แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)
| กิจกรรม | ระยะเวลา | เป้าหมาย/วิธีการ | ผลการดำเนินงาน | ปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ||
| กิจกรรมตรวจคัดกรองและประเมินความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง | 21 ก.พ. 2568 | 21 ก.พ. 2568 |
|
กิจกรรมตรวจคัดกรองและประเมินความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง ให้บริการคัดกรองปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง กิจกรรมประกอบด้วย การชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง วัดรอบเอว วัดความดันโลหิต เจาะเลือดตรวจระดับน้ำตาลในเลือด ประเมิน CVD Risk เพื่อเฝ้าระวังภาวะที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจและสมอง |
|
ผู้เข้ารับบริการจำนวน 207 คน แบ่งเป็นผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 148 คน ผู้ป่วยเบาหวานจำนวน 3 คน ผู้ป่วยที่เป็นทั้งโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน จำนวน 60 คน ทีมสหวิชาชีพ ประกอบด้วยแพทย์ เภสัชกร พยาบาล นักโภชนาการ ตรวจติดตามประเมิน ภาวะแซกซ้อนประจำปีในผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่รับบริการ |
|
| กิจกรรมการอบรมและให้ความรู้แก่ผู้ป่วย | 19 มี.ค. 2568 | 19 มี.ค. 2568 |
|
อบรมให้ความรู้แก่ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและครอบครัวเกี่ยวกับวิธีการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง การควบคุมความดันโลหิต การควบคุมน้ำตาลในเลือด การลดไขมันในเลือด |
|
มีผู้เข้าร่วมจำนวน 100 คน |
|
| กิจกรรมติดตามและให้คำปรึกษาอย่างต่อเนื่อง | 2 เม.ย. 2568 | 2 เม.ย. 2568 |
|
จัดตั้งทีม อสม. และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในการติดตามสุขภาพของผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดในสมอง โดยมีการติดตามผลการตรวจสุขภาพ ผ่านเทคโนโลยี แอพพลิเคชั่นการให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการคววบคุมโรค และการส่งต่อผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงไปยังสถานพยาบาลที่เหมาะสม |
|
ผู้เข้าร่วมกิจกรรมโครงการทุกรายได้รับการติดตามประเมินความเสี่ยงการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดทุกราย ผู้เข้ารับการอบรมได้รับความรู้ในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง ทราบแนวทางปฏิบัติในการปรับเปลี่ยนจัดการพฤติกรรมสุขภาพให้ถูกต้อง เหมาะสม เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง รวมทั้งอาการและขั้นตอนการดูแลหากพบความผิดปกติ |
|