กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการป้องกันและชะลอไตเสื่อมในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประจำปีงบประมาณ 2567
รหัสโครงการ 67-L5281-6-02
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านควนบ่อทอง
วันที่อนุมัติ 21 มีนาคม 2567
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 มีนาคม 2567 - 30 กันยายน 2567
กำหนดวันส่งรายงาน 30 ตุลาคม 2567
งบประมาณ 26,550.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ นายปรีดี เรืองพูน
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลทุ่งนุ้ย อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล
ละติจูด-ลองจิจูด 6.871,100.144place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานโรคเรื้อรัง
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 90 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง :

stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนบ่อทอง เปิดให้บริการคลินิกโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่มารับบริการต่อเนื่อง จำนวน 165 ราย แยกเป็นป่วยด้วยโรคเบาหวาน 9 ราย โรคความดันโลหิตสูง 103 ราย ป่วยด้วยโรคเบาหวานร่วมกับความดันโลหิตสูง 53 ราย รวมผู้ป่วยที่มารับบริการในคลินิกทั้งหมด 165 ราย ในปีงบประมาณ 2566 ที่ผ่านมา ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการค้นหาและคัดกรองโรคไตเรื้อรัง ร้อยละ 73.94  พบผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังทุก Stage จำนวน 46 ราย (จากฐานข้อมูล HDC สสจ.สตูล วันที่ 31 ตค 2566) พบอัตราที่เพิ่มขึ้นจากปีงบประมาณ 2565 ซึ่งในแต่ละปีผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จะต้องได้รับการดูแลและตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนประจำปีตามเกณฑ์มาตรฐาน เพื่อค้นหาผู้ป่วยและส่งต่อในรายที่เกินขีดความสามารถในการดูแลของ รพ.สต. จากข้อมูลข้างต้น  การตรวจคัดกรองในระยะเริ่มต้น ร่วมกับการหาแนวทางในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคไตเรื้อรังในผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จะช่วยลดความรุนแรงของโรคในกลุ่มป่วยดังกล่าว จึงมีความจำเป็นและควรเริ่มต้นในระยะแรกของโรค การให้ความรู้เรื่องอาหารและการปฏิบัติตัว รวมถึงการให้ยาเฉพาะโรคอย่างถูกต้องเหมาะสม จะสามารถป้องกันและชะลอการเสื่อมของหน้าที่ไตได้
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนบ่อทอง จึงได้จัดทำโครงการป้องกันและชะลอไตเสื่อมในผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ประจำปีงบประมาณ 2567 ขึ้น เพื่อกระตุ้นให้ผู้ป่วยเข้าถึงการรับบริการตามสิทธิประโยชน์ที่ผู้ป่วยจะได้รับ คือ การตรวจคัดกรอง ดูแล ป้องกัน ส่งเสริมให้ความรู้ ควบคู่ความตระหนักในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ และการปฏิบัติตัวที่ถูกต้อง เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคไตเรื้อรังและโรคอื่นๆ ทั้งนี้เป็นการป้องกันความรุนแรงของโรค ลดภาระค่าใช้จ่ายและอัตราการสูญเสียของชีวิตลงได้

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการคัดกรองไตเรื้อรังเพิ่มมากขึ้นและส่งต่อในรายที่ผิดปกติ

ร้อยละ 80 ของผู้เข้าร่วมโครงการ ได้รับการตรวจคัดกรองโรคไตเรื้อรังและส่งต่อในรายที่ผิดปกติ

2 ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพป้องกันภาวะโรคไตเรื้อรัง

ร้อยละ 80 ของผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง

3 ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง ทุก Stage มีความรู้ความเข้าใจในการดูแลตนเอง และได้รับการส่งต่อในรายที่ผิดปกติ

ร้อยละ 80  ของผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ความเข้าใจและได้รับการส่งต่อในรายที่ผิดปกติ

stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
hourglass_emptyไม่มีกลุ่มกิจกรรม กลุ่มเป้าหมาย
(คน)
งบกิจกรรม
(บาท)
ทำแล้ว
 
ใช้จ่ายแล้ว
(บาท)
วันที่ กิจกรรม 90 26,550.00 0 0.00
3 เม.ย. 67 กิจกรรม อบรมให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ 2 ส แก่กลุ่มป่วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงป้องกันภาวะโรคไตเรื้อรัง 44 13,290.00 -
3 เม.ย. 67 กิจกรรม อบรมให้ความรู้การจัดการดูแลตนเอง แก่กลุ่มป่วยโรคไตเรื้อรังทุก Stage 46 13,260.00 -

7.1 ขั้นเตรียมการ 7.1.1 เตรียมทะเบียนรายชื่อผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่เข้ารับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังของ รพ.สต.บ้านควนบ่อทอง ที่ไม่สามารถควบคุมโรคได้     7.1.2 เตรียมทะเบียนรายชื่อผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง ทุก Stage
    7.1.3 จัดทำและเสนออนุมัติโครงการ     7.2 ขั้นดำเนินการ 7.2.1 กำหนดแผนการอบรมฯ ตามหลัก 3 อ. 2 ส. แก่กลุ่มผู้ป่วย 7.2.2 ติดต่อประสานวิทยากรเพื่อให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย
    7.2.2 ประชาสัมพันธ์ให้ผู้ป่วยทราบ     7.2.3 จัดอบรมให้ความรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแก่ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง รับบริการในคลินิกโรคเรื้อรัง และผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง โดยแบ่งเป็น 2 กลุ่ม คือ 1.กลุ่มป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและไม่สามารถควบคุมโรคได้ และ 2.ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง ทุก Stage ที่อยู่ในเขตรับผิดชอบ รพ.สต.บ้านควนบ่อทอง   7.3 ขั้นสรุปโครงการ 7.3.1 ตรวจคัดกรองภาวะโรคไตเรื้อรังในผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
7.3.2 ประเมินความรู้ ทัศนคติ และพฤติกรรม ก่อนและหลังเข้าร่วมโครงการ และติดตามผลการควบคุมโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง     7.3.3 จัดทำรายงานสรุปผลโครงการ

stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการคัดกรองไตเรื้อรังเพิ่มมากขึ้นและส่งต่อในรายที่ผิดปกติ เพิ่มขึ้น ร้อยละ 80
    2.ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพป้องกันภาวะโรคไตเรื้อรัง เพิ่มขึ้น ร้อยละ 80     3.ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง ทุก Stage มีความรู้ความเข้าใจในการดูแลตนเอง และได้รับการส่งต่อในรายที่ผิดปกติ เพิ่มขึ้น ร้อยละ 80

stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 2 เม.ย. 2567 10:43 น.