กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ได้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส ปีงบประมาณ 2567

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ได้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส ปีงบประมาณ 2567 ”
ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา



หัวหน้าโครงการ
นางเจริญศรี เมืองแก้ว




ชื่อโครงการ โครงการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ได้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส ปีงบประมาณ 2567

ที่อยู่ ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา

รหัสโครงการ 67-L8402-1-23 เลขที่ข้อตกลง 23/2567

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 10 กันยายน 2567 ถึง 30 กันยายน 2568

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ได้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส ปีงบประมาณ 2567 จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูหาใต้ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ได้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส ปีงบประมาณ 2567



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ได้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส ปีงบประมาณ 2567 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 67-L8402-1-23 ระยะเวลาการดำเนินงาน 10 กันยายน 2567 - 30 กันยายน 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 61,550.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูหาใต้ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ปัจจุบันโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงเป็นโรคติดต่อเรื้อรัง และเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ และถือว่าเป็น "ภัยเงียบ" เพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฏอาการ และเป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายระบบของร่างกายเช่น ตา ไต หลอดเลือด ในประเทศไทยนั้น อุบัติการณ์โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ในแต่ละปีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อภาวะสุขภาพของประชาชน และ เศรษฐกิจของประเทศไทยเป็นอย่างมาก เนื่องจากโรคเรื้อรังก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนแก่ผู้ป่วยได้ง่าย และเป็นโรคที่จำเป็นต้องรักษาอย่างต่อเนื่องและยาวนานมีค่าใช้จ่ายด้านการรักษาสูง จากข้อมูลโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคูหาใต้ได้ตรวจสุขภาพประจำปีประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ในปีงบประมาณ ๒๕๖๕-๒๕๖๖ พบว่ามีประชาชนที่เข้าร่วมตรวจคัดกรองเบื้องต้น โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงจำนวน ๑,๖๕๐ และ ๑,๗๒o คน ตามลำดับ แบ่งกลุ่มเสี่ยงออกเป็น ๔ กลุ่มด้วยกัน ได้แก่ กลุ่มที่ ๑ กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง กลุ่มที่ ๒ กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง กลุ่มที่ ๓ กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน กลุ่มที่ ๔ กลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคเบาหวาน(กลุ่มที่ ๔ เป็นกลุ่มที่ต้องวินิจฉัยยืนยันป่วยโรคเบาหวานด้วยผลเลป) และพบว่าปีงบประมาณ ๒๕๖๕- ๒๕๖๖ มีประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวานที่เพิ่มขึ้น ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงที่มีค่าระดับความดันโลหิตสูงเกิน ๑๓๐/๘๐ mmHg ปีงบประมาณ ๒๕๖๕ จำนวน ๒๔๔ คน คิดเป็นร้อยละ ๑๙.๐๖ ปีงบประมาณ๒๕๖๖จำนวน  ๕๔๕ คน คิดเป็นร้อยละ ๓๕.o๓  กลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงที่มีค่าระดับความดันโลหิตสูงเกิน ๑๔๐/๙๐ mmHg ปีงบประมาณ ๒๕๖๕ จำนวน ๒๖ คน คิดเป็นร้อยละ ๒.o๓ ปีงบประมาณ๒๕๖๖ จำนวน ๑๗o คน คิดเป็นร้อยละ ๑๑.o๓ % กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานที่มีค่าระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่า ๑๒๐ mg/dl ปีงบประมาณ ๒๕๖๕ จำนวน ๒๖๗ คน คิดเป็นร้อยละ ๑๖.๑๘ ปีงบประมาณ๒๕๖๖ จำนวน ๓๑๒ คน คิดเป็นร้อยละ  ๒๓.๔๒ และกลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคเบาหวานที่มีค่าระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่า ๑๒๖ mg/dl ปีงบประมาณ ๒๕๖๕ จำนวน ๑๒ คน คิดเป็นร้อยละ ๐.๘๑ ปีงบประมาณ๒๕๖๖จำนวน ๔๔ คน คิดเป็นร้อยละ๓.๓o %  และผู้ป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ๒๕๖๕จำนวน ๖ คน คิดเป็นร้อยละ o.๓๖% ปีงบประมาณ๒๕๖๖จำนวน ๑๓ คน คิดเป็นร้อยละ o.๘๔ % และผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวาน ปีงบประมาณ๒๕๖๕ จำนวน 5 คน คิดเป็นร้อยละ  o.๓o% ปีงบประมาณ๒๕๖๖จำนวน ๒๔ คน คิดเป็นร้อยละ ๑.๘o %  จากการวิเคราะห์ข้อมูลพบว่า ปีงบประมาณ ๒๕๖๕-๒๕๖๖  ประชาการที่ได้ถูกวินิจฉัยป่วยเป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้นและกลุ่มเสี่ยงทั้ง ๔ กลุ่มมีประชากรกลุ่มเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น และมีโอกาสเป็นผู้ป่วยรายใหม่ได้ทุกกลุ่ม หากไม่ได้รับความรู้ในการปฏิบัติตัวที่ถูกต้อง อาจส่งผลให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคูหาใต้มีกลุ่มเสี่ยง และป่วยด้วยโรคเรื้อรังเพิ่มขึ้นในทุกๆปี ซึ่งกลุ่มสงสัยป่วยเป็นกลุ่มที่มีความดันโลหิตสูงรอการวินิจฉัยยืนยันเป็นผู้ป่วยรายใหม่
ดังนั้นจากข้อมูลของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัด ได้เล็งเห็นถึงปัญหาของพี่น้องประชาชนในหมู่บ้านของตนเอง จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นเพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงที่มีอายุ ๓๕ปีขึ้นไปได้มีความรู้เกี่ยวการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก ๓อ๒ส ในการดูแลตนเอง เพื่อลดการเกิดกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และลดการเกิดผู้ป่วยด้วยโรคเรื้อรังรายใหม่ขึ้นในหมู่บ้านของตน และได้นำข้อมูลมาวิเคราะห์ จัดทำทะเบียนรายชื่อกลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยและ กลุ่มป่วย แยกรายหมู่ เพื่อได้คัดเลือกให้กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยเข้ารับการติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพหลัก ๓อส ต่อไป

