กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนประจำปี จัดทำทะเบียนแยกกลุ่มผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไตโดยแยกจากระดับค่าผลการทำงานของไต (eGFR )  โดยคัดเลือกผู้ป่วยระดับ 3 ขึ้นไป มาเข้าร่วมกิจกรรมดังนี้ คือ
ระดับ 3 a เข้าร่วมกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม  ระดับ 3 b ขึ้นไป ส่งพบแพทย์ทุกรายและเข้าร่วมกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้วย

-

-

-

-

จัดอบรมปรับเปลี่ยนสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูง ภายใต้แนวคิด“ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตพิชิต โรคเรื้อรัง”6ฐานกิจกรรม ประกอบด้วย ฐานที่ 1 เรียนรู้โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ฐานที่ 2 อาหารเฉพาะโรค ฐานที่ 3 โรคแทรกซ้อน ฐานที่ 4 อารมณ์ ฐานที่ 5 การออกกำลังกาย ฐานที่ 6 ความรู้เรื่องการรับประทานยา งบประมาณ 1.ค่าอาหารกลางวันและอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้ารับการอบรมกลุ่มเป้าหมายที่มีภาวะแทรกซ้อนเรื่องไต และผู้ป่วยเบาหวานที่คุมน้ำตาลไม่ได้ จำนวน 30 คน ๆ ละ 130 บาท /วัน จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 3,900.-บาท 2. ค่าชุดนิทรรศการชุดละ 1,200 บาท จำนวน 3 ชุดเป็นเงิน 3,600.-บาท

-

-

-

-

ติดตามเจาะเลือดระดับค่าผลการทำงานของไตและระดับน้ำตาลสะสม หลังอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 เดือน ประเมินผลเพื่อแบ่งกลุ่มผู้ป่วยเป็นดีขึ้น คงที่ แย่ลง

-

-

-

-

จัดการประชุมเพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในแต่ละกลุ่มเพื่อหาบุคคลต้นแบบในการปฏิบัติตนที่ถูกต้องเหมาะสม
งบประมาณ 1.ค่าอาหารกลางวันและอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ หลังการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม  จำนวน 30 คน ๆ ละ 130 บาท /วัน จำนวน 1 วัน เป็นเงิน  3,900.-  บาท

-

-

-

-