โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านดอนศาลา ปี 2568
| กิจกรรม | ระยะเวลา | เป้าหมาย/วิธีการ | ผลการดำเนินงาน | ปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ตามแผน | ปฏิบัติจริง | |||
| 1. | 3.สร้างความรอบรู้ กลุ่มเสี่ยง/สงสัยป่วย เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ 2ส โดยแพทย์เวชปฏิบัติครอบครัวในวันคลินิคโรคเรื้อรัง | 1 ต.ค. 2567 | 1 ต.ค. 2567 | สร้างความรอบรู้
กลุ่มเสี่ยง/สงสัยป่วย
เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ 2ส
-กิจกรรมอบรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
-ประชาสัมพันธ์สื่อสารความเสี่ยง 1.โมเดลอาหารแลกเปลี่ยนชุดใหญ่ จำนวน 52 จาน พร้อมตู้เก็บจำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 16,000 บาท |
กิจกรรมให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ 2ส โดยแพทย์เวชปฏิบัติครอบครัวในวันคลินิคโรคเรื้อรัง |
- |
ผลลัพธ์ ประชาชนได้รับความรู้และเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ตามหลัก 3อ. 2ส. |
- |
| 2. | 4.กิจกรรมพัฒนาทักษะความรอบรู้โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง และการดูแลตัวเองแก่ผู้ป่วยและญาติ | 1 ต.ค. 2567 | 1 ต.ค. 2567 | กิจกรรมพัฒนาทักษะความรอบรู้โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง และการดูแลตัวเองแก่ผู้ป่วยและญาติ -ให้ความรู้ผู้ป่วยโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง และญาติเกี่ยวกับโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงการดูแลตนเองการใช้ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพ -สื่อสารความเสี่ยงภาวะอันตราย เช่นเสี่ยงต่อภาวะ Hypotension , ภาวะ Hypo - Hyperglycemia - คืนข้อมูลภาวะสุขภาพโดยใช้เกณฑ์การควบคุมระดับเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่ผู้ป่วยและญาติ - กิจกรรมติดตามเฝ้าระวังเชิงรุกกรณีผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมน้ำตาลและระดับความดันได้ โดยการเยี่ยมบ้าน |
กิจกรรมการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง |
- |
ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และญาติ ผู้ดูแล ได้รับความรู้เกี่ยวกับการปฏิบัติตัว การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในการบริโภคอาหาร |
- |
| 3. | 5.กิจกรรมตรวจและเฝ้าระวังแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเบาหวาน (ตา ไต เท้า ช่องปาก) | 1 ต.ค. 2567 | 1 ต.ค. 2567 | กิจกรรมตรวจและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเบาหวาน (ตา ไต เท้า ช่องปาก) -ให้ความรู้ผู้ป่วยเบาหวานเกี่ยวกับการป้องกันและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเบาหวาน -ตรวจภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเบาหวาน (ตา ไต เท้า ช่องปาก) ร่วมกับ รพ.ควนขนุน และส่งต่อกรณีพบความผิดปกติ |
ตรวจและเฝ้าระวังแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเบาหวาน (ตา ไต เท้า ช่องปาก) จากโรงพยาบาลควนขนุน |
- |
กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจและเฝ้าระวังแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเบาหวาน (ตา ไต เท้า ช่องปาก) |
- |
| 4. | 6.กิจกรรมติดตามวัดความดันที่บ้านในกลุ่มสงสัยป่วย/ส่งต่อเพื่อการวินิจฉัย | 1 ต.ค. 2567 | 1 ต.ค. 2567 | ติดตามวัดความดันที่บ้านในกลุ่มสงสัยป่วย/ส่งต่อเพื่อการวินิจฉัย ในกลุ่มเสี่ยงที่มีระดับความดันกลุ่มสงสัยเป็นโรค และจัดตั้ง ( Health station)ในหมู่บ้านนำร่อง หมู่ที่ 4 ต.มะกอกเหนือ อ.ควนขนุน -ค่าเครื่องวัดความดันโลหิต(ดิจิตัล) คัฟใหญ่ จำนวน 2 เครื่อง ๆ ละ 3,500 บาท เป็นเงิน7,000 บาท
- ป้ายโฟมบอร์ด (Health station) ขนาด 40102 เซนติเมตร เป็นเงิน 200 บาท |
ติดตามวัดความดันที่บ้านในกลุ่มสงสัยป่วย/ส่งต่อเพื่อการวินิจฉัย |
- |
ติดตามวัดความดันที่บ้านในกลุ่มสงสัยป่วย/ส่งต่อเพื่อการวินิจฉัย ร้อยละ 100 |
- |
| 5. | 7.กิจกรรมติดตามการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง | 1 ต.ค. 2567 | 1 ต.ค. 2567 | ติดตามการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 395 คน |
ติดตามการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง |
- |
ผุ้ป่วยได้รับการติดตามรักษาอย่างต่อเนื่องร้อยละ 100 |
- |
| 6. | 1.คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย อายุ 15 – 34 ปี | 1 พ.ย. 2567 | 1 พ.ย. 2567 | คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย อายุ 15 – 34 ปี ด้วยวาจา |
คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย อายุ 15 – 34 ปี |
- |
กลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรอง ร้อยละ 100 |
- |
| 7. | 2.คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแบบเชิงรุกในชุมชนหรือส่งเสริมการมารับบริการของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย | 1 พ.ย. 2567 | 1 พ.ย. 2567 | คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย 1.ค่าแถบตรวจระดับน้ำตาลในเลือดพร้อมเข็มเจาะ จำนวน 15กล่อง ๆ ละ 1,000 บาท เป็นเงิน 15,000 บาท 2.สำลีก้อนชุปแอลกอฮอล์สำเร็จรูป แผงละ 10 ก้อน จำนวน 40 แผง กล่อง ละ 750 บาท x 6 กล่อง เป็นเงิน 4,500บาท |
คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแบบเชิงรุกในชุมชนหรือส่งเสริมการมารับบริการของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย |
- |
#ผลการคัดกรองโรคเบาหวาน DM
เป้าหมาย 1,114 คน คัดกรอง 1,085 คน ร้อยละ 97.40
- ปกติ 851 คน ร้อยละ 78.43
- เสี่ยงDM 215 คน ร้อยละ 19.82
- สงสัยป่วย 18 คน ร้อยละ 1.66
#ผลการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง HT |
- |