กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ประชุมทบทวนการดำเนินงาน และแนวทางการขยายการให้บริการในผู้ป่วยที่เข้าเกณฑ์ แก่ทีมสหวิชาชีพใน รพ. , ทีม pcu และเครือข่าย RDU  ดำเนินการในวันที่ 13 ส.ค. , 3 ก.ย. 2567 เวลา 8.30-16.30 น.

1.จากการทบทวนการดำเนินงาน พบปัญหา ยังไม่มีรูปแบบการดำเนินงานเชิงคุณภาพนอกจากการรับยาต่อเนื่อง (พบแพทย์ทุก 6 เดือน , อสม.ส่งยาทุก 3 เดือน) และการให้ความรู้เพียง 1 ครั้ง ผ่านโปรแกรม 4D literacy ยังไม่เพียงพอต่อการดูแลต่อเนื่อง
มติที่ประชุม จึงให้มีการให้ความรู้อย่างต่อเนื่องอย่างน้อย 3 ครั้งก่อนการรับยาโดยทีมสหวิชาชีพ ได้แก่ แพทย์ เภสัช พยาบาล
2.คัดเลือกผู้ป่วยที่เข้าเกณฑ์ จำนวน 20 คน เข้าร่วมในคลินิก และชี้แจงเงื่อนไขของการรับบริการในคลินิกเติมยา เพื่อทำความเข้าใจแก่ผุ้ป่วยและญาติ

1.อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยและยาที่ใช้ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง เน้นโรคไตวายเรื้อรัง 2.แนะนำการใช้ line official : VAS YARING PATTANI สำหรับประเมินและติดตามผู้ป่วย เชื่อมต่อการดูแลกับทีมหมอ 2 และ หมอ 3

ทีมสหวิชาชีพ โรงพยาบาลยะหริ่ง จำนวน 10 คน ทีม PCU ยามูและตัวแทนอาสาสมัครประจำหมู่บ้านแต่ละชุมชน  รวม 30 คน

องค์ความรู้ที่จำเป็นสำหรับการติดตามผู้ป่วย ได้แก่ ความรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง , ความสำคัญของการใช้ยาอย่างต่อเนื่อง

ภาพพลิกประกอบการใช้ความรู้ในชุมชน ชุมชนละ 1 ชุด