โครงการลดภาวะเสี่ยงการติดเชื้อเอดส์ในตำบลโคกเคียน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกเคียน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลโคกเคียน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกเคียน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการลดภาวะเสี่ยงการติดเชื้อเอดส์ในตำบลโคกเคียน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขเเละสิ่งเเวดล้อม องค์การบริหารส่วนตำบลโคกเคียน จำนวน 40,500.00 บาท (สี่หมื่นห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขเเละสิ่งเเวดล้อม องค์การบริหารส่วนตำบลโคกเคียน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 40,500.00 บาท (สี่หมื่นห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายยุสรี เจะนา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 115,526.95 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นห้าพันห้าร้อยยี่สิบหกบาทเก้าสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 40,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 40,500.00 บาท
จำนวนเงิน 40,500.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 40,500.00 บาท (สี่หมื่นห้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