โครงการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ได้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส ปีงบประมาณ 2567
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ได้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส ปีงบประมาณ 2567 ”
ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
หัวหน้าโครงการ
นางเจริญศรี เมืองแก้ว
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูหาใต้
กันยายน 2568
ชื่อโครงการ โครงการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ได้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส ปีงบประมาณ 2567
ที่อยู่ ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 67-L8402-1-23 เลขที่ข้อตกลง 23/2567
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 10 กันยายน 2567 ถึง 30 กันยายน 2568
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ได้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส ปีงบประมาณ 2567 จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูหาใต้ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ได้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส ปีงบประมาณ 2567
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ได้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส ปีงบประมาณ 2567 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 67-L8402-1-23 ระยะเวลาการดำเนินงาน 10 กันยายน 2567 - 30 กันยายน 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 61,550.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูหาใต้ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
วัตถุประสงค์โครงการ »
กิจกรรม/การดำเนินงาน »
กลุ่มเป้าหมาย »
ผลลัพธ์ที่ได้ »
การประเมินผล »
ปัญหาและอุปสรรค »
ข้อเสนอแนะ »
เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ปัจจุบันโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงเป็นโรคติดต่อเรื้อรัง และเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ และถือว่าเป็น "ภัยเงียบ" เพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฏอาการ และเป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายระบบของร่างกายเช่น ตา ไต หลอดเลือด ในประเทศไทยนั้น อุบัติการณ์โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ในแต่ละปีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อภาวะสุขภาพของประชาชน และ เศรษฐกิจของประเทศไทยเป็นอย่างมาก เนื่องจากโรคเรื้อรังก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนแก่ผู้ป่วยได้ง่าย และเป็นโรคที่จำเป็นต้องรักษาอย่างต่อเนื่องและยาวนานมีค่าใช้จ่ายด้านการรักษาสูง
จากข้อมูลโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคูหาใต้ได้ตรวจสุขภาพประจำปีประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ในปีงบประมาณ ๒๕๖๕-๒๕๖๖ พบว่ามีประชาชนที่เข้าร่วมตรวจคัดกรองเบื้องต้น โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงจำนวน ๑,๖๕๐ และ ๑,๗๒o คน ตามลำดับ แบ่งกลุ่มเสี่ยงออกเป็น ๔ กลุ่มด้วยกัน ได้แก่ กลุ่มที่ ๑ กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง กลุ่มที่ ๒ กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง กลุ่มที่ ๓ กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน กลุ่มที่ ๔ กลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคเบาหวาน(กลุ่มที่ ๔ เป็นกลุ่มที่ต้องวินิจฉัยยืนยันป่วยโรคเบาหวานด้วยผลเลป) และพบว่าปีงบประมาณ ๒๕๖๕- ๒๕๖๖ มีประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวานที่เพิ่มขึ้น ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงที่มีค่าระดับความดันโลหิตสูงเกิน ๑๓๐/๘๐ mmHg ปีงบประมาณ ๒๕๖๕ จำนวน ๒๔๔ คน คิดเป็นร้อยละ ๑๙.๐๖ ปีงบประมาณ๒๕๖๖จำนวน ๕๔๕ คน คิดเป็นร้อยละ ๓๕.o๓ กลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงที่มีค่าระดับความดันโลหิตสูงเกิน ๑๔๐/๙๐ mmHg ปีงบประมาณ ๒๕๖๕ จำนวน ๒๖ คน คิดเป็นร้อยละ ๒.o๓ ปีงบประมาณ๒๕๖๖ จำนวน ๑๗o คน คิดเป็นร้อยละ ๑๑.o๓ % กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานที่มีค่าระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่า ๑๒๐ mg/dl ปีงบประมาณ ๒๕๖๕ จำนวน ๒๖๗ คน คิดเป็นร้อยละ ๑๖.๑๘ ปีงบประมาณ๒๕๖๖ จำนวน ๓๑๒ คน คิดเป็นร้อยละ ๒๓.๔๒ และกลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคเบาหวานที่มีค่าระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่า ๑๒๖ mg/dl ปีงบประมาณ ๒๕๖๕ จำนวน ๑๒ คน คิดเป็นร้อยละ ๐.๘๑ ปีงบประมาณ๒๕๖๖จำนวน ๔๔ คน คิดเป็นร้อยละ๓.๓o % และผู้ป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ๒๕๖๕จำนวน ๖ คน คิดเป็นร้อยละ o.๓๖% ปีงบประมาณ๒๕๖๖จำนวน ๑๓ คน คิดเป็นร้อยละ o.๘๔ % และผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวาน ปีงบประมาณ๒๕๖๕ จำนวน 5 คน คิดเป็นร้อยละ o.๓o% ปีงบประมาณ๒๕๖๖จำนวน ๒๔ คน คิดเป็นร้อยละ ๑.๘o % จากการวิเคราะห์ข้อมูลพบว่า ปีงบประมาณ ๒๕๖๕-๒๕๖๖ ประชาการที่ได้ถูกวินิจฉัยป่วยเป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้นและกลุ่มเสี่ยงทั้ง ๔ กลุ่มมีประชากรกลุ่มเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น และมีโอกาสเป็นผู้ป่วยรายใหม่ได้ทุกกลุ่ม หากไม่ได้รับความรู้ในการปฏิบัติตัวที่ถูกต้อง อาจส่งผลให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคูหาใต้มีกลุ่มเสี่ยง และป่วยด้วยโรคเรื้อรังเพิ่มขึ้นในทุกๆปี ซึ่งกลุ่มสงสัยป่วยเป็นกลุ่มที่มีความดันโลหิตสูงรอการวินิจฉัยยืนยันเป็นผู้ป่วยรายใหม่
ดังนั้นจากข้อมูลของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัด ได้เล็งเห็นถึงปัญหาของพี่น้องประชาชนในหมู่บ้านของตนเอง จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นเพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงที่มีอายุ ๓๕ปีขึ้นไปได้มีความรู้เกี่ยวการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก ๓อ๒ส ในการดูแลตนเอง เพื่อลดการเกิดกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และลดการเกิดผู้ป่วยด้วยโรคเรื้อรังรายใหม่ขึ้นในหมู่บ้านของตน และได้นำข้อมูลมาวิเคราะห์ จัดทำทะเบียนรายชื่อกลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยและ กลุ่มป่วย แยกรายหมู่ เพื่อได้คัดเลือกให้กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยเข้ารับการติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพหลัก ๓อส ต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- ประชาชน ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตและเบาหวาน
- ประชากรกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวานได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
1,800
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป มีความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก ๓อ ๒ส ในการดูแลตนเอง เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ประชุมชี้แจงผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องรับทรานโยบายและวัตถุประสงค์ของโครงการเพื่อให้มีความเข้าใจในแนวเดียวกัน จัดทำแผนกำหนดวันออกปฏิบัฏิบัติงานเชิงรุกการดำเนินงานคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพคูหาใต้ ในกลุ่มประชาชนกลุ่มที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป และประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการดำเนินการคัดกรองเพื่อของบประมาณสนับสนุนโครงการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประชาสัมพันธ์โครงการฯโดยเชิญชวนกลุ่มเป้าหมายให้เข้าร่วมโครงการฯผ่านทาง อสม. แผ่นป้ายประชาสัมพันธ์
หอกระจายข่าวประจำหมู่บ้าน และมีการแต่งตั้งตั้งทีมสุขภาพสำหรับออกดำเนินงานคัดกรองเบาหวาหวานและความตันโลทิศสูง ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดูหาใต้ อสม.นัดประชาชนกลุ่มอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปตามละแวกที่รับผิดชอบ เป็นจุดในแต่ละหมู่เพื่อรับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เมื่อถึงวันนัด เจ้าหน้าที่และอสม.ช่วยซักประวัติการเจ็บป่วยก่อนหน้ารวมถึงประวัติการเกิดโรคในครอบครัวที่เป็นภาวะเสี่ยงและประวัติพฤติกรรมเสี่ยงต่อสุขภาพตามแบบคัดกรองโรคฯโดยชั่งน้ำหนักวัดส่วนสูงวัดดรรชนีมวลกายตรวจวัดความตันโลหิต ตรวจหาน้ำตาลในเลือด ในรายที่มีภาวะเสี่ยงสูงได้ถูกส่งต่อเพื่อรับการตรวจวินิจฉัยและรับการรักษาพยาบาลที่ถูกต้องเหมาะสม และให้สุขศึกษา ขณะคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูง รวมถึงประชาสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องทั้งในสถานที่บริการและในชุมชน เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนตามหลัก ๓อ๒ส เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมป้องกันการเกิดความโรคและภาวะแทรกซ้อนโดยเจ้าหน้าที่ และได้มีวิเคราะห์ข้อมูล และจัดทำทะเบียนรายชื่อกลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยและ กลุ่มป่วย แยกรายหมู่ เพื่อได้คัดเลือกให้กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยเข้ารับการติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพหลัก ๓อ๒ส ต่อไป
