โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปี 2567
โครงการ
" โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปี 2567 "
หัวหน้าโครงการ
กันยายน 2567
ที่อยู่ จังหวัด
รหัสโครงการ
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2567
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปี 2567 จังหวัด" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลห้วยกรด ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปี 2567
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปี 2567 " ดำเนินการในพื้นที่ รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ตุลาคม 2566 - 30 กันยายน 2567 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 11,400.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลห้วยกรด เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคเบาหวานเป็นปัญหาสุขภาพเรื้อรังที่สำคัญ ส่งผลกระทบต่อประชากรทั่วโลก ข้อมูลจากสหพันเบาหวานโลก (IDF) ประมาณการว่า ในปี 2564 มีผู้ป่วยเบาหวานทั่วโลกมากกว่า 537 ล้านคน ในประเทศไทย โรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรังที่พบบ่อยเป็นอันดับต้นๆข้อมูลจากกรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข ปี 2564 พบว่า ประชากรไทยอายุ 15 ปีขึ้นไป มีอัตราการป่วยโรคเบาหวานร้อยละ 8.9 คิดเป็นผู้ป่วยประมาณ 8.4 ล้านตำบลห้วยกรดมีผู้ป่วยเบาหวานทั้งหมด 566 คน มีผู้ป่วยที่คุมน้ำตาลได้ดี ร้อยละ 39.05 ผู้ป่วยเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลสะสมเกิน 7% และค่าการทำงานของไตน้อยกว่า 60 อยู่ในกลุ่มเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเรื้อรังของโรคเบาหวาน เช่น โรคไตเรื้อรัง โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคประสาทตาเสื่อม และแผลเรื้อรัง ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย เพิ่มภาระค่าใช้จ่ายในการรักษา และอาจนำไปสู่ความพิการหรือเสียชีวิตสถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติฯต.ห้วยกรด จึงได้จัดทำโครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปี 2567 ขึ้น เพื่อเพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
- เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่มีภาวะไตเสื่อม สามารถปรับพฤติกรรมให้การทำงานของไตดีขึ้น
- เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมในเลือดสูง สามารถปรับพฤติกรรม ให้มีภาวะน้ำตาลสะสมในเลือดลดลง
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน
- จัดอบรม
- ติดตามเจาะเลือด
- จัดการประชุมเพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 30 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางไต
- ผู้ป่วยโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต (ระดับการกรองของไตอยู่ในระดับ3bขึ้นไป ได้รับความรู้เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและได้รับการส่งต่อพบแพทย์
- ผู้ป่วยโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต (ระดับการกรองของไตอยู่ในระดับ3a ได้ความรู้เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและได้รับการติดตามผล 4.ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลสะสมในเลือดสูงได้รับความรู้เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและได้รับการส่งต่อพบแพทย์
- ผู้รับการอบรมมีผลเลือดค่าการทำงานของไตและระดับน้ำตาลสะสมในเลือดอยู่ในระดับที่ดีขึ้น
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางไต และ |
0.00 |
|
||
| 2 | เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่มีภาวะไตเสื่อม สามารถปรับพฤติกรรมให้การทำงานของไตดีขึ้น ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต (ระดับการกรองของไตอยู่ในระดับ3bขึ้นไป ได้รับความรู้เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและได้รับการส่งต่อพบแพทย์ |
0.00 |
|
||
| 3 | เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมในเลือดสูง สามารถปรับพฤติกรรม ให้มีภาวะน้ำตาลสะสมในเลือดลดลง ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลสะสมในเลือดสูงได้รับความรู้เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและได้รับการส่งต่อพบแพทย์ ค่าระดับน้ำตาลสะสมในเลือด |
0.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 30 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 30 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน (2) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่มีภาวะไตเสื่อม สามารถปรับพฤติกรรมให้การทำงานของไตดีขึ้น (3) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมในเลือดสูง สามารถปรับพฤติกรรม ให้มีภาวะน้ำตาลสะสมในเลือดลดลง
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน (2) จัดอบรม (3) ติดตามเจาะเลือด (4) จัดการประชุมเพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