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. ประชาชน ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตและเบาหวาน
  2. ประชากรกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวานได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

    กลุ่มเป้าหมาย

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
    กลุ่มวัยทำงาน
    กลุ่มผู้สูงอายุ
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 1,800
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

    ผลที่คาดว่าจะได้รับ

    ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป มีความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก ๓อ ๒ส ในการดูแลตนเอง เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่


    ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

    วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
    ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
    กิจกรรมของโครงการ
    ผลผลิต*
    ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

    * ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
    ** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


    ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

    ผลการดำเนินโครงการ

    สรุปผลการดำเนินโครงการ

    ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
    บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
    บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
    ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

    ประชุมชี้แจงผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องรับทรานโยบายและวัตถุประสงค์ของโครงการเพื่อให้มีความเข้าใจในแนวเดียวกัน จัดทำแผนกำหนดวันออกปฏิบัฏิบัติงานเชิงรุกการดำเนินงานคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพคูหาใต้ ในกลุ่มประชาชนกลุ่มที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป และประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการดำเนินการคัดกรองเพื่อของบประมาณสนับสนุนโครงการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประชาสัมพันธ์โครงการฯโดยเชิญชวนกลุ่มเป้าหมายให้เข้าร่วมโครงการฯผ่านทาง อสม. แผ่นป้ายประชาสัมพันธ์ หอกระจายข่าวประจำหมู่บ้าน และมีการแต่งตั้งตั้งทีมสุขภาพสำหรับออกดำเนินงานคัดกรองเบาหวาหวานและความตันโลทิศสูง ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดูหาใต้ อสม.นัดประชาชนกลุ่มอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปตามละแวกที่รับผิดชอบ เป็นจุดในแต่ละหมู่เพื่อรับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เมื่อถึงวันนัด เจ้าหน้าที่และอสม.ช่วยซักประวัติการเจ็บป่วยก่อนหน้ารวมถึงประวัติการเกิดโรคในครอบครัวที่เป็นภาวะเสี่ยงและประวัติพฤติกรรมเสี่ยงต่อสุขภาพตามแบบคัดกรองโรคฯโดยชั่งน้ำหนักวัดส่วนสูงวัดดรรชนีมวลกายตรวจวัดความตันโลหิต ตรวจหาน้ำตาลในเลือด ในรายที่มีภาวะเสี่ยงสูงได้ถูกส่งต่อเพื่อรับการตรวจวินิจฉัยและรับการรักษาพยาบาลที่ถูกต้องเหมาะสม และให้สุขศึกษา ขณะคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูง รวมถึงประชาสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องทั้งในสถานที่บริการและในชุมชน เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนตามหลัก ๓อ๒ส เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมป้องกันการเกิดความโรคและภาวะแทรกซ้อนโดยเจ้าหน้าที่ และได้มีวิเคราะห์ข้อมูล และจัดทำทะเบียนรายชื่อกลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยและ กลุ่มป่วย แยกรายหมู่ เพื่อได้คัดเลือกให้กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยเข้ารับการติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพหลัก ๓อ๒ส ต่อไป

    ผลผลิตโครงการ

    วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
    1 ประชาชน ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตและเบาหวาน
    ตัวชี้วัด : ประชาชน ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตและเบาหวาน จำนวน ๑๘oo คน
    100.00 100.00

    ประชาชน ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตและเบาหวาน จำนวน ๑๘oo คน

    2 ประชากรกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวานได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
    ตัวชี้วัด : ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตและเบาหวานที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก ๓อ๒ส จำนวน ๑๘00 คน
    100.00 100.00

    ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตและเบาหวานที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก ๓อ๒ส จำนวน ๑๘00 คน

    ผู้เข้าร่วมโครงการ

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 1800 1800
    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
    กลุ่มวัยทำงาน -
    กลุ่มผู้สูงอายุ -
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 1,800 1,800
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

    บทคัดย่อ*

    โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ประชาชน ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตและเบาหวาน (2) ประชากรกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวานได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ

    ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่

    ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

    หมายเหตุ *

    • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
    • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

    ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

    ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

     

     

     


    โครงการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ได้มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส ปีงบประมาณ 2567 จังหวัด สงขลา

    รหัสโครงการ 67-L8402-1-23

    ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

    ................................
    ( นางเจริญศรี เมืองแก้ว )
    ผู้รับผิดชอบโครงการ
    ......./............/.......

    vertical_align_topไปบนสุด