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
ประชาชน ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตและเบาหวาน
ตัวชี้วัด : ประชาชน ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตและเบาหวาน จำนวน ๑๘oo คน
100.00
100.00
ประชาชน ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตและเบาหวาน จำนวน ๑๘oo คน
2
ประชากรกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวานได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
ตัวชี้วัด : ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตและเบาหวานที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก ๓อ๒ส จำนวน ๑๘00 คน
100.00
100.00
ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตและเบาหวานที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก ๓อ๒ส จำนวน ๑๘00 คน
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
1800
1800
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
1,800
1,800
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ประชาชน ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตและเบาหวาน (2) ประชากรกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวานได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ได้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส ปีงบประมาณ 2567 จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 67-L8402-1-23
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นางเจริญศรี เมืองแก้ว )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ได้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส ปีงบประมาณ 2567 ”
ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
หัวหน้าโครงการ
นางเจริญศรี เมืองแก้ว
กันยายน 2568
ที่อยู่ ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 67-L8402-1-23 เลขที่ข้อตกลง 23/2567
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 10 กันยายน 2567 ถึง 30 กันยายน 2568
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ได้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส ปีงบประมาณ 2567 จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูหาใต้ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ได้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส ปีงบประมาณ 2567
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ได้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส ปีงบประมาณ 2567 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 67-L8402-1-23 ระยะเวลาการดำเนินงาน 10 กันยายน 2567 - 30 กันยายน 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 61,550.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูหาใต้ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ | » |
บทคัดย่อ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
วัตถุประสงค์โครงการ | » |
กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
กลุ่มเป้าหมาย | » |
ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
การประเมินผล | » |
ปัญหาและอุปสรรค | » |
ข้อเสนอแนะ | » |
เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ปัจจุบันโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงเป็นโรคติดต่อเรื้อรัง และเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ และถือว่าเป็น "ภัยเงียบ" เพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฏอาการ และเป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายระบบของร่างกายเช่น ตา ไต หลอดเลือด ในประเทศไทยนั้น อุบัติการณ์โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ในแต่ละปีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อภาวะสุขภาพของประชาชน และ เศรษฐกิจของประเทศไทยเป็นอย่างมาก เนื่องจากโรคเรื้อรังก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนแก่ผู้ป่วยได้ง่าย และเป็นโรคที่จำเป็นต้องรักษาอย่างต่อเนื่องและยาวนานมีค่าใช้จ่ายด้านการรักษาสูง
จากข้อมูลโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคูหาใต้ได้ตรวจสุขภาพประจำปีประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ในปีงบประมาณ ๒๕๖๕-๒๕๖๖ พบว่ามีประชาชนที่เข้าร่วมตรวจคัดกรองเบื้องต้น โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงจำนวน ๑,๖๕๐ และ ๑,๗๒o คน ตามลำดับ แบ่งกลุ่มเสี่ยงออกเป็น ๔ กลุ่มด้วยกัน ได้แก่ กลุ่มที่ ๑ กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง กลุ่มที่ ๒ กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง กลุ่มที่ ๓ กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน กลุ่มที่ ๔ กลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคเบาหวาน(กลุ่มที่ ๔ เป็นกลุ่มที่ต้องวินิจฉัยยืนยันป่วยโรคเบาหวานด้วยผลเลป) และพบว่าปีงบประมาณ ๒๕๖๕- ๒๕๖๖ มีประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวานที่เพิ่มขึ้น ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงที่มีค่าระดับความดันโลหิตสูงเกิน ๑๓๐/๘๐ mmHg ปีงบประมาณ ๒๕๖๕ จำนวน ๒๔๔ คน คิดเป็นร้อยละ ๑๙.๐๖ ปีงบประมาณ๒๕๖๖จำนวน ๕๔๕ คน คิดเป็นร้อยละ ๓๕.o๓ กลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงที่มีค่าระดับความดันโลหิตสูงเกิน ๑๔๐/๙๐ mmHg ปีงบประมาณ ๒๕๖๕ จำนวน ๒๖ คน คิดเป็นร้อยละ ๒.o๓ ปีงบประมาณ๒๕๖๖ จำนวน ๑๗o คน คิดเป็นร้อยละ ๑๑.o๓ % กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานที่มีค่าระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่า ๑๒๐ mg/dl ปีงบประมาณ ๒๕๖๕ จำนวน ๒๖๗ คน คิดเป็นร้อยละ ๑๖.๑๘ ปีงบประมาณ๒๕๖๖ จำนวน ๓๑๒ คน คิดเป็นร้อยละ ๒๓.๔๒ และกลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคเบาหวานที่มีค่าระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่า ๑๒๖ mg/dl ปีงบประมาณ ๒๕๖๕ จำนวน ๑๒ คน คิดเป็นร้อยละ ๐.๘๑ ปีงบประมาณ๒๕๖๖จำนวน ๔๔ คน คิดเป็นร้อยละ๓.๓o % และผู้ป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ๒๕๖๕จำนวน ๖ คน คิดเป็นร้อยละ o.๓๖% ปีงบประมาณ๒๕๖๖จำนวน ๑๓ คน คิดเป็นร้อยละ o.๘๔ % และผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวาน ปีงบประมาณ๒๕๖๕ จำนวน 5 คน คิดเป็นร้อยละ o.๓o% ปีงบประมาณ๒๕๖๖จำนวน ๒๔ คน คิดเป็นร้อยละ ๑.๘o % จากการวิเคราะห์ข้อมูลพบว่า ปีงบประมาณ ๒๕๖๕-๒๕๖๖ ประชาการที่ได้ถูกวินิจฉัยป่วยเป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้นและกลุ่มเสี่ยงทั้ง ๔ กลุ่มมีประชากรกลุ่มเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น และมีโอกาสเป็นผู้ป่วยรายใหม่ได้ทุกกลุ่ม หากไม่ได้รับความรู้ในการปฏิบัติตัวที่ถูกต้อง อาจส่งผลให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคูหาใต้มีกลุ่มเสี่ยง และป่วยด้วยโรคเรื้อรังเพิ่มขึ้นในทุกๆปี ซึ่งกลุ่มสงสัยป่วยเป็นกลุ่มที่มีความดันโลหิตสูงรอการวินิจฉัยยืนยันเป็นผู้ป่วยรายใหม่
ดังนั้นจากข้อมูลของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัด ได้เล็งเห็นถึงปัญหาของพี่น้องประชาชนในหมู่บ้านของตนเอง จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นเพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงที่มีอายุ ๓๕ปีขึ้นไปได้มีความรู้เกี่ยวการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก ๓อ๒ส ในการดูแลตนเอง เพื่อลดการเกิดกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และลดการเกิดผู้ป่วยด้วยโรคเรื้อรังรายใหม่ขึ้นในหมู่บ้านของตน และได้นำข้อมูลมาวิเคราะห์ จัดทำทะเบียนรายชื่อกลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยและ กลุ่มป่วย แยกรายหมู่ เพื่อได้คัดเลือกให้กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยเข้ารับการติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพหลัก ๓อส ต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- ประชาชน ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตและเบาหวาน
- ประชากรกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวานได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
กลุ่มวัยทำงาน | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 1,800 | |
