กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งใหญ่


“ โครงการเชิงปฏิบัติการชะลอไตเสื่อมผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง ”

ตำบลทุ่งใหญ่ อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

หัวหน้าโครงการ
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งใหญ่

ชื่อโครงการ โครงการเชิงปฏิบัติการชะลอไตเสื่อมผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง

ที่อยู่ ตำบลทุ่งใหญ่ อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา

รหัสโครงการ 67-L8405 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 31 กรกฎาคม 2567


กิตติกรรมประกาศ

"โครงการเชิงปฏิบัติการชะลอไตเสื่อมผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลทุ่งใหญ่ อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งใหญ่ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการเชิงปฏิบัติการชะลอไตเสื่อมผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการเชิงปฏิบัติการชะลอไตเสื่อมผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลทุ่งใหญ่ อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 67-L8405 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 กุมภาพันธ์ 2567 - 31 กรกฎาคม 2567 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 21,600.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งใหญ่ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรคไตวายเรื้อรัง ในระยะแรกมักไม่พบอาการผิดปกติ ทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าตนเองเป็นโรคไต มักตรวจพบเมื่อโรคดำเนินไปมากแล้ว หรือเมื่อดำเนินเข้าสู่ระยะไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (End Stage renal disease: ESRD )ซึ่งเป็นที่ระยะที่ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาบำบัดทดแทนไต ได้แก่ การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม การล้วงไตทางช่วงท้อง หรือการผ่านตัดไต ซึ่งส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างเสี่ยงไม่ได้ จากการศึกษาในประเทศไทยพบว่า ความชุกของโรคไตวายเรื้อรังตั้งแต่ระยะที่ 3 ขึ้นไป มีประมาณร้อยละ 2.9 จากประชาบกรทั้งประเทศประมาณ 70 ล้านคน หรืออยู่ในช่วง 2 ล้านถึง 9 ล้านกว่าคนสาเหตุของการเกิดโรคเรื้อรัง เกิดจากโรคเบาหวานร้อยละ 36.3 ความดันโลหิตสูง ร้อยละ 23.3 ภาวะทางเดินปัสสาวะอุดกั้น ร้อยละ 4.79 และโรคหลอดเลือดฝอยไตอักเสบร้อยละ 2.43 และมีเพียงผู้ป่วยร้อยละ 1.9 เท่านั้นท่ทราบว่าตนเองป่วยเป็นโรคไตวายเรื้อรัง จากข้อมูลสถานะสุขภาพของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งใหญ่ ปี 2566 มีผู้ป่วยเบาหวานทั้งหมด 46 ราย ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง 597 และผู้ป่วยที่ป่วยด้วยโรคเบาหวานแลความดันโลหิตร่วมกัน จำนวน 240 ราย ผู้ป่วยเบาหวานมีภาวะแทรกซ้อนทางไต stage 1-5 จำนวน 27 รายคิดเป็นร้อยละ 3.05 ของผู้ป่วยทั้งหมด และมีภาวะแทรกซ้อนทางไต stage 3ขึ้นไป จำนวน 23 ราย คิดเป็นร้อยละ 85 ของผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต และคิดเป็นร้อยละ 2.6 ของผู้ป่วยทั้งหมด หากผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนทางไตเพิ่มมากขึ้น ย่อมส่งผลต่อภาระค่ารักษาพยาบาล ทั้งส่วนภาครัฐ ผู้ป่วย และครอบครัวได้ ด้วยเหตุผลดังกล่าว โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งใหญ่จึงจัดทำโครงการชะลอไตเสื่อมในผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีเป้าหมายให้ผู้ป่วยสามารถควบคุมความดันโลหิต ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ ควบคุมการรับประทานโซเดียม น้ำตาลและโปรตีนให้ถูกต้อง

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความตระหนักและพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องและเหมาะสม
  2. 2.เพื่อผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานเรียนรู้นวัตกรรมอาหารหวานอาหารเค็ม แลกเปลี่ยนความคิดเห็นในการดูแลตนเอง
  3. 3.เพื่อลดอัตราการเกิดโรคไตวายเรื้อรังรายใหม่ในผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. จัดกลุ่มแลกเปลี่ยนเรียนรู้ตามฐานนวัตกรรม ลดหวาน ลดเค็ม และฐานจิ้มจุ่มอาหาร ลดหวาน ลดเค็ม

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยเบาหวาน มีพฤติกรรมปรับเปลี่ยนที่เหมาะสม 2.ไม่เกิดโรคไตวายเรื้อรังในกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยเบาหวาน


ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความตระหนักและพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องและเหมาะสม
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยความกันโลหิตสูง สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตสูงได้ดี ร้อยละ 25 ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี ร้อยละ 25

 

2 2.เพื่อผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานเรียนรู้นวัตกรรมอาหารหวานอาหารเค็ม แลกเปลี่ยนความคิดเห็นในการดูแลตนเอง
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้เรียนรู้นวัตกรรมและตรวจวัดความเค็มและความหวานจากอาหาร ร้อยละ 100

 

3 3.เพื่อลดอัตราการเกิดโรคไตวายเรื้อรังรายใหม่ในผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง
ตัวชี้วัด : ไม่มีอัตราการเกิดผู้ป่วยไตวายเรื้อรังรายใหม่

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 0
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความตระหนักและพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องและเหมาะสม (2) 2.เพื่อผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานเรียนรู้นวัตกรรมอาหารหวานอาหารเค็ม แลกเปลี่ยนความคิดเห็นในการดูแลตนเอง (3) 3.เพื่อลดอัตราการเกิดโรคไตวายเรื้อรังรายใหม่ในผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) จัดกลุ่มแลกเปลี่ยนเรียนรู้ตามฐานนวัตกรรม ลดหวาน ลดเค็ม และฐานจิ้มจุ่มอาหาร ลดหวาน ลดเค็ม

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการเชิงปฏิบัติการชะลอไตเสื่อมผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง จังหวัด สงขลา

รหัสโครงการ 67-L8405

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งใหญ่ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด