจาะเลือดประจำปี ร้อยละ 80 |
40.00 | 80.00 | 67.45 |
|
| 4 | เพื่อเพิ่มผู้ป่วยที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตได้ดี ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี ร้อยละ 50 ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระดับความดันโลหิตได้ดี ร้อยละ 50 |
40.00 | 50.00 | 44.36 |
|
| 5 | เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่ ตัวชี้วัด : จำนวนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่ ไม่เกินร้อยละ 5 |
50.00 | 60.00 | 15.38 | จำนวนผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่่ ร้อยละ 15.38และความดันโลหิตสูงรายใหม่ ร้อยละ 1.49 |
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 515 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 115 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 400 | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง (2) เพื่อประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงจากการคัดกรองได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ. 2ส. (3) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการส่งเสริมการดูแลสุขภาพ ได้รับการตรวจประเมินสุขภาพ ตา ไต เท้าและเจาะเลือดประจำปี (4) เพื่อเพิ่มผู้ป่วยที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตได้ดี (5) เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในประชากร.อายุ ๓๕ ปี ขึ้นไป (2) ประชุมชี้แจงโครงการ (3) อบรมให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง (4) ฝึกอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง (5) ส่งเสริมการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง (6) สรุปผลการดำเนินโครงการ
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
| ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
|---|---|---|
|
|
|
โครงการพัฒนาระบบบูรณาการโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดโรครายใหม่และเพิ่มอัตราการควบคุมโรคในเขตเทศบาลตำบลมะกอกเหนือปีงบประมาณ 2567 จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 67-L7574-1-2
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางจันทกานต์ คงฤทธิ์ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......