โครงการสร้างความรอบรู้ด้านสุขภาพเพื่อเฝ้าระวังและป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง รพ.สต.บ้านตะโหมด ปี 2568
| กิจกรรม | ระยะเวลา | เป้าหมาย/วิธีการ | ผลการดำเนินงาน | ปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ตามแผน | ปฏิบัติจริง | |||
| 1. | กิจกรรมตรวจคัดกรองและประเมินความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง | 21 ก.พ. 2568 | 21 ก.พ. 2568 | กลุ่มเป้าหมาย ผู้ป่วยโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงที่รับยาใน รพ.สต. จำนวน 207 คน ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 207 คนๆ ละ1 มื้อๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 5175 บาท |
กิจกรรมตรวจคัดกรองและประเมินความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง ให้บริการคัดกรองปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง กิจกรรมประกอบด้วย การชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง วัดรอบเอว วัดความดันโลหิต เจาะเลือดตรวจระดับน้ำตาลในเลือด ประเมิน CVD Risk เพื่อเฝ้าระวังภาวะที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจและสมอง |
- |
ผู้เข้ารับบริการจำนวน 207 คน แบ่งเป็นผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 148 คน ผู้ป่วยเบาหวานจำนวน 3 คน ผู้ป่วยที่เป็นทั้งโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน จำนวน 60 คน ทีมสหวิชาชีพ ประกอบด้วยแพทย์ เภสัชกร พยาบาล นักโภชนาการ ตรวจติดตามประเมิน ภาวะแซกซ้อนประจำปีในผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่รับบริการ |
- |
| 2. | กิจกรรมการอบรมและให้ความรู้แก่ผู้ป่วย | 19 มี.ค. 2568 | 19 มี.ค. 2568 | กลุ่มเป้าหมาย ผู้ป่วยที่มีการคัดกรองความเสี่ยงพบความเสี่ยงที่ต้องเฝ้าระวัง คาดประมาณ จำนวน 50 คน แกนนำสุขภาพ อสม.และผู้ดูแลผู้ป่วย จำนวน 50 คน ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 คนๆ ละ 2 มื้อๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 5000 บาท ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 100 คนๆ ละ 70 บาท เป็นเงิน 7000 บาท ค่าวิทยากรจำนวน 6 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3600 บาท |
อบรมให้ความรู้แก่ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและครอบครัวเกี่ยวกับวิธีการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง การควบคุมความดันโลหิต การควบคุมน้ำตาลในเลือด การลดไขมันในเลือด |
- |
มีผู้เข้าร่วมจำนวน 100 คน |
- |
| 3. | กิจกรรมติดตามและให้คำปรึกษาอย่างต่อเนื่อง | 2 เม.ย. 2568 | 2 เม.ย. 2568 | แกนนำสุขภาพ อสม. และผู้ดูแลผู้ป่วย จำนวน 50 คน |
จัดตั้งทีม อสม. และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในการติดตามสุขภาพของผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดในสมอง โดยมีการติดตามผลการตรวจสุขภาพ ผ่านเทคโนโลยี แอพพลิเคชั่นการให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการคววบคุมโรค และการส่งต่อผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงไปยังสถานพยาบาลที่เหมาะสม |
- |
ผู้เข้าร่วมกิจกรรมโครงการทุกรายได้รับการติดตามประเมินความเสี่ยงการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดทุกราย ผู้เข้ารับการอบรมได้รับความรู้ในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง ทราบแนวทางปฏิบัติในการปรับเปลี่ยนจัดการพฤติกรรมสุขภาพให้ถูกต้อง เหมาะสม เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง รวมทั้งอาการและขั้นตอนการดูแลหากพบความผิดปกติ |
- |