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป มีความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก ๓อ ๒ส ในการดูแลตนเอง เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
---|---|---|
ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ประชุมชี้แจงผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องรับทรานโยบายและวัตถุประสงค์ของโครงการเพื่อให้มีความเข้าใจในแนวเดียวกัน จัดทำแผนกำหนดวันออกปฏิบัฏิบัติงานเชิงรุกการดำเนินงานคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพคูหาใต้ ในกลุ่มประชาชนกลุ่มที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป และประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการดำเนินการคัดกรองเพื่อของบประมาณสนับสนุนโครงการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประชาสัมพันธ์โครงการฯโดยเชิญชวนกลุ่มเป้าหมายให้เข้าร่วมโครงการฯผ่านทาง อสม. แผ่นป้ายประชาสัมพันธ์ หอกระจายข่าวประจำหมู่บ้าน และมีการแต่งตั้งตั้งทีมสุขภาพสำหรับออกดำเนินงานคัดกรองเบาหวาหวานและความตันโลทิศสูง ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดูหาใต้ อสม.นัดประชาชนกลุ่มอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปตามละแวกที่รับผิดชอบ เป็นจุดในแต่ละหมู่เพื่อรับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เมื่อถึงวันนัด เจ้าหน้าที่และอสม.ช่วยซักประวัติการเจ็บป่วยก่อนหน้ารวมถึงประวัติการเกิดโรคในครอบครัวที่เป็นภาวะเสี่ยงและประวัติพฤติกรรมเสี่ยงต่อสุขภาพตามแบบคัดกรองโรคฯโดยชั่งน้ำหนักวัดส่วนสูงวัดดรรชนีมวลกายตรวจวัดความตันโลหิต ตรวจหาน้ำตาลในเลือด ในรายที่มีภาวะเสี่ยงสูงได้ถูกส่งต่อเพื่อรับการตรวจวินิจฉัยและรับการรักษาพยาบาลที่ถูกต้องเหมาะสม และให้สุขศึกษา ขณะคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูง รวมถึงประชาสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องทั้งในสถานที่บริการและในชุมชน เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนตามหลัก ๓อ๒ส เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมป้องกันการเกิดความโรคและภาวะแทรกซ้อนโดยเจ้าหน้าที่ และได้มีวิเคราะห์ข้อมูล และจัดทำทะเบียนรายชื่อกลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยและ กลุ่มป่วย แยกรายหมู่ เพื่อได้คัดเลือกให้กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยเข้ารับการติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพหลัก ๓อ๒ส ต่อไป
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
---|---|---|---|---|---|
1 | ประชาชน ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ตัวชี้วัด : ประชาชน ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตและเบาหวาน จำนวน ๑๘oo คน |
100.00 | 100.00 | ประชาชน ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตและเบาหวาน จำนวน ๑๘oo คน |
|
2 | ประชากรกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวานได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ตัวชี้วัด : ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตและเบาหวานที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก ๓อ๒ส จำนวน ๑๘00 คน |
100.00 | 100.00 | ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตและเบาหวานที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก ๓อ๒ส จำนวน ๑๘00 คน |
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
---|---|---|---|
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 1800 | 1800 | |
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 1,800 | 1,800 | |
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ประชาชน ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตและเบาหวาน (2) ประชากรกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวานได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
---|---|---|
|
|
|
โครงการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ได้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส ปีงบประมาณ 2567 จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 67-L8402-1-23
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางเจริญศรี เมืองแก้ว )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......