กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.1 ประชุมทบทวนการดำเนินงาน และแนวทางการขยายการให้บริการในผู้ป่วยที่เข้าเกณฑ์ แก่ทีมสหวิชาชีพใน รพ. , ทีม pcuและเครือข่าย RDU กลุ่มเป้าหมาย: ทีมสหวิชาชีพโรงพยาบาลยะหริ่ง จำนวน 10 คน , ทีมจนท.PCU , ทีม อสม.และเครือข่าย RDU รวมจำนวน 20 คน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 20 คนๆละ 30 บาท2 มื้อ จำนวน 2 วัน เป็นเงิน 2,400 บาท - ค่าอาหารกลางวัน 20 คนๆละ 60 บาท 2 ครั้ง เป็นเงิน 2,400 บาท - ค่าจัดทำสื่อขั้นตอนการให้บริการเติมยาในคลินิกเติมยา เป็นเงิน5,000 บาท

ประชุมทบทวนการดำเนินงาน และแนวทางการขยายการให้บริการในผู้ป่วยที่เข้าเกณฑ์ แก่ทีมสหวิชาชีพใน รพ. , ทีม pcu และเครือข่าย RDU  ดำเนินการในวันที่ 13 ส.ค. , 3 ก.ย. 2567 เวลา 8.30-16.30 น.

-

1.จากการทบทวนการดำเนินงาน พบปัญหา ยังไม่มีรูปแบบการดำเนินงานเชิงคุณภาพนอกจากการรับยาต่อเนื่อง (พบแพทย์ทุก 6 เดือน , อสม.ส่งยาทุก 3 เดือน) และการให้ความรู้เพียง 1 ครั้ง ผ่านโปรแกรม 4D literacy ยังไม่เพียงพอต่อการดูแลต่อเนื่อง
มติที่ประชุม จึงให้มีการให้ความรู้อย่างต่อเนื่องอย่างน้อย 3 ครั้งก่อนการรับยาโดยทีมสหวิชาชีพ ได้แก่ แพทย์ เภสัช พยาบาล
2.คัดเลือกผู้ป่วยที่เข้าเกณฑ์ จำนวน 20 คน เข้าร่วมในคลินิก และชี้แจงเงื่อนไขของการรับบริการในคลินิกเติมยา เพื่อทำความเข้าใจแก่ผุ้ป่วยและญาติ

-

2.1 อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยและยาที่ใช้ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง และระบบการติดตามผู้ป่วยผ่าน line official : VAS Yaring กลุ่มเป้าหมาย  : ทีมสหวิชาชีพ , ทีม จนท.pcu จำนวน 10 คน และตัวแทน อสม.แต่ละชุมชน จำนวน 30  คน รวม 40 คน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 40 คนๆละ 30 บาท  2 มื้อ                          เป็นเงิน 2,400 บาท - ค่าอาหารกลางวัน 40 คนๆละ 60 บาท  ครั้ง                                    เป็นเงิน 2,400 บาท - ค่าถ่ายเอกสาร ค่าพิมพ์เอกสาร                                                      เป็นเงิน 4,500 บาท

1.อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยและยาที่ใช้ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง เน้นโรคไตวายเรื้อรัง 2.แนะนำการใช้ line official : VAS YARING PATTANI สำหรับประเมินและติดตามผู้ป่วย เชื่อมต่อการดูแลกับทีมหมอ 2 และ หมอ 3

-

ทีมสหวิชาชีพ โรงพยาบาลยะหริ่ง จำนวน 10 คน ทีม PCU ยามูและตัวแทนอาสาสมัครประจำหมู่บ้านแต่ละชุมชน  รวม 30 คน

-

3.1 ทบทวนความรู้ที่ อสม.จำเป็นต้องใช้ในการค้นหา จัดการ วางแผนแก้ไขปัญหาผู้ป่วย และองค์ความรู้ที่ต้องเสริมพลังให้ผู้ป่วยสามารถจัดการคนเอง และบอกต่อความรู้สู่ชุมชน - ค่าภาพพลิกให้ความรู้ในชุมชนจำนวน 6 ชุด(1ชุด/ชุมชน) ชุดละ 2,000 บาท  เป็นเงิน  12,000 บาท

องค์ความรู้ที่จำเป็นสำหรับการติดตามผู้ป่วย ได้แก่ ความรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง , ความสำคัญของการใช้ยาอย่างต่อเนื่อง

-

ภาพพลิกประกอบการใช้ความรู้ในชุมชน ชุมชนละ 1 ชุด

-