กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)

กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
3.สร้างความรอบรู้ กลุ่มเสี่ยง/สงสัยป่วย เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ 2ส โดยแพทย์เวชปฏิบัติครอบครัวในวันคลินิคโรคเรื้อรัง 1 ต.ค. 2567

 

 

 

 

 

4.กิจกรรมพัฒนาทักษะความรอบรู้โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง และการดูแลตัวเองแก่ผู้ป่วยและญาติ 1 ต.ค. 2567 1 ต.ค. 2567

 

กิจกรรมการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง

 

ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และญาติ ผู้ดูแล ได้รับความรู้เกี่ยวกับการปฏิบัติตัว การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในการบริโภคอาหาร

 

5.กิจกรรมตรวจและเฝ้าระวังแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเบาหวาน (ตา ไต เท้า ช่องปาก) 1 ต.ค. 2567 1 ต.ค. 2567

 

ตรวจและเฝ้าระวังแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเบาหวาน (ตา ไต เท้า ช่องปาก) จากโรงพยาบาลควนขนุน

 

กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจและเฝ้าระวังแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเบาหวาน (ตา ไต เท้า ช่องปาก)
ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางไต คิดเป็นร้อยละ 28.580
ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางตา คิดเป็นร้อยละ 36.01
ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางเท้า คิดเป็นร้อยละ 63.14

 

6.กิจกรรมติดตามวัดความดันที่บ้านในกลุ่มสงสัยป่วย/ส่งต่อเพื่อการวินิจฉัย 1 ต.ค. 2567 1 ต.ค. 2567

 

ติดตามวัดความดันที่บ้านในกลุ่มสงสัยป่วย/ส่งต่อเพื่อการวินิจฉัย

 

ติดตามวัดความดันที่บ้านในกลุ่มสงสัยป่วย/ส่งต่อเพื่อการวินิจฉัย ร้อยละ 100

 

7.กิจกรรมติดตามการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง 1 ต.ค. 2567 1 ต.ค. 2567

 

ติดตามการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง

 

ผุ้ป่วยได้รับการติดตามรักษาอย่างต่อเนื่องร้อยละ  100

 

1.คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย อายุ 15 – 34 ปี 1 พ.ย. 2567 1 พ.ย. 2567

 

คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย อายุ 15 – 34 ปี

 

กลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรอง ร้อยละ 100

 

2.คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแบบเชิงรุกในชุมชนหรือส่งเสริมการมารับบริการของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย 1 พ.ย. 2567 1 พ.ย. 2567

 

คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแบบเชิงรุกในชุมชนหรือส่งเสริมการมารับบริการของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย

 

#ผลการคัดกรองโรคเบาหวาน DM เป้าหมาย 1,114 คน คัดกรอง  1,085 คน ร้อยละ 97.40       - ปกติ    851 คน    ร้อยละ 78.43       - เสี่ยงDM  215 คน  ร้อยละ 19.82       - สงสัยป่วย  18  คน  ร้อยละ  1.66 #ผลการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง HT
เป้าหมาย 891  คน  คัดกรอง  857 คน ร้อยละ 96.18       - ปกติ    543 คน ร้อยละ 63.36       - เสี่ยง    161 คน ร้อยละ 18.79       - สงสัยป่วย 147 คน ร้อยละ 17.15       -ป่วย ส่งพบแพทย์  4 คน ร้อยละ 0.47